Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Nhà ở không ổn định trong thời gian điều trị ung thư
Bài viết về nhà ở không ổn định trong thời gian điều trị ung thư giải thích những bước đầu tiên thiết thực, giấy tờ cần giữ, câu hỏi cần đặt ra và những vai trò hỗ trợ có thể giúp ích.
Nhà ở không ổn định có thể là nhà ở không an toàn, nguy cơ bị đuổi nhà, quá đông người, vô gia cư, hoặc không có chỗ ở gần nơi điều trị.
Phiên bản của vấn đề này do ung thư tạo ra
Trang này dành cho những người có nhà ở đang gặp nguy cơ, ở quá xa, hoặc không an toàn trong thời gian điều trị ung thư. Trang giải thích nên tìm đến đâu và theo thứ tự nào.
Nhà ở không ổn định trong thời gian điều trị không phải lúc nào cũng là mất nhà. Bốn tình huống riêng biệt cùng được gọi bằng một tên.
Quý vị có thể có chỗ ở ổn định nhưng quá xa trung tâm ung thư. Quý vị có thể có chỗ ở không an toàn khi chỉ số máu thấp, chẳng hạn một căn hộ quá đông người hoặc bị nấm mốc. Quý vị có thể đang đối mặt với việc bị đuổi nhà hoặc bị cắt tiện ích vì thu nhập giảm. Hoặc quý vị có thể không có nơi nào để đi khi xuất viện.
Mỗi tình huống có cách giải quyết khác nhau và số điện thoại khác nhau. Hãy xác định quý vị đang gặp tình huống nào trước khi bắt đầu gọi điện cho ai.
Vì sao chính việc điều trị có thể khiến người bệnh mất chỗ ở
Một số lịch điều trị ung thư khiến việc sống tại nhà là không thể trong nhiều tháng.
NCI mô tả những gì cấy ghép tế bào gốc đòi hỏi. Toàn bộ quá trình kéo dài vài tháng. Ngay cả khi ra khỏi bệnh viện, bệnh nhân thường phải ở gần trung tâm cấy ghép thay vì về nhà. Sau khi xuất viện, các lần khám diễn ra hai hoặc ba lần mỗi tuần. Nếu mọi việc suôn sẻ, việc về nhà diễn ra 100 ngày sau khi được truyền tế bào gốc của người hiến. Sự phục hồi miễn dịch mất vài tháng sau cấy ghép tự thân (dùng chính tế bào gốc của quý vị), và từ 1 đến 2 năm sau cấy ghép đồng loại (dùng tế bào của người hiến).
Xạ trị cũng có phiên bản riêng của vấn đề này. Điều trị hằng ngày, năm ngày một tuần trong vài tuần, rất khó thực hiện nếu phải đi từ nơi cách xa ba giờ.
Vì vậy, câu hỏi về nhà ở cũng là một câu hỏi về điều trị. Hãy nêu vấn đề này ngay trong buổi khám khi lịch điều trị được quyết định, đừng đợi đến sau khi đã lỡ các cuộc hẹn.
Bức tranh tài chính đằng sau
Bản tóm tắt về độc tính tài chính của NCI dành cho bác sĩ lâm sàng đưa ra những con số cho thấy áp lực này.
- Từ 33% đến 80% người sống sót sau ung thư đã dùng tiền tiết kiệm để trả chi phí y tế.
- Từ 2% đến 34% đã vay tiền hoặc mắc nợ y tế.
- 1.7% đã nộp đơn phá sản trong vòng 5 năm sau chẩn đoán, và người sống sót có khả năng nộp đơn cao gấp 2.7 lần so với người không bị ung thư.
- Từ 22.5% đến 64% cho biết bị căng thẳng về tài chính và lo lắng về việc thanh toán các hóa đơn.
- Những người sống sót mới được chẩn đoán trong độ tuổi từ 18 đến 64 đã tự chi trả $1,107 mỗi năm, so với $617 đối với người không có tiền sử ung thư (tính theo đô la năm 2010, nên chi phí ngày nay cao hơn).
NCI cũng nêu tên hai công cụ đo lường mà các phòng khám có thể dùng: thang đo COST, viết tắt của Comprehensive Score for Financial Toxicity, và Personal Financial Wellness Scale. Nếu trung tâm của quý vị sàng lọc bằng một trong hai công cụ này, hãy hỏi điểm số của quý vị và điểm số đó dẫn đến những hỗ trợ nào.
Chỗ ở miễn phí được lập ra đúng cho tình huống này
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society) điều hành Hope Lodge, nơi cung cấp phòng ở miễn phí cho người đang điều trị xa nhà, kèm một người chăm sóc. ACS cho biết có 31 cộng đồng Hope Lodge trên khắp Hoa Kỳ và Puerto Rico, với 1,100 phòng khách riêng.
Điều kiện đủ tư cách khá hẹp và đáng để biết. Quý vị đủ điều kiện nếu quý vị bị ung thư hoặc chăm sóc cho người bị ung thư, quý vị sẽ được lợi khi ở qua đêm gần trung tâm điều trị, và quý vị được điều trị tại một trong 31 địa điểm Hope Lodge. ACS ước tính rằng chi phí chỗ ở cho một đợt điều trị điển hình kéo dài từ sáu đến tám tuần có thể lên tới $17,000 nếu không có chương trình này.
