Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Điều gì xảy ra sau khi có kết quả tầm soát bất thường?

Hướng dẫn từng bước, nhẹ nhàng, về việc kiểm tra tiếp theo sau khi chụp nhũ ảnh, xét nghiệm Pap, nội soi đại tràng hoặc chụp CT phổi cho kết quả bất thường.

Nhận được kết quả tầm soát ung thư bất thường có thể khiến quý vị lo lắng ngay. Hãy nhớ: kết quả tầm soát bất thường KHÔNG phải là chẩn đoán ung thư. Nhiều trường hợp hóa ra chỉ là báo động giả hoặc những thay đổi không phải ung thư. Chỉ các xét nghiệm theo dõi mới cho biết được.

Có thể quý vị nhận được một lá thư hoặc tin nhắn trên cổng thông tin bệnh nhân nói rằng kết quả tầm soát định kỳ của quý vị là "bất thường". Có thể thư nói kết quả cần "đánh giá thêm". Một trong hai điều đó đều có thể khiến tim quý vị thắt lại. Cảm thấy lo lắng dâng lên là điều tự nhiên.

Nhưng hãy ghi nhớ một sự thật y khoa: kết quả tầm soát bất thường KHÔNG phải là chẩn đoán ung thư.

Các xét nghiệm tầm soát được thiết kế để phát hiện cả những thay đổi rất nhỏ. Chúng bắt được những bóng mờ nhỏ, mô dày, nang hoặc những thay đổi nhỏ ở tế bào. Nhờ đó các chuyên gia có thể xem xét kỹ hơn. Nhiều xét nghiệm theo dõi chỉ thấy một thứ lành tính, nghĩa là không phải ung thư. NCI lưu ý rằng kết quả dương tính giả có thể gây lo lắng và dẫn đến phải làm thêm xét nghiệm.

Trang này giải thích điều gì sẽ xảy ra tiếp theo với các xét nghiệm tầm soát thường gặp và quý vị có thể làm gì ngay hôm nay.

Thông báo về câu chuyện minh họa
Đây là một câu chuyện minh họa, được xây dựng từ những trải nghiệm phổ biến mà bệnh nhân và người chăm sóc kể lại. Đây không phải câu chuyện của một người cụ thể nào, và trải nghiệm của mỗi người có thể khác nhiều.

Một ví dụ: câu chuyện của Elena

Elena là một kế toán 50 tuổi. Trung tâm chẩn đoán hình ảnh gọi cho bà 4 ngày sau lần chụp nhũ ảnh tầm soát hằng năm. Nhân viên tiếp tân nói: "Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh ghi nhận một vùng không đối xứng ở vú trái của chị và muốn chị quay lại chụp nhũ ảnh chẩn đoán và siêu âm."

Elena đã trải qua cả cuối tuần trong nỗi sợ hãi rằng mình bị ung thư vú. Bà tránh nói chuyện với gia đình. Bà không muốn gây hoảng loạn.

Vào thứ Ba, Elena đến cuộc hẹn chẩn đoán. Kỹ thuật viên chụp các hình X-quang phóng đại đặc biệt của vú trái, rồi siêu âm tập trung vào vùng đó. Hai mươi phút sau, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh gặp Elena và chỉ cho bà xem trên màn hình: "Vùng trông đáng ngờ trên phim chụp nhũ ảnh tầm soát là một nang lành tính đơn giản chứa dịch. Nang hoàn toàn vô hại và không cần điều trị."

Elena thở ra một hơi nhẹ nhõm.

Elena nói: "Tôi đã mất 4 ngày chỉ nghĩ đến điều tồi tệ nhất. Biết rằng có những lần gọi quay lại hóa ra chỉ là nang vô hại đã dạy tôi rằng 'bất thường' chỉ có nghĩa là cần xem xét kỹ hơn."

Tầm soát và đánh giá chẩn đoán

Routine Screening Test (Asymptomatic Population)
        ↓
Abnormal Finding Detected (Shadow, Density, Cyst, Microcalcification)
        ↓
Diagnostic Follow-up Scheduled (Targeted Ultrasound, 3D Scan, or Biopsy)
        ↓
Definitive Diagnosis Established:
- Not cancer (for example a cyst or non-cancerous polyp)
- Precancerous changes (can be treated before they become cancer)
- Cancer confirmed (your team builds a treatment plan)

Các bước theo dõi theo từng loại xét nghiệm tầm soát

Các bước tiếp theo tùy thuộc vào xét nghiệm tầm soát nào cho kết quả bất thường.

