Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Tỷ lệ sống còn của ung thư tử cung và ý nghĩa thực sự của chúng
Dữ liệu SEER của NCI về tỷ lệ sống còn của ung thư tử cung (nội mạc tử cung) có ý nghĩa gì và không có ý nghĩa gì đối với người bệnh.
Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.
Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.
SEER báo cáo tỷ lệ sống còn tương đối sau năm năm của ung thư tử cung nói chung là 80.9%. Ung thư tử cung khu trú là 94.9%; bệnh di căn xa là 19.9%. Loại phụ phân tử có thể bổ sung thêm cho những gì giai đoạn cho biết về nguy cơ tái phát và cách điều trị.
Trước khi xem các con số
Có ba điều đúng về các con số dưới đây. Xin quý vị đọc cả ba trước khi xem bất kỳ tỷ lệ phần trăm nào về ung thư tử cung.
Thứ nhất, "tỷ lệ sống còn tương đối 5 năm" của ung thư tử cung mô tả một nhóm lớn người. Những người này được chẩn đoán ung thư tử cung từ nhiều năm trước. Đó không phải là dự đoán về riêng quý vị. Ung thư tử cung, cơ thể và kế hoạch điều trị của mỗi người đều khác nhau.
Thứ hai, dữ liệu này chậm hơn so với cách chăm sóc hiện nay. Các con số này phản ánh những người được chẩn đoán ung thư tử cung từ 2016 đến 2022. Việc chăm sóc vẫn tiếp tục thay đổi, và các con số này không thể cho thấy tác động của các cách tiếp cận mới hơn, bao gồm phân loại phân tử.
Thứ ba, con số ung thư tử cung cho mọi giai đoạn gộp lại trộn hai nhóm rất khác nhau. Con số này gộp những người có ung thư tử cung được phát hiện sớm. Nó cũng tính cả những người có ung thư tử cung đã lan. Với ung thư tử cung, các con số theo từng giai đoạn dưới đây tốt hơn một mức trung bình gộp chung. Và "5 năm" chỉ là một khoảng thời gian đo lường, không phải một cột mốc của ung thư tử cung. Đó không phải là tuổi thọ dự kiến của bất kỳ ai bị ung thư tử cung. Đó cũng không phải là một thời hạn.
Các con số SEER về ung thư tử cung
Báo cáo gần đây nhất của SEER bao gồm những người được chẩn đoán ung thư tử cung từ 2016 đến 2022. Ung thư nội mạc tử cung, bắt đầu ở lớp niêm mạc tử cung, là loại phổ biến nhất. Gộp mọi giai đoạn, tỷ lệ sống còn tương đối sau năm năm là 80.9%. Khoảng 67% trường hợp được phát hiện ở giai đoạn khu trú, 18% lan vùng, 11% di căn xa và 4% không rõ.
Nếu quý vị bị bất kỳ chảy máu âm đạo, ra vài giọt máu hoặc khí hư bất thường nào sau mãn kinh, hãy báo ngay cho bác sĩ. ACS nêu chảy máu âm đạo bất thường là dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư nội mạc tử cung.
| Giai đoạn khi chẩn đoán | Tỷ lệ sống còn tương đối 5 năm |
|---|---|
| Khu trú — chỉ nằm trong tử cung | 94.9% |
| Lan vùng — lan đến các hạch bạch huyết lân cận | 70.1% |
| Di căn xa — lan đến các bộ phận khác của cơ thể | 19.9% |
| Không rõ/chưa xác định giai đoạn | 58.3% |
"Sống còn tương đối" thực sự có nghĩa là gì
Sống còn tương đối so sánh hai nhóm. Một nhóm có ung thư tử cung. Nhóm kia cùng tuổi và cùng giới, nhưng không có ung thư tử cung. Giả sử tỷ lệ là 100%. Điều đó có nghĩa là nhóm ung thư tử cung có khả năng sống đến 5 năm ngang với nhóm kia. Đó không phải là tỷ lệ người không còn ung thư tử cung. Đó cũng không phải là tỷ lệ người chết do chính ung thư tử cung.
Ung thư nội mạc tử cung cũng có thể được phân thành các loại phụ phân tử: đột biến POLE, thiếu hụt sửa chữa ghép cặp sai (MMR-d), p53 bất thường và không có hồ sơ phân tử cụ thể. ACS cho biết việc xác định loại phụ có thể giúp bác sĩ hiểu khả năng tái phát và cách điều trị nào có thể hiệu quả nhất.
Điều gì thực sự thay đổi triển vọng của quý vị
Một con số thống kê mô tả một nhóm. Triển vọng của quý vị phụ thuộc vào những điều riêng của quý vị.
- Giai đoạn — ung thư tử cung đã lan đến đâu, như trong bảng ở trên.
- Độ mô học — các tế bào ung thư trông bất thường đến mức nào dưới kính hiển vi.
- Loại phụ phân tử — các nhóm như đột biến POLE, thiếu hụt MMR hoặc p53 bất thường có thể giúp định hướng nguy cơ tái phát và cách điều trị.
- Ung thư tử cung của quý vị đáp ứng ra sao — các lần chụp và xét nghiệm sớm thường cho biết nhiều hơn những con số ban đầu.
- Sức khỏe tổng quát của quý vị — các vấn đề sức khỏe khác, tuổi và thể trạng ảnh hưởng đến việc điều trị và hồi phục ung thư tử cung.
Câu hỏi dành cho đội ngũ chăm sóc của quý vị
- Giai đoạn SEER nào mô tả ung thư tử cung của tôi, và con số năm năm của giai đoạn đó là bao nhiêu?
- Những dấu ấn sinh học hoặc xét nghiệm phân tử nào quan trọng trong ung thư tử cung, và chúng đã được thực hiện trên mẫu của tôi chưa?
- Tuổi và sức khỏe tổng quát của tôi làm thay đổi các thống kê ung thư tử cung này đối với tôi như thế nào?
- Hiện có các phương pháp điều trị ung thư tử cung mới hơn mà dữ liệu này chưa phản ánh không?
- Ngoài các thống kê chung về ung thư tử cung, đội ngũ chăm sóc kỳ vọng gì trong trường hợp của tôi?
- Tôi có thể tìm sự hỗ trợ ở đâu cho cảm xúc khi nghe những con số ung thư tử cung này?
- Khối u của tôi đã được phân loại phụ phân tử (như xét nghiệm POLE hoặc sửa chữa ghép cặp sai) chưa?
Nếu những con số này khó chấp nhận
Các con số về ung thư tử cung có thể khiến quý vị sợ hãi, tê dại hoặc choáng ngợp. Điều đó là bình thường. Điều đó không có nghĩa là quý vị đang đối phó với chẩn đoán ung thư tử cung sai cách. Nhiều người tiếp nhận các con số ung thư tử cung này từ từ, hoặc có người ở bên. Những người khác bỏ qua các con số cho đến khi họ sẵn sàng. Cancer Anxiety and Uncertainty nói về nỗi sợ mà các con số ung thư tử cung này có thể khơi lên. Quý vị cũng nên cho đội ngũ chăm sóc ung thư tử cung biết quý vị muốn biết chi tiết đến mức nào, và vào lúc nào.