Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Khi nào người chăm sóc bệnh nhân ung thư nên gọi cho đội ngũ chăm sóc

Các bước lập kế hoạch, câu hỏi, giới hạn an toàn và sự hỗ trợ của đội ngũ chăm sóc về việc khi nào người chăm sóc bệnh nhân ung thư nên gọi cho đội ngũ chăm sóc.

Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.

Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.

Hướng dẫn này giúp quý vị hành động theo các ngưỡng mà đội ngũ ung bướu đưa ra và theo những thay đổi đáng kể mà bệnh nhân có thể không tự báo được. Đây là công cụ lập kế hoạch, không phải quyết định cá nhân về y tế, pháp lý hay bảo hiểm.

Trang này dành cho những người đang chăm sóc người bị ung thư tại nhà. Trang giải thích cần để ý những thay đổi nào, khi nào gọi cho đội ngũ chăm sóc, và khi nào nên đi cấp cứu thay vì gọi.

Đúng, quý vị có quyền gọi

Người chăm sóc thường ngại, vì cơ thể đó không phải của mình và cuộc hẹn không đứng tên mình. Dù vậy, hãy cứ gọi. National Cancer Institute nói rõ với người chăm sóc: "Đừng ngại đặt câu hỏi. Quý vị có quyền có bất kỳ thông tin nào quý vị cần. Hãy hỏi bao nhiêu câu tùy ý." NCI cũng bảo quý vị hãy lấy số điện thoại của một nhân viên mà quý vị có thể gọi khi cần giúp đỡ. Và NCI bảo quý vị hỏi thẳng đội ngũ: "Sau điều trị, chúng tôi cần theo dõi điều gì? Khi nào chúng tôi nên gọi cho quý vị?"

Một y tá thà nhận một cuộc gọi hóa ra không có gì còn hơn là nghe về một cơn sốt trễ hai ngày.

Về trang này. Trang này mô tả các quyết định khẩn cấp. Trang đã được đối chiếu với các nguồn được trích dẫn, nhưng chưa được bác sĩ lâm sàng xem xét. Hãy làm theo hướng dẫn mà đội ngũ chăm sóc của quý vị đã đưa ra, và nếu quý vị nghĩ đây là trường hợp cấp cứu, hãy gọi 911 hoặc số cấp cứu tại địa phương.

Giải quyết việc cho phép trước khi cần

Quy định về quyền riêng tư có thể khiến phòng khám không thể nói chuyện với quý vị. Hướng dẫn của NCI dành cho người chăm sóc là hãy bảo đảm có ít nhất một thành viên gia đình có giấy cho phép bằng văn bản để nhận thông tin y tế và tài chính. Hãy hỏi phòng khám họ cần mẫu đơn nào, và hỏi bệnh nhân họ muốn quý vị tham gia như thế nào trong khi họ còn đủ khỏe để nói.

Những gì quý vị sẽ nhận thấy trước khi họ nói ra

Quý vị là người nhìn thấy những thay đổi từ bên ngoài.

Lú lẫn. NCI mô tả mê sảng (delirium) là trạng thái tinh thần lú lẫn, gồm những thay đổi về nhận thức, suy nghĩ, phán đoán, giấc ngủ và hành vi. Các triệu chứng "thường xảy ra đột ngột (trong vòng vài giờ hoặc vài ngày) trong một thời gian ngắn và có thể lúc có lúc không." Mê sảng không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng sự kích động. Ở dạng giảm hoạt động (dạng yên lặng), "bệnh nhân có vẻ buồn ngủ, mệt mỏi hoặc chán nản."

NCI lưu ý rằng người bị mê sảng có thể dễ té ngã hơn. Họ có thể không kiểm soát được bàng quang và ruột, và dễ bị mất nước hơn. Tình trạng lú lẫn cũng có thể khiến họ khó nói cho ai biết mình cần gì. Nếu lú lẫn xuất hiện đột ngột, là lần đầu họ bị lú lẫn mà không rõ lý do, hoặc kèm theo sốt, thở nhanh, da lạnh ẩm ướt hoặc choáng váng, hãy gọi 911. MedlinePlus liệt kê lú lẫn đột ngột là một lý do để gọi 911 (MedlinePlus). Đừng tự lái xe. Lú lẫn tăng dần từ từ vẫn cần gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc, vào bất cứ giờ nào.

Cơn sốt mà họ xem nhẹ. Hãy tự đo nhiệt độ thay vì chấp nhận câu "tôi thấy khỏe." Trong lúc hóa trị, nhiệt độ từ 100.4 °F (38 °C) trở lên nghĩa là phải gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, vào bất cứ giờ nào. Chỉ cần một lần đo là đủ. Đừng đợi một giờ hay đo lại rồi mới gọi. CDC nói hãy gọi bác sĩ ngay lập tức khi đạt mức đó và coi sốt trong lúc hóa trị là một tình trạng cấp cứu y tế (CDC). Trang dành cho bệnh nhân của NCI ghi 38 °C là 100.5 °F, một cách làm tròn của 100.4, nên đừng chờ thêm một phần mười độ đó. Nếu đội ngũ của quý vị đã cho một con số thấp hơn, hãy dùng con số của họ. Nếu không chắc, vẫn cứ gọi. Không có cơ sở ung bướu nào phiền khi được gọi.

