Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Thiếu vitamin B12 có thể là dấu hiệu của ung thư không?
Thiếu vitamin B12 thường có nguyên nhân không phải ung thư, như chế độ ăn, thuốc hoặc vấn đề hấp thu. Tìm hiểu mối liên hệ giữa thiếu máu ác tính và ung thư dạ dày.
Trang này giải thích các nguyên nhân thường gặp gây thiếu vitamin B12 và những trường hợp hẹp mà tình trạng này liên quan đến nguy cơ ung thư. Đây là thông tin giáo dục chung, không phải lời khuyên y tế cho riêng cá nhân nào.
Thiếu vitamin B12 có thể là dấu hiệu của ung thư không? Hầu như luôn là không. B12 thấp có một danh sách dài các nguyên nhân thường ngày, từ chế độ ăn đến các loại thuốc phổ biến và cách dạ dày thay đổi theo tuổi. Có một mối liên hệ thật sự đáng biết: thiếu máu ác tính, một nguyên nhân tự miễn gây thiếu B12, đi kèm nguy cơ ung thư dạ dày cao hơn. Trang này đi qua các nguyên nhân thường gặp trước, rồi đến mối liên hệ hẹp đó, và sau đó là lúc tình trạng thiếu kéo dài cần được xem xét kỹ hơn.
Vitamin B12 làm gì
Cơ thể cần B12 để tạo hồng cầu và giữ cho các dây thần kinh hoạt động.
Khi mức này xuống đủ thấp, các vấn đề sẽ xuất hiện. MedlinePlus nêu mệt mỏi, yếu sức, chán ăn và da xanh xao là những dấu hiệu sớm. Thiếu lâu hơn có thể gây tê và ngứa ran ở tay và chân, khó giữ thăng bằng và thay đổi trong suy nghĩ.
Nguyên nhân thường gặp của B12 thấp
Trước khi nói đến ung thư, cần xác định hoặc loại trừ một số lời giải thích bình thường.
Chế độ ăn. MedlinePlus nêu chế độ ăn chay là một nguyên nhân.
Vấn đề hấp thu. MedlinePlus nêu bệnh celiac và bệnh Crohn là những bệnh có thể khiến cơ thể không hấp thu được B12.
Phẫu thuật dạ dày. MedlinePlus nêu phẫu thuật dạ dày là một nguyên nhân gây B12 thấp.
Thuốc. MedlinePlus nêu việc dùng lâu dài một số loại thuốc, chẳng hạn metformin, một loại thuốc tiểu đường phổ biến. Đừng tự ý ngừng thuốc. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị.
Thiếu máu ác tính. Đây là nguyên nhân tự miễn, sẽ được nói đến ở phần tiếp theo.
Ung thư nằm ở đâu: thiếu máu ác tính
Thiếu máu ác tính không phải là ung thư. Đây là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công các tế bào dạ dày tạo ra yếu tố nội tại. Yếu tố nội tại là một loại protein mà cơ thể cần để hấp thu B12 từ thức ăn. Không có nó, B12 không thể được hấp thu.
MedlinePlus nói rất rõ. Người bị thiếu máu ác tính có thể có polyp dạ dày. Họ cũng dễ bị ung thư dạ dày và u carcinoid dạ dày hơn. U carcinoid phát triển chậm và bắt đầu từ các tế bào tạo hormone của dạ dày.
"Dễ bị hơn" là nói về nguy cơ, không phải một lời dự đoán. Hầu hết người bị thiếu máu ác tính không bị ung thư dạ dày. Biết về mối liên hệ này có lợi ích thiết thực: nếu chẩn đoán của quý vị là thiếu máu ác tính, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe xem nên theo dõi dạ dày như thế nào cho phù hợp. Các trang của chúng tôi về yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày và triệu chứng ung thư dạ dày giải thích bức tranh rộng hơn.
Xét nghiệm B12 cho biết quý vị có thiếu B12 hay không. Đó không phải là xét nghiệm ung thư.
Bác sĩ tìm nguyên nhân như thế nào
Nếu B12 của quý vị thấp, câu hỏi hữu ích là vì sao. MedlinePlus liệt kê các xét nghiệm trả lời câu hỏi đó. Chúng bao gồm:
- công thức máu toàn bộ
- mức B12
- mức axit methylmalonic và homocysteine
Xét nghiệm kháng thể chống yếu tố nội tại cho thấy thiếu máu ác tính.
Điều trị tùy theo nguyên nhân. MedlinePlus cho biết cách điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. Một mũi tiêm B12 mỗi tháng một lần là phổ biến khi vấn đề là hấp thu. Viên uống liều cao hoặc thuốc xịt mũi là những lựa chọn khác. Viên B12 có thể là đủ khi nguyên nhân là chế độ ăn.
Khi nào vấn đề B12 cần được xem xét kỹ hơn
Hầu hết kết quả B12 thấp đều có lời giải thích rõ ràng và cách khắc phục đơn giản. Một vài tình huống đáng được nêu với đội ngũ chăm sóc sức khỏe thay vì chỉ chờ xem:
- Tình trạng thiếu của quý vị kéo dài hoặc quay lại dù đã điều trị, và chưa có nguyên nhân nào được nêu ra.
- Quý vị bị thiếu máu ác tính và có triệu chứng mới ở dạ dày, chẳng hạn mau cảm thấy no, đau dạ dày kéo dài hoặc sụt cân không chủ ý.
- Quý vị bị tê, ngứa ran, khó giữ thăng bằng hoặc thay đổi trí nhớ, vì MedlinePlus lưu ý rằng thiếu lâu dài có thể làm tổn thương thần kinh, và tổn thương đó có thể vĩnh viễn nếu điều trị bị trì hoãn. Hãy nói ngay thay vì chờ đợi.
- Thiếu máu được phát hiện cùng với B12 thấp và chưa được giải thích. Trang của chúng tôi về thiếu máu có thể là dấu hiệu của ung thư không đề cập câu hỏi đó.
Không điều nào trong số này có nghĩa là nhiều khả năng bị ung thư. Chúng có nghĩa là nguyên nhân đáng được xác định rõ, và đó là một yêu cầu bình thường khi đến buổi hẹn khám.