一次无结论的活组织检查：为何可能需要再次手术
没有明确答案的活组织检查很常见，而不是失败的检测。非诊断样本意味着什么，为什么可能需要重复，以及该问什么。
NCI表示，没有单一检测能诊断癌症，所以无法确定病情的活组织检查并不算是失败的检测。冷冻切片需要15到20分钟，但细节较少;固定石蜡切片需要几天时间，结果通常约10天。你可以请第二位病理科医生查看切片。
我们能在这里获得什么，不能从中获取什么
从一个诚实的界限开始。National Cancer Institute不会发布关于活组织检查样本无答案的患者页面，也不会重复活组织检查。它的诊断页面描述了活检的进行方式以及病理报告的内容。它们没有解释为什么某个样本无法提供答案，或何时需要第二次手术。
所以本文主要遵循 NCI 的记录。所有针对你自身病例的具体信息都必须来自采集样本的团队。使用任何给出关于重复活检的自信通用规则的来源都要谨慎。这些指导并非来自 NCI。
为什么一次测试很少能决定一切
NCI 直截了当地说：“没有单一的检测能诊断癌症。”医生可能会先询问你和你家人的病史，并进行体格检查。然后他们会使用实验室检查、影像学检查和一些混合活组织检查。
实验室检测可能包括多种内容。血液化学检测测量器官和组织释放到血液中的物质。全血细胞计数用于计数你的血细胞。细胞遗传学分析则关注组织和血液样本中的染色体变化。免疫表型分析利用抗体通过细胞携带的抗原类型或标记来识别细胞。液体活组织检查用于血液样本，以寻找癌细胞。肿瘤标志物检测测量癌细胞产生的物质。影像检查包括CT、MRI、核扫描、骨扫描、PET、超声和X光。
这些结果分别回答问题的不同部分。所以，一个结果没有解决问题，并不自动算是测试失败。
采样方式
NCI 描述了几种采集活组织检查样本的方法：针头、内窥镜（带摄像头的细管）或手术。外科活检有两种类型。切除活检活组织检查切除整个肿块或区域。切口活组织检查只切除部分。样本取出后，病理学家用显微镜观察组织并对细胞进行其他检查。
问问用了哪种方法。它决定病理学家能用多少组织。
组织会发生什么，以及为什么时间会变化
准备组织有两种方法。它们不能互换。
对于固定切片或石蜡切片，组织会用福尔马林处理。然后用机器去除水分，并用石蜡替代。块块被切得非常薄，放在玻片上，然后染色。NCI 指出，这个过程通常需要几天时间。结果通常在大约10天内出炉。
对于冷冻切片，组织会快速冷冻，用冷冻切片切割，然后染色和检查。这大约需要15到20分钟。这就是为什么在手术进行时用它来获取答案。但 NCI 补充了一个重要观点。固定切片能显示更细致的细节，且更常用来诊断。手术中的快速答案并不等同于最终答案。
病理报告中实际包含的内容
病理报告，有时也称为外科病理报告，描述组织标本的特征。它包括识别你和标本来源的信息。它给出粗略描述，即肉眼观察组织的样子。它提供显微镜下的发现。并给出最终诊断。它还可能包括病理学家的评论和分子检测结果。
先读最终的诊断行。然后请你的团队带你了解显微镜下的描述以及附带的任何评论。
找另一个病理学家来检查
你或你的医生可以向另一位病理学家索取报告的 第二诊疗意见。这意味着要从原始机构取取切片，有时还有煤油块。许多 NCI 指定癌症中心和学术机构都提供这项服务。
带上问题
- 病理报告的最终诊断句怎么说？有评论区吗？
- 使用了哪种活组织检查方法，病理学家采集了多少组织？
- 这是冻结的切面还是固定的切面？
- 还有染色或分子检测在进行吗？什么时候截止？
- 第二次病理意见会改变什么吗？谁会寄来切片？
- 如果有另一种程序被提出，它究竟能回答什么，而第一个程序没有？
最后一个问题才是必须坚持的。直截了当地提出，并要求书面回答。