Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Người Tệ Nhất Thế Giới (2021)
The Worst Person in the World (2021) trên màn ảnh: cốt truyện, những gì nó làm đúng, nơi kịch tính chiếm ưu thế, và liều thuốc bên dưới.
The Worst Person in the World (2021) đặt ung thư làm trung tâm của câu chuyện. Trang này đề cập đến cốt truyện, những gì tác phẩm làm đúng, nơi nó thể hiện sự sáng tạo kịch tính, và loại thuốc thực sự bên dưới — bao gồm cả những dấu hiệu sớm và liệu tầm soát có tồn tại hay không.
Mười hai chương, và chương quay
Julie ở tuổi cuối hai mươi tại Oslo. Cô dao động giữa y học, tâm lý học, nhiếp ảnh và viết lách trong khi cố gắng tìm hiểu bản thân. Cô dành nhiều năm bên Aksel, một họa sĩ truyện tranh ngầm lớn hơn mười lăm tuổi, người muốn có con. Sau đó cô rời bỏ anh để đến với Eivind, một barista mà cô gặp sau khi lạc vào bữa tiệc của một người lạ. Câu chuyện gồm mười hai chương, với phần mở đầu và phần kết.
Về sau, anh trai của Aksel tìm thấy Julie đang làm việc. Anh nói với cô rằng Aksel bị ung thư tuyến tụy không thể chữa khỏi. Julie quay lại. Cô đến bệnh viện, chụp ảnh anh và đi dạo trên những con phố mà họ từng sống chung.
Gầy gò và sợ hãi, Aksel nói về một cuộc đời được đo lường trong các hồ sơ và vật dụng sẽ sống lâu hơn anh. Anh nói về cuộc sống mà anh mong muốn với cô. Anh trai anh để lại tin nhắn thoại nói rằng anh khó có thể sống sót qua đêm. Julie đi bộ qua Oslo cho đến khi mặt trời mọc.
Kết thúc được bàn luận đầy đủ ở đây, vì bệnh tật chính là kết thúc.
Chẩn chẩn đoán của Aksel đã không thể chữa khỏi
Bộ phim bỏ qua phần mà hầu hết các câu chuyện ung thư đều xoay quanh nó. Không có cục u, không có xét nghiệm, không có phòng chờ, không có khoảnh khắc được kể lại. Tin tức đơn giản là đã xấu.
Đó là điều chân thực nhất trong đó. NCI nói rõ lý do tại sao. Ban đầu, ung thư tuyến tụy có thể không gây ra bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào. Các triệu chứng mà nó gây ra trông giống như nhiều bệnh khác. Và tuyến tụy nằm ẩn phía sau dạ dày, ruột non, gan, túi mật, lá lách và ống mật, nên không có gì nhìn thấy hay dễ cảm nhận.
Kết hợp ba điều đó lại và bạn sẽ thấy tình huống của Aksel. Cuộc trò chuyện mở ra ở thời gian bao lâu, vì liệu nó đã được quyết định trước khi ai đó biết hỏi.
Cơ chế xã hội của chẩn đoán giai đoạn cuối
Trier đặc biệt sắc bén trong những phần không ai cảnh báo bạn.
Tin tức đến tay người yêu cũ qua người anh trai. Không ai quyết định ai có quyền được kể, hay theo thứ tự nào. Rồi còn câu hỏi ai có quyền đau buồn, phim để ngỏ điều gì và những gia đình thực sự tranh cãi suốt nhiều năm.
Khách đến thăm hết điều để nói. Aksel làm một phần công việc giúp họ cảm thấy yên tâm. Và bài độc thoại dài của ông không phải là về nỗi sợ cái chết một cách trừu tượng. Nó là về việc thương tiếc những điều nhỏ nhặt bình thường, điều mà hầu hết mọi người mô tả khi được hỏi.
Nơi cái chết quá gọn gàng
Aksel giữ được sự tỉnh táo, hài hước và phần lớn thoải mái gần như đến cuối phim. Đó là sự tự do lớn nhất của bộ phim.
Ung thư tụy tiến triển thường gây đau dữ dội, vàng da, suy tiêu hóa và yếu sâu. Giảm cân thường rất nghiêm trọng. Kiểm soát triệu chứng thường cần nhiều thuốc và thường phải gây mê mạnh trong những tuần cuối.
Cũng không có cuộc trò chuyện phân giai đoạn, không có hóa trị, và gần như không có dấu hiệu của đội chăm sóc giảm nhẹ, những người thực tế sẽ đóng vai trò trung tâm. Bệnh của Aksel là một hình ảnh trong cuộc sống của Julie chứ không phải là một quá trình điều trị.
Đó là một lựa chọn hợp lý. Bộ phim nói về cô ấy. Nhưng sự nhẹ nhàng trong cái chết của anh không nên được hiểu là điển hình.
Tại sao Ung thư tuyến tụy hầu như luôn được phát hiện muộn
Hầu hết các loại ung thư tuyến tụy được phát hiện khi đã tiến triển, và đó không phải là câu chuyện về việc mọi người bỏ qua triệu chứng.
Ban đầu không có gì đáng chú ý. Khi điều gì đó cuối cùng xuất hiện, dấu hiệu sớm nhất là những điều mà hàng ngàn tình trạng vô hại cũng gây ra: đau bụng trên hoặc giữa có thể lan ra lưng, sụt cân không rõ nguyên nhân, mất cảm giác thèm ăn và mệt mỏi.
Một triệu chứng biểu hiện khác biệt. Vàng da, tức là da và lòng trắng mắt bị vàng vàng, rất khó giải thích. Nó thường xuất hiện cùng phân nhợt nhạt và nước tiểu sẫm màu. Vàng da không đau ở người lớn là dấu hiệu giúp người đó được đánh giá nhanh nhất và điều đó nên như vậy.
tầm soát, giám sát và sự khác biệt giữa chúng
Không có tầm soát ung thư tuyến tụy nào dành cho người lớn có nguy cơ trung bình. Vào tháng 8 năm 2019, Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ đã chấm loại thuốc này ở mức D, nghĩa là không khuyến nghị xét nghiệm này ở người lớn không có triệu chứng. Các xét nghiệm hiện có không đủ tốt để mang lại lợi ích nhiều hơn gây hại.
Giám sát là chuyện khác, và các từ này thường bị lẫn lộn. Giám sát nghĩa là chụp MRI hoặc siêu âm nội soi lặp lại, thực hiện qua các chương trình chuyên biệt, cho một nhóm nhỏ có nguy cơ di truyền cao.
NCI liệt kê các yếu tố nguy cơ quan trọng ở đây: tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tụy hoặc viêm tụy, và một số bệnh di truyền, bao gồm hội chứng Lynch, hội chứng Peutz-Jeghers, hội chứng ung thư vú và buồng trứng di truyền, hội chứng đa nốt ruồi không điển hình trong gia đình, và ataxia-telangiectasia. Hút thuốc, thừa cân, tiểu đường và viêm tụy mạn tính cũng làm tăng nguy cơ.
Nếu có nhiều người thân gần gũi từng bị ung thư tuyến tụy, đó là lý do để hỏi về đánh giá di truyền. Đối với mọi người khác, việc yêu cầu chụp siêu âm không phải là giải pháp.
Hãy ủng hộ công việc này
Cancer Explained miễn phí và không quảng cáo. Không có gì được bán trên trang này. Không có nhà tài trợ nào đứng sau nó.
Trang này có giúp bạn hiểu điều gì về Người Tệ Nhất Thế Giới, hay gợi ý bạn đến một câu hỏi mà bạn đã tránh né không? Sự ủng hộ của độc giả là điều giữ cho trang này trên Người Tệ Nhất Thế Giới luôn miễn phí, cũng như mọi trang khác ở đây. Hỗ trợ công việc của chúng tôi (bằng tiếng Anh).
Cẩn thận vì Julie
Đây là một bộ phim về sự do dự, và nỗi sợ đã chọn sai. Căn bệnh ung thư của Aksel là thủ pháp đóng lại cánh cửa cho một trong những lựa chọn.
Là một bức chân dung về ung thư tuyến tụy, nó trung thực về thời điểm và không trung thực về cơ thể. Hãy lấy cái đầu tiên và bỏ cái thứ hai.
Nếu bạn đến đây vì da hoặc mắt bạn đã chuyển sang màu vàng, đừng chờ xem nó có qua hay không. Hãy yêu cầu được khám. Để biết thêm chi tiết, xem tầm soát và các dấu hiệu cảnh báo có thể.
Nguồn
- NCI — Điều trị ung thư tuyến tụy (PDQ),® phiên bản bệnh nhân
- Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ — Ung thư tuyến tụy: tầm soát (2019)
Trang This thảo luận về Người Tệ Nhất Thế Giới về giáo dục. Đây không phải là lời khuyên y tế, và không có gì ở đây đánh giá về việc chăm sóc y tế thực sự của bất kỳ ai. Phát hiện lỗi? Vui lòng gửi email cho corrections@cancerexplained.org.