Đám đông, vi trùng và hóa trị: giảm tiếp xúc với mầm bệnh

Trang này dành cho những người đang hóa trị muốn giảm khả năng bị nhiễm trùng, và cho những người xung quanh họ. Trang nói về các dấu hiệu cảnh báo, những thói quen phòng ngừa của NCI, và những cách thực tế để vẫn giữ được đời sống xã hội.

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ sớm hơn

Hãy gọi 911 nếu quý vị trở nên rất yếu hoặc rất nặng, chẳng hạn khó thở, không thể tỉnh táo, lú lẫn, hoặc cứng cổ kèm run lạnh dữ dội. NCI nêu rõ rằng nhiễm trùng trong lúc điều trị ung thư có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, và tình trạng suy sụp nhanh là một trường hợp cấp cứu, không phải chuyện gọi phòng khám. Đừng tự lái xe.

Sốt từ 100.4 °F (38 °C) trở lên trong lúc hóa trị là tình trạng cấp cứu y khoa, theo CDC. Hãy gọi ngay cho bác sĩ của quý vị hoặc số điện thoại 24 giờ của đội ngũ chăm sóc. Nếu quý vị đến phòng cấp cứu, hãy nói với nhân viên rằng quý vị đang hóa trị.

Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị, vào bất kỳ giờ nào, nếu bị ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi, ho mới xuất hiện, đau họng hoặc loét miệng mới xuất hiện, tiêu chảy, cứng cổ, đau khi đi tiểu, hoặc sưng, đau hay đỏ ở chỗ ống thông đi vào cơ thể (CDC). Danh sách dấu hiệu nhiễm trùng của NCI còn có đau tai, đau đầu hoặc đau xoang, phát ban trên da, và nước tiểu có máu hoặc đục; những dấu hiệu này cũng cần gọi ngay. NCI nói nhiễm trùng trong lúc điều trị ung thư có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Có thêm một chỉ dẫn từ NCI quan trọng ở đây: đừng uống thuốc hạ sốt khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ của quý vị trước, vì thuốc có thể che giấu một vấn đề nghiêm trọng.

Vì sao đám đông lúc này khác với quý vị

Lý do mang tính cơ học chứ không bí ẩn. NCI giải thích rằng điều trị ung thư làm giảm số lượng bạch cầu, khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Bạch cầu là phần của máu có nhiệm vụ chống lại vi trùng. Khi có ít bạch cầu hơn, một lần tiếp xúc bình thường trở thành chuyện lớn hơn.

Một căn phòng đông người trong nhà đơn giản là làm tăng số lần tiếp xúc mỗi giờ. Nhiều người hơn, ít không khí hơn, nhiều bề mặt dùng chung hơn. Vi trùng không có gì thay đổi. Điều thay đổi là khả năng của quý vị trong việc gạt chúng đi.

Mục tiêu là giảm cơ hội để vi trùng đến được với quý vị, không phải sống khép kín hoàn toàn.

NCI thực sự khuyên điều gì

Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm trùng của NCI là một nhóm thói quen ngắn gọn.

• Tay. Rửa thường xuyên bằng xà phòng và nước ấm, đặc biệt là trước khi ăn, và khuyến khích người khác làm như vậy.
• Con người. Tránh xa những người đang bệnh, và tránh xa nơi đông người.
• Vắc-xin sống gần đây. Tránh những người vừa tiêm vắc-xin sống, chẳng hạn vắc-xin thủy đậu, bại liệt hoặc sởi.
• Ống thông. Nếu quý vị có ống thông, hãy giữ vùng quanh ống sạch và khô.
• Miệng. Đánh răng thường xuyên và kiểm tra miệng mỗi ngày xem có vết loét hoặc dấu hiệu nhiễm trùng không.
• Thức ăn. Nấu chín kỹ thịt, cá và trứng, giữ thức ăn ở nhiệt độ thích hợp, và chỉ ăn trái cây và rau củ quý vị có thể gọt vỏ, hoặc rửa kỹ rau quả sống.

NCI cũng lưu ý rằng căng thẳng, dinh dưỡng kém và ngủ không đủ làm suy yếu thêm chức năng miễn dịch. Điều đó khiến nghỉ ngơi và ăn uống tốt quan trọng ngang với rửa tay, không chỉ là những thứ phụ cho vui.

Làm cho cuộc sống vẫn sống được

Lời khuyên này có thể nghe như một bản án cô lập. Trên thực tế, hầu hết mọi người tìm được những cách khả thi để giữ cuộc sống bình thường.

• Đổi giờ giấc. Cùng một siêu thị lúc tám giờ sáng là một nơi khác hẳn so với chính siêu thị đó vào chiều thứ Bảy.
• Chuyển ra ngoài trời. Đi dạo với bạn thay cho một quán cà phê đông người mà không phải hủy tình bạn.
• Thu nhỏ nhóm. Hai người trong bếp nhà quý vị không có cùng mức nguy cơ như ba mươi người trong một hội trường.
• Nhờ mọi người nói thật. Một người bạn nói "Mình bị cảm, hay để tuần sau nhé?" đang giúp quý vị một ơn rất lớn.
• Dùng giao hàng và đặt hàng trực tuyến khi có thể, và để dành những lần ra ngoài cho những việc quý vị thực sự muốn làm.

Hãy nói thẳng với những người xung quanh

Gia đình và bạn bè thường không biết rằng một cơn cảm nhẹ ở họ lại là chuyện nghiêm trọng với quý vị. Hầu hết sẽ sẵn lòng đổi kế hoạch nếu biết lý do, và sẽ rất áy náy khi biết sau đó rằng lẽ ra họ nên tránh xa.

Hãy nói trực tiếp với họ. Nhờ họ:

• rửa tay khi đến
• hoãn lại nếu họ không khỏe
• nói thật thay vì giữ lịch sự

Và hãy hỏi đội ngũ của quý vị xem nguy cơ của quý vị nằm ở đâu trong chu kỳ điều trị. Số lượng tế bào máu thay đổi, và mức thận trọng cần thiết tuyệt đối trong tuần này có thể được nới lỏng vào tuần sau.

Nguồn

• National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
• CDC — Fever and Cancer Treatment