Yoga trong và sau ung thư: Lợi ích và an toàn

Yoga trong và sau ung thư là một trong những phương pháp thân-tâm được nghiên cứu khá kỹ. Các bản tóm tắt nghiên cứu của chính phủ liên bang liên kết yoga với chất lượng cuộc sống tốt hơn và, trong một số nghiên cứu, với bớt lo âu, bớt mệt mỏi và ngủ ngon hơn ở nhiều người mắc ung thư. Yoga là phương pháp bổ trợ cho điều trị, không phải là cách điều trị chính căn bệnh ung thư. Có một vài điểm an toàn nên làm rõ trước buổi học đầu tiên của quý vị.

Yoga chính xác là gì?

Trung tâm Quốc gia về Y học Bổ trợ và Tích hợp (NCCIH) mô tả yoga là một thực hành cổ xưa bắt nguồn từ triết học Ấn Độ. Yoga kết hợp các tư thế cơ thể, gọi là asana, các kỹ thuật thở, gọi là pranayama, và thiền. Các trường phái đi từ nhẹ nhàng đến đòi hỏi nhiều thể lực. Sự khác biệt đó rất quan trọng khi quý vị chọn lớp học sau điều trị.

NCI xếp yoga vào nhóm liệu pháp thân-tâm. Các liệu pháp này kết hợp sự tập trung tinh thần, hơi thở và vận động cơ thể để giúp thư giãn cơ thể và tâm trí.

Nghiên cứu cho thấy điều gì?

Cơ sở bằng chứng khá lớn. NCCIH trích dẫn một tổng quan năm 2018 gồm 138 nghiên cứu về ung thư. Phần lớn các nghiên cứu trong đó cho thấy yoga cải thiện các triệu chứng thể chất và tâm lý cũng như chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Đối với từng triệu chứng cụ thể:

• Tâm trạng và lo âu. NCCIH trích dẫn một tổng quan năm 2021 gồm 26 nghiên cứu về ung thư, cho thấy lợi ích từ nhỏ đến vừa đối với các triệu chứng trầm cảm. Một tổng quan gồm 16 nghiên cứu về ung thư cho thấy lợi ích tương tự đối với lo âu.
• Ung thư vú. Một tổng quan năm 2022 gồm 23 nghiên cứu cho thấy phần lớn có lợi ích về chất lượng cuộc sống, mệt mỏi, buồn nôn và nôn, chất lượng giấc ngủ, lo âu, trầm cảm, căng thẳng hoặc lành vết thương.
• Trẻ em. Một tổng quan gồm 8 nghiên cứu cho thấy có thể có lợi ích đối với giấc ngủ, lo âu, mệt mỏi và chất lượng cuộc sống ở trẻ em và thanh thiếu niên mắc ung thư.
• Mệt mỏi và tập thể dục. Nói rộng hơn, NCI cho biết có bằng chứng mạnh rằng huấn luyện thể dục có thể giảm lo âu, các triệu chứng trầm cảm và mệt mỏi. Nó cũng có thể cải thiện chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe cho người đã vượt qua ung thư.

Không nghiên cứu nào trong số này cho thấy yoga điều trị được ung thư. NCI định nghĩa y học bổ trợ là chăm sóc được dùng cùng với điều trị tiêu chuẩn. Y học thay thế là chăm sóc được dùng thay cho điều trị tiêu chuẩn. Yoga chỉ thuộc nhóm đầu tiên.

Yoga có an toàn trong và sau điều trị không?

NCCIH cho biết yoga thường được coi là một hình thức vận động an toàn cho người khỏe mạnh, khi được thực hiện đúng cách dưới sự hướng dẫn của người hướng dẫn có trình độ. Các chấn thương thường gặp nhất là bong gân và căng cơ, thường ở đầu gối hoặc cẳng chân. Người từ 65 tuổi trở lên có tỷ lệ chấn thương cao hơn. NCCIH khuyến nghị người lớn tuổi và người có bệnh lý nên trao đổi với nhân viên y tế của mình về những gì cần điều chỉnh.

