การตรวจคัดกรองมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก: อธิบายตัวเลือกของคุณ
ภาพรวมภาษาง่าย ๆ ของการตรวจคัดกรองมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก — ทําไมจึงได้ผล เมื่อใดควรเริ่ม และเปรียบเทียบการตรวจหลัก
มะเร็งลําไส้ใหญ่การตรวจคัดกรองค้นหามะเร็งและเนื้องอกที่เรียกว่าติ่งเนื้อก่อนที่อาการจะปรากฏกลยุทธ์ที่ค้นหาและเอาติ่งเนื้อก่อนมะเร็งออกสามารถป้องกันโรคและจับได้ตั้งแต่เนิ่น ๆการตรวจอื่น ๆ จะพบเลือดหรือดีเอ็นเอและพึ่งพาการการส่องกล้องลำไส้ใหญ่หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนําให้ผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงปานกลางเริ่มตั้งแต่อายุ 45 และค่อย ๆ 75ต่อไป โดยใช้ชุดทดสอบที่เหมาะสมกับตนเองที่สุด
เวอร์ชันเรียบง่าย
การตรวจคัดกรองมะเร็งลําไส้ใหญ่หมายถึงการตรวจหามะเร็ง — และเนื้องอกที่อาจกลายเป็นมะเร็ง — ก่อนที่จะมีอาการใด ๆมันเป็นหนึ่งในการตรวจคัดกรองที่ทรงพลังที่สุดที่เรามี เพราะมันทําได้มากกว่าการจับมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆมันสามารถช่วย ป้องกัน ได้จริง ๆ
นี่คือเหตุผลมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่เริ่มต้นจากก้อนเนื้อขนาดเล็กที่เรียกว่า โพลิป ที่เยื่อบุด้านในของลําไส้ใหญ่หรือทวารหนักโพลิปบางชนิดสามารถค่อย ๆ กลายเป็นมะเร็งได้ตามระยะเวลาหลายปีการตรวจคัดกรองบางอย่างสามารถค้นหาและกําจัดโพลิปเหล่านั้นได้ก่อนที่จะกลายเป็นอันตราย
การตรวจคัดกรองลําไส้ใหญ่บางชนิดสามารถป้องกันมะเร็งได้ ไม่ใช่แค่ตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆการตรวจเหล่านี้ช่วยให้แพทย์เห็นและเอาติ่งเนื้อก่อนมะเร็งออกการตรวจอุจจาระทํางานต่างออกไปการตรวจอุจจาระจะระบุคนที่ต้องการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ และการส่องกล้องลำไส้ใหญ่คือสิ่งที่นําสิ่งที่พบออก
เมื่อไหร่ควรเริ่มและหยุด
กลุ่มผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ รวมถึงคณะทํางานบริการป้องกันของสหรัฐฯ แนะนําให้ผู้ที่มี ความเสี่ยงเฉลี่ย เริ่มการตรวจคัดกรองตามปกติตั้งแต่อายุ ** 45**
- โดยทั่วไปการตรวจคัดกรองยังคง age 75
- สําหรับอายุ 76 ถึง 85 การจะเก็บการตรวจคัดกรองไว้เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลโดยพิจารณาจากสุขภาพโดยรวม อายุขัย และผลลัพธ์การตรวจคัดกรองที่ผ่านมา
บางคนควรเริ่มตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่น ๆ หรือตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น รวมถึงผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลําไส้ใหญ่ โรคทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น กลุ่มอาการลินช์ มีประวัติส่วนตัวของติ่งเนื้อขั้นสูง หรือโรคลําไส้อักเสบ
อายุ 45 เป็นจุดเริ่มต้นที่พบได้บ่อยสําหรับผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงปานกลาง — แต่ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอาจต้องเริ่มก่อน
ตัวเลือกหลักของคุณ
ไม่มีการทดสอบเดียวที่เหมาะกับทุกคนนี่คือวิธีที่ตัวเลือกหลักเปรียบเทียบกัน:
- การตรวจอุจจาระ (FIT, gFOBT, DNA อุจจาระ) (การเปรียบเทียบการตรวจ FIT กับการตรวจ DNA ในอุจจาระ (ภาษาอังกฤษ).) ทําที่บ้าน ไม่ต้องเตรียมตัว ไม่ต้องใช้ยาสลบต้องทําซ้ําบ่อย ๆ — ทุก1ถึง 3 ปี ขึ้นอยู่กับการตรวจผลบวกจะนําไปสู่การการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
