Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Giáo huấn Hồi giáo và chăm sóc ung thư

Việc điều trị có bắt buộc hay không, các cơ quan fatwa đã nói gì về việc ngừng điều trị, và những thủ thuật y tế nào làm hỏng việc nhịn ăn.

Hầu hết các học giả luật cho rằng việc tìm kiếm điều trị là được phép chứ không bắt buộc, nghĩa là từ chối hóa trị thêm không phải là thất bại về đức tin. Hành vi an tử bị loại trừ ở mọi cơ quan được tham khảo. Ở những điểm các học giả khác nhau, trang này nói rõ như vậy thay vì tự đặt ra một quan điểm Hồi giáo duy nhất.

Trang này dành cho người bệnh và gia đình theo đạo Hồi, cùng các nhân viên y tế chăm sóc họ. Trang nói về điều các phán quyết Hồi giáo nêu về việc bắt đầu và ngừng điều trị ung thư, hồi sức, giảm đau, nhịn ăn và thuốc men.

Hãy bắt đầu với điều thực sự đã được thống nhất, và điều chưa

Đối với hầu hết nội dung dưới đây, không có một quan điểm Hồi giáo duy nhất. Một trang giả vờ rằng có sẽ gây bất lợi cho người bệnh. Các cơ quan fatwa, tức các hội đồng ban hành phán quyết tôn giáo chính thức, có thể khác nhau. Các trường phái luật khác nhau. Các thẩm quyền Sunni và Shia khác nhau ở một số câu hỏi. Ở chỗ các nguồn đồng thuận, trang này nói như vậy. Ở chỗ không, trang cũng nói như vậy. Bước tiếp theo đúng đắn khi đó là học giả của riêng quý vị, cùng với đội ngũ ung thư của quý vị.

Hội đồng Fiqh Bắc Mỹ (Fiqh Council of North America) tuyên bố rằng giết người vì lòng thương (an tử) bị cấm trong đạo Hồi. Hội đồng coi việc không bắt đầu hoặc rút lại điều trị là một vấn đề khác.

Điều trị có bắt buộc không?

Hầu hết mọi người cho rằng có. Câu trả lời cổ điển cởi mở hơn thế.

Cơ sở là một hadith nổi tiếng, một lời của Nhà Tiên tri: "không có bệnh nào Allah đã tạo ra mà Ngài không tạo ra cách chữa trị cho nó." Điều này cho thấy việc tìm kiếm điều trị là chính đáng. Nó không mâu thuẫn với lòng tin vào Thượng đế. Nó không đặt ra một nghĩa vụ.

Nghị quyết năm 1992 của Học viện Fiqh Hồi giáo Quốc tế nêu bốn mức thay vì một quy tắc. (Fiqh có nghĩa là luật Hồi giáo.) Điều trị là bắt buộc khi không điều trị có nguy cơ tự hủy hoại. Điều tương tự áp dụng khi có nguy cơ mất một cơ quan, tàn tật hoặc lây bệnh sang người khác. Điều trị là được khuyến khích khi nó ngăn sự suy yếu cơ thể mà không có hậu quả nghiêm trọng. Điều trị là được phép trong các hoàn cảnh khác. Điều trị là không được khuyến khích khi việc điều trị có rủi ro. Điều này có nghĩa là các biến chứng nghiêm trọng "tệ hơn chính căn bệnh."

Một bài tổng quan tường thuật đã công bố về các phán quyết pháp lý Hồi giáo liên quan đến duy trì sự sống ghi nhận rằng "đa số học giả luật cho rằng việc tìm kiếm điều trị đơn giản là được phép, không có tội đối với người chọn không tìm kiếm điều trị."

Điều đó quan trọng nếu quý vị đang cân nhắc giữa việc hóa trị thêm với thời gian và tác dụng phụ mà nó mang lại. Khuôn khổ của Học viện Fiqh làm cho nghĩa vụ phụ thuộc vào các sự kiện lâm sàng. Học giả của riêng quý vị có thể giúp quý vị áp dụng nó.