Điều trị ung thư đặt ra những câu hỏi riêng. NCI cho biết việc huấn luyện và kiểm tra thể lực nhìn chung là an toàn cho người đã vượt qua ung thư. Cũng có bằng chứng mạnh rằng huấn luyện thể dục là an toàn ở những người đang có hoặc có thể bị phù bạch huyết (bằng tiếng Anh) liên quan đến ung thư vú, tức là tình trạng sưng do dịch bạch huyết tích tụ. Dù vậy, tình huống của quý vị là riêng biệt. Phẫu thuật gần đây, cổng truyền ở ngực, ung thư ở xương, xương mỏng hoặc chỉ số máu thấp đều có thể thay đổi việc những động tác nào là phù hợp. Đó là cuộc trao đổi với đội ngũ chăm sóc của quý vị, chứ không chỉ với người hướng dẫn lớp học.

Có một nguyên tắc đơn giản rất hiệu quả. Hãy xin sự đồng ý của đội ngũ chăm sóc trước. Sau đó hãy nói với giáo viên yoga về tiền sử điều trị của quý vị, để các tư thế có thể được điều chỉnh.

Cách điều chỉnh buổi tập

• Bắt đầu nhẹ nhàng. Chọn một trường phái chậm hơn và lúc đầu hãy bỏ qua các lớp đòi hỏi nhiều thể lực. NCCIH khuyên tránh các tư thế quá sức khi quý vị còn mới.
• Xin điều chỉnh động tác. Dụng cụ hỗ trợ, ghế và giữ tư thế ngắn hơn giúp quý vị có được lợi ích của hơi thở và thư giãn mà không bị gắng sức.
• Dừng lại nếu có chỗ nào đau. Đau trong lúc giữ một tư thế là dấu hiệu để thoát khỏi tư thế đó và nhờ hướng dẫn.
• Tìm các lớp dành riêng cho người mắc ung thư. Một số bệnh viện và chương trình dành cho người sống sót sau ung thư có các lớp này. Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể chỉ cho quý vị các lựa chọn.

Yoga phù hợp thế nào với mục tiêu vận động chung của quý vị

Yoga có thể được tính vào việc duy trì vận động, nhưng không phải là toàn bộ bức tranh. Hướng dẫn của liên bang mà NCI trích dẫn nêu mức 150 đến 300 phút hoạt động aerobic cường độ vừa mỗi tuần. Hướng dẫn này bổ sung hoạt động tăng cường cơ bắp ít nhất 2 ngày mỗi tuần. Nhiều người kết hợp một lớp yoga nhẹ nhàng với đi bộ để đáp ứng cả hai. Trang của chúng tôi về tập thể dục trong khi điều trị ung thư trình bày kế hoạch rộng hơn.

Hãy cho đội ngũ chăm sóc của quý vị biết

Lời khuyên của NCI về các phương pháp bổ trợ rất rõ ràng: hãy luôn cho bác sĩ biết quý vị đang dùng những phương pháp chăm sóc sức khỏe bổ trợ nào. Điều đó bao gồm yoga. Nó cũng bao gồm bất cứ thứ gì phòng tập có thể bán hoặc giới thiệu, chẳng hạn các sản phẩm thảo dược. NCI cảnh báo rằng tự nhiên không có nghĩa là an toàn, và một số sản phẩm có thể làm thay đổi cách điều trị ung thư có tác dụng. Các lớp vận động không có nguy cơ tương tác đó. Dù vậy, đội ngũ của quý vị vẫn nên biết quý vị đang làm gì. Họ có thể chỉ ra bất cứ điều gì xung đột với việc hồi phục sau phẫu thuật, thay đổi da do xạ trị hoặc một tác dụng phụ.

Nếu giấc ngủ là mối quan tâm chính của quý vị, hãy hỏi xem một chương trình có cấu trúc có giúp ích hay không. Xem trang của chúng tôi về các vấn đề về giấc ngủ.

Nguồn

• Yoga: What You Need To Know — National Center for Complementary and Integrative Health
• Complementary and Alternative Medicine — National Cancer Institute
• Physical Activity and Cancer — National Cancer Institute