Phù bạch huyết đầu và cổ sau điều trị ung thư

Phù bạch huyết đầu và cổ là hiện tượng sưng do dịch bạch huyết tích tụ giữa da và cơ sau khi điều trị ung thư. Ở những người được điều trị ung thư đầu và cổ, nó có thể xuất hiện ở mặt, cổ hoặc dưới cằm. Nó cũng có thể hình thành ở những nơi không ai nhìn thấy, bên trong cổ họng. Phiên bản ẩn này rất quan trọng vì nó có thể ảnh hưởng đến nuốt, nói và nói. Sưng có thể điều trị được, và liệu pháp hiệu quả hơn khi bắt đầu sớm.

Tại sao điều trị gây sưng này

Hệ bạch huyết là một mạng lưới các mạch máu và hạch dẫn lưu dịch từ các mô. Ung thư và phương pháp điều trị có thể làm gián đoạn dẫn lưu đó theo ba cách, theo NCI. Một khối u có thể chặn dòng chảy của dịch bạch huyết. Phẫu thuật có thể làm gián đoạn cách bạch huyết di chuyển, đặc biệt là khi các hạch bạch huyết bị loại bỏ. Và xạ trị gây ra mô sẹo cản trở dòng chảy của dịch bạch huyết.

Chăm sóc ung thư đầu và cổ thường bao gồm cả phẫu thuật hạch và xạ trị cùng một vùng. Đó là lý do tại sao sưng có thể xảy ra. Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ thêm: nhiễm trùng, hồi phục chậm, phẫu thuật sớm hoặc xạ trị tại khu vực này, ung thư tiến triển và thừa cân. Phù bạch huyết không phải lúc nào cũng phòng ngừa được. Nhưng nguy cơ có thể giảm và có thể kiểm soát khi nó xuất hiện.

Nếu bạn không chắc sưng là phù bạch huyết hay giữ dịch thông thường, trang của chúng tôi về phù so với phù bạch huyết (bằng tiếng Anh) sẽ giải thích sự khác biệt.

Bạn có thể thấy sưng tấy, còn sưng thì không thể

Hình dạng nhìn thấy được là sưng và cảm giác căng thẳng, khó chịu ở mặt, cổ hoặc dưới cằm. Một số người nhận thấy điều này lần đầu khi nhìn vào gương, hoặc khi cổ áo vừa vặn khác nhau.

NCI cũng mô tả một dạng bên trong. Phù bạch huyết có thể phát triển bên trong cơ thể, chẳng hạn như ở cổ họng, nơi không nhìn thấy được. Vì không có gì để nhìn thấy, manh mối nằm ở cách mọi thứ hoạt động. Các triệu chứng NCI danh sách phù bạch huyết đầu và cổ bao gồm:

• Đau nhức, ngứa ran, đau hoặc tê ở mặt, đầu, cổ, vai hoặc tai
• Khó nói, ăn, nuốt hoặc thở
• Thay đổi về giọng nói, thị lực hoặc thính giác

Những triệu chứng này còn có những nguyên nhân khác sau khi điều trị. Đó chính là lý do tại sao chúng đáng để báo cáo thay vì đoán mò. Khó thở đột ngột hoặc nghiêm trọng luôn là trường hợp khẩn cấp.

Cách các bác sĩ đánh giá và sắp xếp

Nhóm của bạn có thể chẩn đoán phù bạch huyết thông qua khám hoặc sử dụng các xét nghiệm. Danh sách của NCI bao gồm siêu âm, CT và MRI. Danh sách cũng nêu tên lymphoscintigraphy, một loại quét theo dõi dòng chảy bạch huyết, và phổ sinh trở (biocompedance spectroscopy), đo dịch trong mô.

phân giai đoạn mô tả mức độ sưng ổn định. Ở giai đoạn 0, bạch huyết không di chuyển như bình thường, nhưng sưng có thể chưa rõ ràng. Sưng giai đoạn I có vết lõm khi ấn và cải thiện khi vùng đó được nâng lên. Giai đoạn II săn chắc hơn, và việc nâng vùng da không còn giúp ích nữa. Da giai đoạn III rất sưng, cứng và dày. phân giai đoạn giải thích một chủ đề trong chăm sóc phù bạch huyết: sớm hơn thì dễ hơn.

Liệu pháp bao gồm những gì

Việc điều trị thường do chuyên gia trị liệu phù bạch huyết được chứng nhận thực hiện. Các công cụ NCI danh sách chủ yếu mang tính thực hành:

• Dẫn lưu bạch huyết thủ công, còn gọi là massage dẫn lưu bạch huyết, là một loại massage nhẹ nhàng giúp di chuyển dịch bạch huyết đến những vùng vẫn lưu thông tốt.
• Liệu pháp giảm nghẹt mũi toàn diện kết hợp massage đó với nén, tập thể dục và chăm sóc da trong một chương trình quản lý duy nhất.
• Quần áo nén hoặc băng bó sẽ tạo áp lực ổn định. Đối với đầu và cổ, sự vừa vặn rất quan trọng. Quần áo này do chuyên viên trị liệu thặm, không phải mua sẵn.
• Tập thể dục giúp vì vận động cơ bắp hoạt động như một bơm tự nhiên cho hệ bạch huyết.

Đối với các trường hợp nặng, NCI liệt kê phẫu thuật, như phẫu thuật bắc cầu lưu tĩnh mạch và chuyển hạch bạch huyết. Đó là những trường hợp khi liệu pháp thông thường không đủ. Trang của chúng tôi về phục hồi phù bạch huyết vượt quá ép buộc bao gồm những gì chương trình đầy đủ có thể bao gồm.

Những thói quen hàng ngày bảo vệ bạn

Lời khuyên chăm sóc bản thân của NCI phù hợp tốt với vùng đầu và cổ. Bảo vệ da để tránh nhiễm trùng, và xử lý các vết cắt nhỏ hoặc vết cạo râu một cách cẩn thận. Tránh nhiệt độ cao và ánh nắng mặt trời quá cao trên vùng được điều trị. Giữ cân nặng hợp lý, giữ đủ nước và hạn chế muối. Tránh áp lực lên vùng sưng, điều này có thể khiến bạn phải cân nhắc lại việc chọn vòng cổ hoặc dây đeo chặt. Chuyên gia trị liệu của bạn có thể hướng dẫn bạn các động tác dẫn lưu bạch huyết đơn giản để sử dụng tại nhà, và những bài tập nào hữu ích.

Một biến chứng cần được đặc biệt tôn trọng. Viêm mô tế bào là một nhiễm trùng do vi khuẩn trên da, và NCI cảnh báo nó có thể đe dọa tính mạng. Đây là biến chứng phổ biến của phù bạch huyết. Da bị căng mỏng do sưng giúp vi khuẩn xâm nhập dễ dàng hơn. Đau, đỏ, nóng hoặc sốt ở hoặc gần vùng sưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, không phải chờ đợi quan sát. Biết rằng một quy tắc là phần lớn để sống an toàn với phù bạch huyết.

Nguồn

• Phù bạch huyết (PDQ), Phiên bản bệnh nhân — National Cancer Institute
• Phù bạch huyết — MedlinePlus