Để xin một phòng, hãy gọi 1-800-227-2345 hoặc dùng mẫu liên hệ. ACS cho biết sẽ trả lời qua email trong vòng ba ngày làm việc, vì vậy hãy bắt đầu trước ngày điều trị đầu tiên, đừng đợi đến sau.
Các bậc thang liên bang, theo thứ tự nên leo
Bắt đầu với 211. USA.gov cho biết ở hầu hết các khu vực tại Hoa Kỳ, quý vị có thể bấm 211 để kết nối với các dịch vụ xã hội địa phương và được giới thiệu về nhà ở khẩn cấp. USA.gov cũng khuyên mọi người liên hệ tiểu bang của mình để được hỗ trợ khẩn cấp trả tiền thuê nhà.
Sau đó hãy tìm Continuum of Care của quý vị. HUD tài trợ các dịch vụ cho người vô gia cư thông qua các chương trình Continuum of Care do các tổ chức phi lợi nhuận và chính quyền địa phương điều hành. HUD Exchange có công cụ tìm thông tin liên hệ CoC và công cụ tìm văn phòng HUD tại địa phương, để quý vị liên hệ được đúng nhóm quản lý các suất nhà ở của địa phương thay vì gọi ngẫu nhiên cho các cơ quan.
Xử lý tiện ích riêng. Chương trình Hỗ trợ Năng lượng Gia đình Thu nhập Thấp (Low Income Home Energy Assistance Program, hay LIHEAP) giúp các hộ gia đình thu nhập thấp trả hóa đơn năng lượng trong nhà, bao gồm sưởi ấm và làm mát. Chương trình được liên bang tài trợ thông qua HHS và do các đơn vị nhận tài trợ của tiểu bang, bộ lạc và vùng lãnh thổ điều hành, vì vậy đơn đăng ký được nộp tại địa phương.
Hỏi về Section 8. USA.gov liệt kê nhà ở Section 8 trong các chủ đề hỗ trợ nhà ở. Hãy hỏi cơ quan nhà ở địa phương cách nộp đơn và thời gian chờ là bao lâu.
Nếu bệnh nhân là cựu chiến binh
VA vận hành một hệ thống riêng, và hệ thống này nhanh hơn hệ thống chung.
Trung tâm Gọi Quốc gia dành cho Cựu chiến binh Vô gia cư trả lời tại số 877-424-3838, miễn phí và bảo mật, 24 giờ một ngày. VA nêu ba chương trình chính: HUD-VASH cho nhà ở hỗ trợ lâu dài, SSVF để phòng ngừa vô gia cư và nhanh chóng tái định cư, và Grant and Per Diem cho nhà ở chuyển tiếp kèm các dịch vụ hỗ trợ.
Việc cần làm trong 72 giờ đầu tiên
- Chụp ảnh mọi thông báo. Ghi hạn chót in trên đó vào lịch điện thoại, rồi đặt nhắc nhở sớm hơn hai ngày.
- Gọi 211 ngay trong ngày quý vị nhận thông báo đuổi nhà hoặc cắt tiện ích, và hỏi cụ thể về hỗ trợ tiền thuê nhà khẩn cấp tại quận của quý vị.
- Xin trung tâm ung thư một lá thư nêu lịch điều trị của quý vị và thời gian kéo dài. Các chương trình có thể yêu cầu bằng chứng về hoàn cảnh của quý vị.
- Hỏi người xếp lịch xem việc điều trị có thể được chuyển đến một cơ sở gần nơi quý vị thực sự có thể ở hơn không.
- Hỏi bộ phận thanh toán xem bệnh viện có chương trình chăm sóc từ thiện hay không, và chương trình đó có chi trả chỗ ở hoặc đi lại hay không.
Câu hỏi dành cho trung tâm ung thư
- Lịch của tôi đòi hỏi tôi phải ở trong khoảng cách lái xe được trong bao nhiêu tuần?
- Trung tâm này có phải là địa điểm Hope Lodge không, và nếu không, trung tâm hợp tác với nơi lưu trú nào?
- Trung tâm có quỹ hỗ trợ chỗ ở, xăng xe hoặc phí đậu xe không?
- Ai ở đây viết thư cho các chương trình nhà ở và tiện ích?
- Có đối tác trợ giúp pháp lý cho các vụ đuổi nhà không?
Để đọc thêm các nội dung liên quan, xem Financial Assistance for Cancer, Cancer and Disability, và Understanding Your Health Insurance (bằng tiếng Anh).
Nguồn tham khảo
- National Cancer Institute — Financial Toxicity and Cancer Treatment (PDQ), Health Professional Version
- National Cancer Institute — Stem Cell Transplant
- American Cancer Society — Hope Lodge
- USA.gov — Emergency Housing Assistance
- USA.gov — Housing Help
- HUD Exchange — Continuum of Care Program
- HHS Office of Community Services — LIHEAP
- U.S. Department of Veterans Affairs — VA Homeless Programs