Cùng nghị quyết đó nói rõ rằng sự vô vọng không chấm dứt bổn phận chăm sóc. Nhân viên y tế nên "tiếp tục chăm sóc người đó, và làm dịu những đau đớn về tinh thần và thể chất của người đó" bất kể tiên lượng ra sao.

Ngừng điều trị đã bắt đầu

Hội đồng Fiqh Bắc Mỹ đề cập đến người bệnh giai đoạn cuối phụ thuộc vào các phương tiện nhân tạo. Hội đồng nói điều trị chỉ kéo dài quá trình hấp hối thì không bắt buộc. Hội đồng áp dụng điều này cho máy thở và ống nuôi ăn. Hội đồng nói việc không bắt đầu hoặc rút lại điều trị không cải thiện tình trạng người bệnh là được phép. Điều này khác với an tử. Hội đồng bổ sung rằng chủ động bỏ đói một người bệnh có thể ăn bình thường là giết người. Hội đồng nói quyết định nên có sự tham gia của các chuyên gia y tế, gia đình và luật pháp địa phương.

Bài tổng quan tường thuật đã xem xét 15 fatwa. Gần như tất cả, trừ một, cho phép ngừng duy trì sự sống khi đáp ứng các điều kiện. Ví dụ là vô ích về mặt y tế, chết não hoặc bệnh giai đoạn cuối. Hầu hết tách duy trì sự sống, như máy thở, khỏi chăm sóc cơ bản như dinh dưỡng và cấp nước. Họ nói chăm sóc cơ bản nói chung nên được tiếp tục. Bài tổng quan cũng ghi nhận rằng các fatwa đưa ra ít ví dụ về khi nào điều trị được coi là vô ích.

Vì vậy có sự khác biệt quan điểm thực sự, đặc biệt về dinh dưỡng nhân tạo và chết não. Một gia đình đối mặt với những câu hỏi này cần học giả của riêng mình, không phải một quy tắc chung. Cũng hữu ích khi bàn về giới hạn của điều trị trước khi bắt đầu. Khi đó các lựa chọn sẽ rõ ràng hơn về sau.

Hồi sức

Có nên cố gắng hồi sức hay không là câu hỏi cho học giả của quý vị và đội ngũ chăm sóc cùng nhau. Bài tổng quan nêu trên thấy rằng các fatwa dựa vào bác sĩ để đánh giá khi nào điều trị là vô ích. Tại Hoa Kỳ, bệnh viện của quý vị cũng tuân theo các quy tắc đồng ý riêng của họ. Quý vị có thể nêu nguyện vọng của chính mình. Xem các cuộc trò chuyện về mục tiêu chăm sóc.

Giảm đau, và giữ sự tỉnh táo

Kiểm soát đau và triệu chứng là một phần bình thường của chăm sóc ung thư. Một số người lo rằng mình sẽ quá buồn ngủ để cầu nguyện hoặc đọc Shahada. Nếu điều đó đúng với quý vị, hãy nói với đội ngũ chăm sóc của quý vị. Liều lượng và thời điểm thường có thể được điều chỉnh. Quý vị có thể yêu cầu điều này từ sớm.

Đừng tự ý ngừng một loại thuốc được kê toa. Hãy hỏi học giả của quý vị về bất kỳ câu hỏi tôn giáo nào liên quan đến một loại thuốc cụ thể, và hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị về các lựa chọn.

Ramadan và điều trị

Việc nhịn ăn có áp dụng cho quý vị khi bị ung thư hay không là câu hỏi cho học giả của riêng quý vị, cùng với đội ngũ ung thư của quý vị.

Nghị quyết năm 1997 của Học viện Fiqh Hồi giáo (số 93) hữu ích về các chi tiết. Nghị quyết nói những điều sau không làm hỏng việc nhịn ăn:

  • Thuốc nhỏ mắt và tai, thuốc nhỏ hoặc xịt mũi, nếu không có gì đến cổ họng
  • Thuốc viên đặt dưới lưỡi
  • Điều trị răng và nước súc miệng
  • Oxy, kem bôi da và miếng dán thuốc
  • Sinh thiết, và nội soi dạ dày (xét nghiệm bằng camera vào dạ dày) không thêm chất lỏng
  • "Tiêm dưới da, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch," trừ các dịch dinh dưỡng

Học viện đã hoãn phán quyết về một số việc. Chúng gồm lấy máu xét nghiệm, truyền máu và lọc máu. Học viện khuyên các bác sĩ Hồi giáo đề nghị hoãn điều trị không khẩn cấp đến sau thời gian nhịn ăn. Điều này áp dụng khi việc đó an toàn về mặt y tế.

NCI cho biết hóa trị thường được thực hiện qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Một lần truyền cụ thể được tính là tiêm hay là chất lỏng là câu hỏi cho học giả của quý vị. Hãy mang theo thông tin chi tiết từ đội ngũ ung thư của quý vị.

Nhịn ăn có thể nguy hiểm khi quý vị không khỏe. Mất nước là một lý do. MedlinePlus cho biết mất nước có thể do nôn, tiêu chảy hoặc uống quá ít chất lỏng. MedlinePlus nói các trường hợp nặng đe dọa tính mạng. Hãy hỏi đội ngũ ung thư của quý vị xem nhịn ăn có an toàn với phương pháp điều trị của quý vị không.

Thuốc có gelatin hoặc cồn

Nếu quý vị lo một loại thuốc có gelatin hoặc cồn, hãy hỏi dược sĩ xem có dạng khác không. Hãy hỏi học giả của quý vị về vấn đề tôn giáo. Đừng ngừng thuốc được kê toa trong lúc quý vị tìm hiểu việc này.

Những yêu cầu thực tế nên đưa ra

Hãy yêu cầu nhân viên y tế cùng giới tính cho các lần thăm khám khi điều đó quan trọng với quý vị. Hãy hỏi về không gian và thời gian để cầu nguyện. Hãy hỏi về việc cầu nguyện khi ngồi hoặc nằm nếu quý vị không thể đứng. Hãy hỏi bệnh viện có imam hay có sắp xếp với một nhà thờ Hồi giáo địa phương không. Một tuyên úy chung có thể sắp xếp được. Họ có thể làm vậy dù không thể tự đảm nhận vai trò đó.

Gia đình cũng nên nêu sớm những mong đợi sau khi qua đời. Tắm rửa, liệm và chôn cất nhanh là chuẩn mực. Khám nghiệm tử thi và hỏa táng nói chung bị phản đối. Chậm trễ giấy tờ là trở ngại thường gặp. Báo trước cho bệnh viện dễ hơn nhiều. Thương lượng ngay trong cùng giờ có người qua đời là rất khó.

Khi nào cần nhờ giúp sớm hơn

Phần lớn trang này nói về các phán quyết. Phần này thì không. Nếu quý vị quyết định nhịn ăn trong khi điều trị, rủi ro là về thể chất. Rủi ro có thể tích tụ âm thầm trong một ngày dài.

  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu ngay lập tức nếu người đang nhịn ăn trở nên lú lẫn, không thể đánh thức bình thường, bất tỉnh, co giật, hoặc đau ngực hay khó thở. MedlinePlus liệt kê lú lẫn và mất ý thức là các dấu hiệu cấp cứu. Chúng cho thấy tình trạng mất nước nặng.
  • Hãy ngừng nhịn ăn và gọi ngay cho đội ngũ ung thư của quý vị nếu quý vị đi tiểu rất ít hoặc nước tiểu rất sẫm màu, quý vị thấy chóng mặt hoặc tim đập nhanh, hoặc bị chuột rút cơ kèm đi tiểu rất ít. Cũng hãy gọi nếu nôn và tiêu chảy khiến không giữ được gì trong người.
  • Hãy gọi cho đội ngũ ung thư của quý vị trước khi nhịn ăn để đối chiếu với phương pháp điều trị của quý vị. Điều này quan trọng nhất nếu quý vị dùng các thuốc ảnh hưởng đến thận. Điều này cũng quan trọng nếu thuốc của quý vị thường gây nôn.

Ngừng nhịn ăn để bảo vệ sức khỏe không phải là thất bại. Hãy hỏi học giả của quý vị cách bù lại những ngày đó.

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt