อาการท้องผูกและการรักษามะเร็ง

เมื่อไหร่ควรขอความช่วยเหลือเร็วขึ้น

ท้องผูกระยะยาวอาจนําไปสู่อุจจาระอุดตัน ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อุจจาระแข็งตัวอุดตันลําไส้ใหญ่หรือทวารหนักต่างจากท้องผูกทั่วไป อุจจาระอุดตันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

• ไปแผนกฉุกเฉิน หรือโทรหา911ถ้าปวดท้องรุนแรงและอาเจียนรวมกันโดยไม่มีอะไรเคลื่อนผ่านเลยอาการเหล่านี้อาจหมายความว่าลําไส้อุดตัน และไม่ใช่สิ่งที่ควรนั่งค้างคืน
• โทรหาทีมดูแลของคุณในวันเดียวกันหาก คุณถ่ายอุจจาระน้อยกว่าสามครั้งในสัปดาห์ที่ผ่านมา หรือรู้สึกว่ามีแรงกดดันหรือการขับถ่ายไม่หมด ปวดหลังหรือท้อง เปลี่ยนแปลงการปัสสาวะ คลื่นไส้ หรืออุจจาระหลวมเฉียบพลันรั่วผ่านการอุดตันนี่คือสัญญาณของการอุดตัน
• โทรหาทีมดูแลภายในหนึ่งถึงสองวัน หากคุณแค่ท้องผูกแจ้งแพทย์ของคุณพวกเขาสามารถแนะนํายาและวิธีการรักษาอื่น ๆ ได้ และการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยป้องกันปัญหาที่รุนแรงกว่าเดิม

ท้องผูกคืออะไร

ท้องผูกคือการเคลื่อนที่ช้าของอุจจาระผ่านลําไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นท่อยาวที่ช่วยขับของเสียออกจากร่างกายยิ่งอุจจาระออกนานเท่าไร อุจจาระก็จะสูญเสียของเหลวมากขึ้นเท่านั้นอุจจาระจะแห้งและแข็งขึ้น

ถ้าคุณท้องผูก คุณอาจไม่สามารถขับถ่ายได้ ต้องเบ่งแรงกว่าปกติ หรือขับถ่ายน้อยกว่าปกติอาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้ไม่นาน หรืออาจเป็นโรคเรื้อรังและยาวนาน

อาการและสัญญาณ

• ขับถ่ายสองครั้งหรือน้อยกว่าในหนึ่งสัปดาห์
• อุจจาระแห้ง แข็ง หรือเป็นก้อน
• ปวดขณะขับถ่าย
• อุจจาระลําบาก
• ปวดท้องหรือปวดเกร็ง
• รู้สึกท้องอืดหรือคลื่นไส้

สาเหตุของมัน

อาการท้องผูกในผู้ป่วยมะเร็งอาจเกิดจาก:

• มะเร็งบางชนิด อาการท้องผูกอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งที่กดทับอวัยวะในช่องท้อง ขัดขวางการเคลื่อนที่ของอุจจาระ หรือส่งผลต่อเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับลําไส้
• การรักษามะเร็ง เช่น เคมีบำบัด อาการท้องผูกเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเคมีบำบัดบางประเภท
• ยา ยาหลายชนิดสามารถทําให้เกิดอาการท้องผูกได้ รวมถึงยาแก้ปวดโอปิออยด์ ยาต้านความวิตกกังวล ยาแก้คลื่นไส้ และยาขับปัสสาวะ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหาร ระหว่างการรักษา คุณอาจมีพลังงานน้อยลงสําหรับการออกกําลังกาย และความอยากอาหารรวมถึงอาหารอาจเปลี่ยนแปลงได้การออกกําลังกายน้อยลงและรับประทานอาหารที่แตกต่างอาจนําไปสู่อาการท้องผูก

วิธีการวินิจฉัย

การหาสาเหตุจะช่วยให้คุณบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงแพทย์จะตรวจร่างกาย โดยดูและสัมผัสท้องของคุณ และฟังเสียงอุจจาระของคุณแพทย์อาจถามว่าคุณขับถ่ายบ่อยแค่ไหน ครั้งล่าสุดเมื่อไหร่ เป็นอย่างไร และมีไข้ ปวดเกร็ง ปวด หรือท้องอืดหรือไม่

บางครั้งแพทย์อาจตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจทางทวารหนักดิจิทัล หมายถึงการตรวจภายในลําไส้ใหญ่ส่วนล่างด้วยนิ้วที่สวมถุงมือ หรือเอกซเรย์ท้อง ซึ่งอาจแสดงเนื้องอกหรืออุจจาระอุดตัน

วิธีป้องกันและบรรเทาอาการ

หากแพทย์ของคุณคาดว่ามะเร็งหรือการรักษาจะทําให้ท้องผูก พวกเขาอาจให้คําแนะนําและสั่งยาเพื่อป้องกันหลายขั้นตอนเดียวกันนี้ช่วยได้หากคุณท้องผูก

• ดื่มน้ําให้มากดื่มน้ําประมาณ 8 ถ้วยหรือน้ําใสต่อวันจะช่วยได้กาแฟและน้ําลูกพรุนสามารถมีฤทธิ์เป็นยาระบาย และเครื่องดื่มร้อนช่วยให้ขับถ่ายได้
• พยายามออกกําลังกายทุกวัน เดิน ปั่นจักรยาน หรือโยคะเบา ๆ อาจเป็นทางเลือกคุณยังสามารถออกกําลังกายเบา ๆ บนเตียงหรือเก้าอี้ได้ถามทีมของคุณว่าอะไรเหมาะกับคุณ
• กินอาหารเวลาเดิมทุกวัน กิจวัตรประจําวันจะช่วยให้คุณกลับไปขับถ่ายได้ตามปกติ
• จดบันทึกการขับถ่าย การแบ่งปันข้อมูลนี้กับทีมจะช่วยให้พวกเขารักษาปัญหาได้
• สอบถามเกี่ยวกับใยอาหารก่อนเพิ่ม อาหารที่มีใยอาหารสูงและอาหารเสริมใยอาหารอาจทําให้อาการท้องผูกแย่ลงสําหรับบางคน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อน

ยาที่แพทย์อาจแนะนํา

แพทย์อาจสั่งยาระบายเพื่อป้องกันหรือบรรเทาอาการท้องผูกใช้เฉพาะยาและการรักษาที่แพทย์แนะนําเท่านั้น

• ออสโมติก ดูดน้ําเข้าสู่ลําไส้เพื่อให้อุจจาระออกได้ง่ายขึ้น
• ยาทําให้อุจจาระนุ่ม ทําให้อุจจาระนุ่มโดยเติมน้ําและไขมัน
• ยาระบายกระตุ้น ทําให้ลําไส้หดตัวเพื่อให้อุจจาระเคลื่อนที่

ห้ามใช้ยาเหน็บหรือสวนทวารหนักเว้นแต่แพทย์จะแนะนําในบางคนที่เป็นมะเร็ง ยาเหล่านี้อาจทําให้เกิดเลือดออก การติดเชื้อ หรือผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ

การขอรับการสนับสนุน

ผลข้างเคียงอย่างท้องผูก อาจจัดการได้ยากทั้งทางร่างกายและจิตใจขอความช่วยเหลือจากทีมดูแลสุขภาพของคุณหากคุณดูแลผู้ป่วยมะเร็ง คุณสามารถช่วยได้โดยการสนับสนุนการดื่มน้ํา สนับสนุนกิจกรรมที่อ่อนโยน ติดตามการขับถ่าย และแจ้งทีมดูแลเกี่ยวกับสัญญาณเตือน