Chụp nhũ ảnh (gọi quay lại sau tầm soát ung thư vú)

  • Điều gì xảy ra tiếp theo: Quý vị sẽ được hẹn chụp nhũ ảnh chẩn đoán (các hình phóng đại của đúng vị trí đó) và siêu âm vú tập trung.
  • Nguyên nhân lành tính thường gặp: Nang chứa dịch, u xơ tuyến, mô bình thường chồng lên nhau, hoặc mô vú dày.

2. Xét nghiệm Pap / HPV (tầm soát ung thư cổ tử cung)

  • Điều gì xảy ra tiếp theo: Tùy vào tuổi và kết quả của quý vị. Bác sĩ có thể khuyên làm lại xét nghiệm. Hoặc bác sĩ có thể thực hiện soi cổ tử cung, là cách quan sát chi tiết cổ tử cung bằng kính phóng đại.
  • Nguyên nhân lành tính thường gặp: Viêm nhẹ, nhiễm trùng gần đây, hoặc nhiễm HPV thoáng qua mà hệ miễn dịch tự đào thải.

Xét nghiệm phân hoặc nội soi đại tràng tầm soát (ung thư đại trực tràng)

  • Điều gì xảy ra tiếp theo: Nếu xét nghiệm phân tại nhà (FIT/sDNA) dương tính, quý vị sẽ được hẹn nội soi đại tràng chẩn đoán. Phương pháp này quan sát trực tiếp lớp niêm mạc đại tràng và cắt bỏ mọi polyp.
  • Nguyên nhân lành tính thường gặp: Polyp tăng sản lành tính, trĩ, viêm ruột nhẹ, hoặc các yếu tố do chế độ ăn.

4. CT ngực liều thấp (tầm soát ung thư phổi)

  • Điều gì xảy ra tiếp theo: Đội ngũ của quý vị sẽ xem kích thước và hình dạng của bất kỳ nốt phổi nào. Hãy hỏi xem quý vị có cần chụp lại không và khi nào.
  • Nguyên nhân lành tính thường gặp: Mô sẹo từ các đợt nhiễm trùng phổi nhẹ trước đây (như viêm phổi hoặc bệnh nấm histoplasma).

Những việc quý vị có thể làm ngay hôm nay

  1. Đặt lịch theo dõi: Hãy gọi đặt lịch hẹn chẩn đoán càng sớm càng tốt. Hỏi đội ngũ của quý vị muốn quý vị được khám trong bao lâu.
  2. Xin hồ sơ cũ: Quý vị đã chụp tầm soát trước đây ở cơ sở khác chưa? Hãy yêu cầu gửi các hình ảnh đó cho bác sĩ chẩn đoán hình ảnh mới để so sánh trực tiếp.
  3. Mang theo một người hỗ trợ: Nhờ một người bạn hoặc người chăm sóc đáng tin cậy đi cùng để ghi chép trong lúc quý vị nói chuyện với bác sĩ.
  4. Tập trung vào sự thật: Hãy tự nhắc mình rằng một kết quả tầm soát bất thường là lời mời để làm rõ vấn đề, chứ không phải câu trả lời cuối cùng.

Những điểm chính

  • Bất thường ≠ Ung thư: kết quả dương tính giả có xảy ra, và nhiều trường hợp được gọi quay lại không phải là ung thư.
  • Xét nghiệm chẩn đoán xác định nguyên nhân: Chẩn đoán hình ảnh và siêu âm xem xét những vùng cụ thể với độ chính xác cao.
  • So sánh giúp ích: Hình ảnh cũ có thể giúp bác sĩ chẩn đoán hình ảnh so sánh các thay đổi.
  • Theo dõi kịp thời giúp quý vị chủ động: Hoàn tất lần khám theo dõi sẽ cho quý vị câu trả lời chắc chắn và sự yên tâm.

Câu hỏi thường gặp

Đây là những câu hỏi thường gặp sau khi được gọi quay lại.

Vì sao xét nghiệm tầm soát gây ra nhiều lần gọi quay lại như vậy?

Xét nghiệm tầm soát được thiết kế theo hướng thận trọng. Dương tính giả là một điểm bất lợi đã biết của tầm soát. NCI lưu ý rằng chúng có thể gây lo lắng và dẫn đến phải làm thêm xét nghiệm.

Tôi nên mang gì đến buổi hẹn khám theo dõi chẩn đoán?

Hãy mang giấy tờ tùy thân, thẻ bảo hiểm y tế và danh sách các loại thuốc quý vị đang dùng. Mang theo mọi đĩa CD chụp nhũ ảnh hoặc chụp hình ảnh trước đây từ các cơ sở khác. Và mang theo một danh sách câu hỏi viết sẵn.

Tài nguyên liên quan

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt