Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Chảy máu trực tràng có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Khi chảy máu từ phía dưới, màu sắc và lượng máu quyết định tốc độ cần được khám. Đây là phân loại của NHS, cùng với những gì bác sĩ kiểm tra và lý do.
NHS nói rằng một lượng nhỏ chảy máu một lần từ phía dưới thường không nghiêm trọng, nhưng bác sĩ nên kiểm tra. Màu sắc và lượng máu quyết định tốc độ: đen hoặc đỏ đậm là cấp bách, chảy máu liên tục là trường hợp khẩn cấp.
Màu sắc và số lượng thiết lập tốc độ
Hai chi tiết quyết định gần như mọi thứ về tốc độ bạn nên được nhìn thấy. Máu có màu gì, và có bao nhiêu máu?
Máu đỏ tươi trên giấy, vệt trên phân, hoặc nước chuyển sang màu hồng thường xuất phát gần lối ra. Máu đen hoặc rất tối đã di chuyển xa hơn và được tiêu hóa dọc đường. Điều đó có nghĩa là chảy máu ở phía trên.
Một lượng lớn bất kỳ màu sắc nào đều cấp bách bất kể nguồn gốc.
Chảy máu cần xe cứu thương
Lời khuyên của NHS ở đây rất rõ ràng. Hãy đến phòng cấp cứu hoặc gọi 999 nếu:
- Em chảy máu liên tục.
- Có rất nhiều máu, ví dụ nước bồn cầu chuyển sang màu đỏ hoặc bạn thấy các cục máu đông lớn.
Ở Mỹ, điều đó có nghĩa là gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu. Đừng tự lái xe.
Nếu chảy máu kèm theo chóng mặt, ngất xỉu, khó thở, đau ngực hoặc đau bụng dữ dội cũng nên coi như trường hợp khẩn cấp. MedlinePlus lưu ý rằng chảy máu nhiều từ ruột có thể nguy hiểm hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.
Màu đen hoặc đỏ đậm là cấp bách, không phải thói quen
Cấp độ này khiến người ta khó chịu, vì số lượng có thể trông nhỏ.
NHS khuyến nghị tư vấn khẩn cấp trong ngày nếu:
- Phân của bạn có màu đen hoặc đỏ đậm.
- Anh bị tiêu chảy ra máu.
Nôn ra máu hoặc vật liệu nghiền cà phê thuộc nhóm khẩn cấp. MedlinePlus liệt kê phân màu đen có nhựa nhựa và nôn ra máu cùng lúc là dấu hiệu của chảy máu đường tiêu hóa.
Một lưu ý từ NHS: phân có thể trông rất sẫm màu do viên sắt hoặc từ các thực phẩm như cam thảo và việt quất. Bác sĩ có thể kiểm tra để xác định đó là gì, nên đừng vội cho là có thể như vậy.
Mốc ba tuần
Đối với chảy máu đỏ tươi rồi ổn định, NHS dùng thời gian làm nguyên nhân. Hãy đến gặp bác sĩ nếu:
- Bạn đã có máu trong phân suốt ba tuần rồi.
- Phân của bạn đã mềm hơn, loãng hơn hoặc dài hơn bình thường trong ba tuần.
- Bạn đang đau rất nhiều ở phần dưới.
- Bạn bị đau hoặc u ở bụng.
- Em mệt hơn bình thường đấy.
- Bạn đã sụt cân mà không có lý do.
NHS cũng nói nên đi khám bác sĩ ngay nếu trẻ có máu trong phân.
Đống đất, vết nứt và các nguyên nhân phổ biến khác
NHS ghép các mẫu với nguyên nhân có khả năng:
- Máu đỏ tươi kèm đau khi đi ngoài, đáy ngứa và các cục u: bọ phân.
- máu đỏ tươi kèm đau, thường sau khi táo bón: nứt hậu môn.
- Máu đỏ tươi không đau: đôi khi là tác dụng phụ của thuốc chống đông hoặc aspirin, hoặc các mạch máu trong ruột yếu ớt.
- Tiêu chảy có máu kèm đau bụng và đầy hơi: bệnh viêm ruột.
- Tiêu chảy có máu kèm chất nhờn, cảm thấy buồn nôn: một loại bệnh dạ dày.
- máu có chất nhầy và thay đổi thói quen ruột: polyp ruột hoặc ung thư ruột sớm.
Chảy máu túi thừa, nhiễm trùng và các bệnh lây truyền qua đường tình dục là những vấn đề hoàn thiện.
Khi xem xét ung thư ruột hoặc hậu môn
NHS đã nêu rõ điều này. Chảy máu từ phía dưới đôi khi là dấu hiệu của ung thư ruột, dễ điều trị hơn khi phát hiện sớm, vì vậy việc kiểm tra lại rất quan trọng.
NCI nhóm các dấu hiệu của ung thư đại tràng lại với nhau: máu trong phân có màu đỏ tươi hoặc rất đậm, thay đổi thói quen đi tiêu, cảm giác ruột không rỗng hết, phân hẹp hơn bình thường và khó chịu ở bụng.
Ung thư hậu môn cũng có thể chảy máu, thường kèm theo ngứa, đau hoặc có cục u ở hậu môn. Cả hai đều đáng để kiểm tra thay vì đoán mò.
Khám, kiểm tra phân, kiểm tra camera
NHS mô tả những gì xảy ra tại buổi hẹn. Bác sĩ có thể kiểm tra vùng mông của bạn bằng ngón tay đeo găng, yêu cầu lấy mẫu phân để xét nghiệm, và giới thiệu bạn đến chuyên gia để làm xét nghiệm.
Từ đó, các lựa chọn phổ biến là:
- Xét nghiệm máu, để xem bạn có bị mất sắt theo thời gian không.
- xét nghiệm phân để phát hiện máu ẩn.
- nội soi sigmoidoscopy mềm, quan sát đại tràng dưới.
- Nội soi nội soi đại tràng, quan sát toàn bộ đại tràng và có thể loại bỏ polyp.
- Chụp CT nếu cần hình ảnh đầy đủ hơn.
tầm soát lịch sử rất quan trọng ở đây. Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát ung thư đại trực tràng cho người lớn từ 45 đến 75.
Những điều cần lưu ý trước khi đi
Hãy mô tả chính xác lượng máu. Trên giấy, trong bát, hoặc trộn qua phân có ba câu trả lời khác nhau.
Ghi lại số lần xảy ra, kéo dài bao lâu, và liệu có đau không. Ghi lại thói quen đi ngoài của bạn trong vài tuần gần đây, cân nặng, năng lượng và bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào. tầm soát ung thư đại trực tràng giải thích các lựa chọn xét nghiệm nếu bạn đến hạn.