癌症期间及癌症后的瑜伽：益处与安全
癌症期间及之后的瑜伽：研究显示它对疲劳、睡眠和焦虑有何作用，如何安全地调整练习，以及如何找到合格的老师。
本页说明研究对癌症患者和幸存者练习瑜伽有何发现，以及如何安全地练习。这是一般性的教育信息，不是针对个人的医疗建议。
癌症期间及之后的瑜伽，是研究得比较充分的身心练习之一。联邦政府的研究总结把它与更好的生活质量联系在一起，在一些研究中，还与许多癌症患者的焦虑减少、疲劳减轻和睡眠改善相联系。它是治疗的补充，不是针对癌症本身的治疗。在上第一堂课之前，有几个安全要点值得先弄清楚。
瑜伽到底是什么？
美国国家补充与整合健康中心（NCCIH）把瑜伽描述为一种根植于印度哲学的古老练习。它结合了身体体式（称为 asana）、呼吸技巧（称为 pranayama）和冥想。风格从柔和到对体力要求很高，不一而足。治疗之后挑选课程时，这种差别很重要。
NCI 把瑜伽归入身心疗法。这类疗法结合精神专注、呼吸和身体运动，帮助身心放松。
研究显示了什么？
证据基础相当丰富。NCCIH 引用了一项2018年对138项癌症研究的综述。其中大多数研究发现，瑜伽改善了患者的身体和心理症状以及生活质量。
针对具体症状：
- 情绪和焦虑。 NCCIH 引用了一项2021年对26项癌症研究的综述，发现瑜伽对抑郁症状有小到中等程度的益处。一项对16项癌症研究的综述发现，对焦虑也有类似的益处。
- 乳腺癌。 一项2022年对23项研究的综述发现，大多数研究显示在生活质量、疲劳、恶心和呕吐、睡眠质量、焦虑、抑郁、压力或伤口愈合方面有益处。
- 儿童。 一项对8项研究的综述提示，对患癌的儿童和青少年，在睡眠、焦虑、疲劳和生活质量方面可能有益处。
- 疲劳与运动。 更广泛地说，NCI 报告称，有有力的证据表明，运动训练可以减轻焦虑、抑郁症状和疲劳。它还可以改善癌症幸存者与健康相关的生活质量。
这些研究都没有表明瑜伽可以治疗癌症。NCI 把补充医学定义为与标准治疗同时使用的照护。替代医学则是代替标准治疗使用的照护。瑜伽只属于第一类。
治疗期间和治疗之后练习瑜伽安全吗？
NCCIH 说，对健康的人来说，如果在合格的教练指导下正确练习，瑜伽通常被认为是一种安全的体育活动。最常见的损伤是扭伤和拉伤，最常发生在膝盖或小腿。65岁及以上的成年人受伤率更高。NCCIH 建议老年人和有健康问题的人，与自己的医疗服务提供者谈谈需要调整哪些地方。
癌症治疗会带来它自己的问题。NCI 报告称，运动训练和测试对癌症幸存者通常是安全的。也有有力的证据表明，对已患或可能出现与乳腺癌相关的淋巴水肿（由淋巴液积聚引起的肿胀）的人，运动训练是安全的。即便如此，您的情况是具体的。近期的手术、胸部输液港、骨转移癌、骨质变薄或血细胞计数偏低，都可能改变哪些动作合适。这是需要和您的医疗团队谈的事，不能只靠课堂上的教练。
有一条简单的规则很管用。先得到您医疗团队的同意。然后把您的治疗经历告诉瑜伽老师，这样可以调整体式。
如何调整练习
- 从柔和的开始。 选择较慢的风格，一开始不要上要求很高的课。NCCIH 建议初学者避免极端的体式。
- 请求调整动作。 辅助道具、椅子和缩短保持的时间，可以让您在不勉强的情况下获得呼吸和放松的益处。
- 如果哪里疼就停下。 做体式时出现疼痛，是一个信号，应当退出这个动作并请求指导。
- 寻找针对癌症的课程。 一些医院和幸存者项目会提供。您的医疗团队可以为您指出选择。
瑜伽如何配合您整体的活动目标
瑜伽可以算作保持活动的一部分，但不是全部。NCI 所引用的联邦指南要求每周进行150到300分钟的中等强度有氧活动。它还要求每周至少有2天进行肌肉强化活动。许多人把一堂柔和的瑜伽课与步行结合起来，以两者兼顾。我们关于癌症治疗期间运动的页面介绍了更全面的计划。
告诉您的医疗团队
NCI 对补充方法的建议很直接：请务必告诉您的医生，您正在使用哪些补充健康方法。这包括瑜伽。也包括瑜伽馆可能出售或推荐的任何东西，例如草药产品。NCI 提醒，天然并不等于安全，有些产品可能改变癌症治疗的效果。运动课程不带有这种相互作用的风险。您的医疗团队仍然应当知道您在做什么。他们可以指出任何与手术恢复、放疗引起的皮肤变化或某种副作用相冲突的地方。
如果您主要担心的是睡眠，请问问是否有结构化的项目会有帮助。请参阅我们关于睡眠问题 （英文）的页面。