- การส่องกล้องลำไส้ใหญ่. ตรวจลําไส้ใหญ่ทั้งหมดและสามารถกําจัดติ่งเนื้อออกได้ในครั้งเดียวต้องเตรียมลําไส้เต็มที่และมักจะให้ยาสลบถ้าปกติจะทําซ้ําทุก 10 ปี
- CT colonography (การส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบเสมือน) ใช้เครื่อง CT scanner ไม่ต้องใช้ยาระงับความรู้สึก แต่ยังต้องเตรียมตัวหากพบติ่งเนื้อ มักจะต้องการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นประจําทุก 5 ปี
- การส่องกล้องซิกมอยด์แบบยืดหยุ่น ตรวจลําไส้ใหญ่ส่วนล่างเท่านั้น เตรียมตัวเบา ๆ โดยปกติไม่ใช้ยาระงับความรู้สึกทุก 5 ถึง 10 ปี บางครั้งตรวจอุจจาระ
มีการทดสอบเลือดรุ่นใหม่อยู่บ้าง แต่ยังไม่เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการตรวจคัดกรองเบื้องต้น
แต่ละการทดสอบแลกความสะดวกสบายกับความละเอียดรอบคอบ — ทีมดูแลของคุณสามารถช่วยชั่งน้ําหนักได้
การเลือกสิ่งที่เหมาะกับตัวเอง
การตัดสินใจมักขึ้นอยู่กับสิ่งที่เหมาะกับชีวิตและความชอบของคุณสิ่งที่ควรพิจารณา ได้แก่:
- อายุ สุขภาพ และประวัติครอบครัวของคุณ
- ความรุกรานของการทดสอบ
- ต้องการการเตรียมหรือการระงับความรู้สึก
- ความถี่ที่ต้องทําซ้ํา
- ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองประกันภัย
มีสุภาษิตที่ควรจดจําไว้ว่า: การตรวจคัดกรองที่ดีที่สุดมักจะเป็น การตรวจที่คุณจะทําได้จริง ๆ — และต้องทําตามกําหนดการตรวจที่ง่ายกว่าและทําตามกําหนดทุกครั้ง พร้อมกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทันทีหากผลออกมาเป็นบวก จะให้ผลดีกว่าการตรวจอย่างละเอียดที่คุณเลื่อนออกไปเงื่อนไขสุดท้ายนี้คือ: การตรวจอุจจาระเป็นบวกจะช่วยได้ก็ต่อเมื่อการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ตามมา
ความน่าเชื่อถือสําคัญพอ ๆ กับการทดสอบเอง — เลือกแบบที่คุณจะใช้จริง ๆ
ความหมายของผลลัพธ์ที่เป็นบวก
การตรวจการตรวจคัดกรองไม่ใช่การวินิจฉัยโดยตัวมันเองผลตรวจอุจจาระเป็นบวก หรือผลตรวจผิดปกติใด ๆ หมายความว่าต้องมีการตรวจอย่างละเอียด — โดยปกติจะเป็น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ เพื่อตรวจลําไส้ใหญ่โดยตรงและนําหรือการตัดชิ้นเนื้อสิ่งที่น่าสงสัยออก
ผลลัพธ์ที่ดีหลายอย่างกลับกลายเป็นติ่งเนื้อหรือสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายสิ่งที่สําคัญที่สุดคือการทําตามขั้นตอนถัดไปที่แนะนําการข้ามขั้นตอนติดตามผลจะทําลายประโยชน์ของการตรวจคัดกรองตั้งแต่แรก
ค่าใช้จ่ายและการเข้าถึง
การตรวจคัดกรองมะเร็งลําไส้ใหญ่เป็นบริการป้องกันที่ Health Insurance Marketplace แผนอื่น ๆ และ Medicare ต้องช่วยครอบคลุมสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปสามารถเรียกเก็บเงินได้แตกต่างกันซึ่งครอบคลุมการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ติดตามผลหลังจากตรวจอุจจาระเป็นบวก หรือการตัดติ่งเนื้อระหว่างการตรวจคัดกรอง การส่องกล้องลำไส้ใหญ่กฎมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและแตกต่างกันไปตามแผน ดังนั้นควรตรวจสอบแทนที่จะสันนิษฐานหน้าของ Medicare เกี่ยวกับเรื่องนี้ ครอบคลุม Medicare ถ้าไม่เช่นนั้น ให้อ่านเอกสารแผนของคุณเองสอบถามก่อนทําหัตถการว่าหากพบติ่งเนื้อจะถูกเรียกเก็บเงินอย่างไร
เนื่องจากกฎความคุ้มครองแตกต่างกัน ควรปรึกษาบริษัทประกันก่อนตรวจเพื่อเข้าใจว่าคุณอาจต้องจ่ายเท่าไหร่
การตรวจคัดกรองได้รับการคุ้มครองอย่างกว้างขวาง — แต่โปรดตรวจสอบวิธีการเรียกเก็บเงินสําหรับขั้นตอนติดตามผลหากพบสิ่งใด