Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Quản lý tiêu chảy & mất nước trong quá trình điều trị ung thư

Cụm từ quan trọng hơn bình thường. Mọi thứ dưới đây đều được đo lường theo mẫu hình thường ngày của bạn, không phải của người khác.

NCI đánh giá tiêu chảy điều trị so với mức bình thường hàng ngày của bạn: thường có thể kiểm soát được tối đa sáu lần đại tiện dư tại nhà, bảy lần hoặc nhiều hơn bình thường có thể đe dọa tính mạng. Mất nước mới là nguy cơ thực sự, và lú lẫn, ngất xỉu hoặc không đi tiểu sẽ giúp được hỗ trợ ngay lập tức. Sốt 100.4°F trong quá trình điều trị là trường hợp khẩn cấp.

Những gì NCI nói nên gọi về

Hãy thông báo với bác sĩ nếu bạn có:

  • Có máu hoặc chất nhầy trong phân.
  • Chóng mặt hoặc choáng váng.
  • Giảm cân.

Sốt cũng nằm trong danh sách của NCI, nhưng cần được xử lý nhanh hơn các loại khác. Nếu nhiệt độ của bạn lên đến 100.4°F (38°C) hoặc cao hơn trong lúc điều trị, hãy liên hệ ngay với đội ngũ của bạn bất cứ lúc nào, hoặc đến khoa cấp cứu. CDC gọi sốt trong hóa trị cấp cứu y tế, vì đây có thể là dấu hiệu duy nhất của một nhiễm trùng đang lan rộng.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ bổ sung rằng bạn nên gọi 911 nếu có tình trạng chảy máu trực tràng không ngừng, đau bụng dữ dội đột ngột không ngừng, hoặc không thể đi tiểu hay ăn trong một ngày hoặc hơn.

Mất nước mới là nguy cơ thực sự gây ra tiêu chảy nặng. Cảnh báo của NCI rất ngắn. "Mất nước có thể đe dọa tính mạng, vì vậy hãy báo cho bác sĩ hoặc y tá nếu bạn bị tiêu chảy."

MedlinePlus liệt kê các dấu hiệu của mất nước nghiêm trọng ở người lớn là lú lẫn, ngất xỉu, không đi tiểu, tim đập nhanh, thở nhanh và sốc. Nó nói rằng "hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức" nếu bạn có những dấu hiệu này.

Điều gì được coi là tiêu chảy

Từ National Cancer Institute (NCI) định nghĩa một cách đơn giản. "Tiêu chảy nghĩa là đi đại tiện (phân) thường xuyên hơn bình thường. Phân cũng có thể mềm, lỏng hoặc có nước."

Cụm từ quan trọng là so với bình thường. Mọi thứ dưới đây được đo theo mẫu thông thường của bạn, không phải của người khác. Nếu bạn thường đi một lần mỗi ngày, bốn lần một ngày là cao hơn ba lần so với mức cơ bản. Biết con số khởi đầu của mình trước khi bắt đầu điều trị sẽ giúp mọi cuộc trò chuyện sau này diễn ra nhanh hơn.

Nguyên nhân gây ra trong quá trình điều trị

NCI liệt kê nguyên nhân là một số loại ung thư, hóa trị, liệu pháp miễn dịch, xạ trị, phẫu thuật, liệu pháp nhắm trúng đích, tủy xương hoặc cấy ghép tế bào gốc, căng thẳng và lo âu, thuốc, thực phẩm bổ sung và nhiễm trùng.