NCI nói hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe khi có dấu hiệu nhiễm trùng. Đó là vì nhiễm trùng trong lúc điều trị ung thư có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Các dấu hiệu khác mà NCI liệt kê là:

  • ớn lạnh
  • ho hoặc đau họng
  • tiêu chảy
  • đau tai, nhức đầu hoặc đau xoang, hoặc cổ cứng hay đau
  • phát ban trên da
  • lở loét hoặc có lớp phủ trắng trong miệng hoặc trên lưỡi
  • sưng hoặc đỏ, nhất là chỗ ống thông đi vào cơ thể
  • nước tiểu có máu hoặc đục, hoặc đau khi đi tiểu

Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, vào bất cứ giờ nào, nếu họ đang hóa trị và bị ớn lạnh, ho mới xuất hiện hoặc thay đổi, đau họng, tiêu chảy, cổ cứng, đau hoặc rát khi đi tiểu, hoặc đỏ hay sưng quanh ống thông, cổng truyền (port) hoặc vết thương. CDC liệt kê những điều này là các dấu hiệu nhiễm trùng cần gọi ngay (CDC).

Đừng cho dùng thứ gì để hạ sốt trước. NCI nói hãy trao đổi với bác sĩ hoặc y tá trước khi dùng thuốc để hạ sốt, kể cả aspirin, acetaminophen (như Tylenol) hay ibuprofen (như Advil).

Té ngã, yếu sức và không uống nước. American Cancer Society liệt kê các lý do để gọi đội ngũ chăm sóc ung thư hoặc đi khám ngay:

  • sốt hoặc nhiệt độ cơ thể thấp hơn bình thường
  • ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
  • da lạnh, ẩm ướt hoặc xanh xao
  • ho hoặc khó thở
  • lú lẫn mới xuất hiện hoặc nặng hơn
  • cảm thấy chóng mặt, choáng váng hoặc bị ngã
  • đau ngực
  • không thể rời khỏi giường quá 24 giờ
  • không đi tiểu, hoặc chỉ đi tiểu rất ít với nước tiểu màu cam đậm hoặc nâu

Các dấu hiệu của sốc nhiễm trùng nghĩa là cần cấp cứu, không phải chờ gọi lại. Nhiễm trùng huyết (sepsis) là một phản ứng nguy hiểm với nhiễm trùng. ACS nói nó có thể nhanh chóng chuyển thành sốc nhiễm trùng, giai đoạn nặng nhất. ACS liệt kê các dấu hiệu của sốc nhiễm trùng: tim đập nhanh, huyết áp thấp, lú lẫn, da xanh xao, lạnh hoặc ẩm ướt, buồn nôn và khó thở.

Khi họ khăng khăng là mình ổn

Quý vị không cần thắng trong cuộc tranh cãi đó. Hãy báo những gì quý vị thấy và để y tá quyết định: "Ông ấy chưa rời khỏi giường từ sáng hôm qua." Nêu sự việc và giờ giấc, không nêu kết luận. Quý vị có thể nói trong cuộc gọi rằng bệnh nhân không đồng ý với quý vị. Các đội ngũ thường nghe điều này, và điều đó không bất lợi cho ai.

Giữ sổ ghi chép để cuộc gọi ngắn gọn

NCI khuyên nên giữ một cuốn sổ ghi thông tin y tế của người bệnh, gồm ngày làm các thủ thuật và xét nghiệm, cùng danh sách tên và liều lượng các loại thuốc và số lần dùng. Trong một cuộc gọi ban đêm, cuốn sổ đó là phần lớn những gì quý vị sẽ được hỏi.

Giới hạn an toàn

Trang này không thể chẩn đoán triệu chứng hay đặt ngưỡng cấp cứu cho bất kỳ ai. Hãy làm theo hướng dẫn bằng văn bản của đội ngũ chăm sóc, và đừng tự ý thay đổi thuốc, phương pháp điều trị, giới hạn hoạt động hay thiết bị đã được chỉ định.

Nếu ai đó có thể đang gặp nguy hiểm ngay lúc này, hãy liên lạc với dịch vụ cấp cứu tại địa phương. Nếu có ý nghĩ tự tử hoặc tự làm hại bản thân ở Hoa Kỳ, hãy gọi hoặc nhắn tin đến 988; ở nơi khác, hãy dùng dịch vụ hỗ trợ khủng hoảng tại địa phương.

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt