Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Hiểu về giai đoạn ung thư so với mức độ ung thư
Giai đoạn là mức độ lan rộng của ung thư. Cấp độ là mức độ bất thường của tế bào. Học cách đọc cả hai con số trên báo cáo mà không làm rối chúng.
Giai đoạn mô tả mức độ lan rộng của ung thư; cấp độ mô tả mức độ bất thường của tế bào dưới kính hiển vi. Chúng là các phép đo riêng biệt, và ung thư có thể ở giai đoạn thấp nhưng cấp độ cao.
Hai câu hỏi, hai câu trả lời khác nhau
Báo cáo của bạn có thể chứa cả giai đoạn và cấp độ, thường chỉ cách nhau vài dòng, thường được viết dưới dạng các con số nhỏ. Chúng không phải là hai phiên bản của cùng một phép đo. Câu trả lời giai đoạn ung thư này đã lan rộng đến đâu? Câu trả lời cấp độ các tế bào trông bất thường thế nào dưới kính hiển vi? Ung thư có thể ở giai đoạn thấp và cấp cao, hoặc giai đoạn cao và cấp thấp, hoặc bất kỳ sự kết hợp nào ở giữa. Việc nhầm lẫn hai yếu tố này là một trong những lý do phổ biến nhất khiến mọi người đọc nhầm chính giấy tờ của mình.
Giai đoạn mô tả gì
phân giai đoạn mô tả mức độ thể chất của ung thư trong cơ thể bạn. Phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là hệ thống TNM.
- T mô tả kích thước của khối u nguyên phát và mức độ phát triển sâu của nó vào mô lân cận, từ TX (không thể đo được) đến T4.
- N mô tả liệu ung thư có được phát hiện ở các hạch bạch huyết gần đó hay không, từ N0 (không phát hiện) đến N3.
- M mô tả sự lây lan xa: M0 nghĩa là chưa phát hiện được bệnh, M1 nghĩa là ung thư đã được phát hiện ở một vùng xa của cơ thể.
Những chữ cái này được kết hợp thành một nhóm giai đoạn tổng thể, thường được viết bằng số La Mã. Giai đoạn 0 nghĩa là có các tế bào bất thường nhưng chưa phát triển thành mô xung quanh. Các giai đoạn I đến III mô tả các loại ung thư ngày càng lớn hơn hoặc liên quan nhiều hơn đến các nút lân cận. Giai đoạn IV nghĩa là ung thư đã được phát hiện ở một vị trí xa.
Giai đoạn cũng có hai dạng. Giai đoạn lâm sàng, viết bằng chữ c thường như trong cT2N0, là ước tính được thực hiện trước phẫu thuật từ khám, hình ảnh và sinh thiết. Giai đoạn bệnh lý, viết bằng chữ p thường như trong pT2N1, được xác định sau khi mô đã được lấy ra và kiểm tra. Chúng không phải lúc nào cũng khớp nhau.
Mức độ mô tả
Cấp độ mô tả ngoại hình, không phải vị trí. Bác sĩ giải phẫu bệnh so sánh tế bào của bạn với các tế bào bình thường từ cùng mô. Các tế bào vẫn trông có tổ chức và gần bình thường được gọi là biệt hóa tốt. Các tế bào mất cấu trúc đó được gọi là biệt hóa kém hoặc chưa biệt hóa.
Thang đo tổng quát như sau:
- GX — không thể đánh giá điểm
- G1 — phân hóa tốt, cấp thấp
- G2 — phân hóa vừa phải, cấp trung gian
- G3 — phân biệt kém, chất lượng cao
- G4 — không phân biệt, chất lượng cao
Như National Cancer Institute nói, tế bào càng bình thường thì ung thư càng ít hung hãn và phát triển, lan rộng chậm hơn.
Nhiều loại ung thư sử dụng hệ thống phân loại riêng thay vì thang điểm chung này. Ung thư tuyến tiền liệt sử dụng điểm Gleason và Nhóm Cấp. Ung thư vú thường sử dụng mức Nottingham. Khối u não, ung thư thận và sarcoma mỗi loại đều có quy ước riêng. Mức độ 3 ở một loại ung thư không có ý nghĩa giống như một loại 3 ở loại khác.
Tại sao hai người lại nhầm lẫn
Cả hai đều là số nhỏ. Cả hai đều nằm gần nhau trên trang giấy. Không loại nào được ghi nhãn bằng tiếng Anh đơn giản. Hoàn toàn có thể mắc ung thư giai đoạn I, cấp độ 3: nhỏ và giới hạn, nhưng được xây dựng từ các tế bào có vẻ hung hãn. Cũng có thể mắc ung thư giai đoạn III, cấp độ 1: lan rộng hơn, nhưng phát triển chậm. Không tổ hợp nào là sai sót, và không tổ hợp nào triệt tiêu nhau.
Những gì mỗi người thay đổi
Giai đoạn có xu hướng định hình cấu trúc tổng thể của điều trị — liệu chỉ phẫu thuật có đủ hay không, liệu có cần xạ trị đến một vùng hay không, liệu liệu điều trị lan tỏa khắp cơ thể có được khuyến nghị hay không. Mức độ thường ảnh hưởng đến cường độ và mức độ khẩn cấp, đồng thời góp phần vào các công cụ tính toán nguy cơ tái phát. Ở một số ung thư, mức độ hiện nay đã được tích hợp vào chính giai đoạn: phân giai đoạn vú và tuyến tiền liệt hiện đại kết hợp giải phẫu với kết quả về độ và dấu ấn sinh học thay vì chỉ dựa vào giải phẫu.
Đọc Báo Cáo Của Chính Bạn
Tìm đường cho giai đoạn và đường cho mức độ, rồi đọc chúng như hai sự thật riêng biệt về hai điều khác nhau. Nếu chỉ có một sự thật xuất hiện, điều đó thường là bình thường. Cấp độ không được báo cáo cho mọi loại ung thư, và một giai đoạn bệnh lý đầy đủ không thể tồn tại cho đến khi phẫu thuật xảy ra.
Cả hai con số này đều không thể nói cho bạn biết điều gì sẽ xảy ra với bạn. Cả hai đều là đầu vào. Đội ngũ chăm sóc của bạn kết hợp chúng với phân loại của ung thư, các dấu ấn sinh học, sức khỏe tổng thể của bạn và những gì quan trọng với bạn.