  • hóa trị làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh phân chia nhanh dọc theo đường tiêu hóa. Đó là lý do tại sao phân lỏng lại phổ biến như vậy. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ liệt kê 5fluorouracil, capecitabine và irinotecan là những loại thuốc liên quan nhiều nhất đến nó.
  • Xạ trị gây ra khi nhắm vào bụng, xương chậu hoặc trực tràng. Mô ruột khỏe mạnh trong trường điều trị cũng bị ảnh hưởng cùng với mục tiêu.
  • Điều liệu pháp nhắm trúng đích thường gây tiêu chảy. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ đặc biệt đề cập đến các chất ức chế tyrosine kinase.
  • Phẫu thuật liên quan đến thực quản, dạ dày, túi mật hoặc ruột có thể thay đổi cách thức ăn di chuyển và hấp thụ thức ăn.
  • Nhiễm trùng là khả năng thực tế, không phải là điều bị bỏ qua. Nhiễm trùng do virus, vi khuẩn và thực phẩm có khả năng xảy ra cao hơn khi điều trị làm suy yếu hệ miễn dịch. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ đặc biệt gọi tên C. difficile và viêm ruột đại tràng trung tính. Bệnh nhân ghép tạng cũng có thể phát triển bệnh ghép và vật chủ.
  • Thuốc và thực phẩm bổ sung cũng được tính: kháng sinh, thuốc chống viêm, một số phương pháp điều trị tiểu đường và trầm cảm, và các sản phẩm thảo dược.

Vì danh sách này dài, bạn không thể tự tìm ra nguyên nhân tại nhà. Nhóm của bạn cần biết điều đó đang xảy ra để họ có thể tìm ra nguyên nhân gây ra.

Nếu bạn đang dùng liệu pháp miễn dịch

Thuốc ức chế điểm kiểm soát có thể làm viêm thành ruột. Đây là một tình trạng khác, gọi là viêm đại tràng, và được quản lý khác với tiêu chảy được mô tả ở đây. Nếu bạn đang nhận liệu pháp miễn dịch, hãy đọc liệu pháp miễn dịch Colitis & Severe Diarrhea Management (bằng tiếng Anh) nữa. Hãy tuân theo quy tắc báo cáo ở đó thay vì quy tắc này.

Cách đánh giá mức độ nghiêm trọng

NCI nói rõ điều này. Grades 1 và 2 nghĩa là tối đa sáu lần đại tiện vượt quá số lượng bình thường hàng ngày của bạn; những thứ này "thường có thể kiểm soát tại nhà." Grades 3 và 4 nghĩa là bảy lần đại tiện trở lên vượt quá số lượng bình thường hàng ngày của bạn; những điều này "có thể đe dọa tính mạng và có thể cần điều trị tại bệnh viện."

Bảy điểm trở lên so với số bình thường hàng ngày của bạn là vạch NCI rút thăm. Lưu ý rằng nó cao hơn so với số bình thường, không phải tổng điểm.

Điều gì giúp ích

  • Uống nhiều nước hoặc các loại chất lỏng khác. Các chất lỏng trong suốt như nước hoặc nước dùng giúp thay thế các chất lỏng và điện giải bị mất. Chất lỏng ở nhiệt độ phòng dễ ăn dạ dày nhất.
  • Ăn thường xuyên các bữa nhỏ thay vì ba bữa lớn.
  • Chọn các thực phẩm ít chất xơ như bánh mì trắng, mì ống và trái cây đóng hộp.
  • Bao gồm các thực phẩm có natri và kali: khoai tây, súp, chuối, sốt táo, bánh quy.
  • Tránh rượu, sữa, thực phẩm cay, caffeine, đậu khô, thực phẩm nhiều chất béo, nước ép trái cây và kẹo cao su không đường.
  • Giữ vùng hậu môn sạch sẽ và khô ráo bằng nước ấm và khăn ướt cho bé. Tắm ngồi có thể giúp ích.
  • Theo dõi việc đi ngoài để bạn có thể cung cấp cho đội một con số thay vì chỉ là dấu ấn.

Những câu hỏi NCI gợi ý nên hỏi

  • Tôi nên gọi cho bạn về triệu chứng hay vấn đề gì?
  • Tôi có thể dùng thuốc gì cho tiêu chảy?
  • Điều gì có thể giúp giảm đau và kích ứng trực tràng?
  • Tôi nên uống bao nhiêu và loại chất lỏng nào mỗi ngày?
  • Tôi nên ăn những thực phẩm nào khi bị tiêu chảy? Tôi nên tránh những loại thực phẩm nào?
  • Tôi có thể gặp chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để tìm hiểu thêm không?

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt