การจัดการอาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

ความเจ็บปวดเป็นหนึ่งในสิ่งที่ผู้คนกลัวมากที่สุดเกี่ยวกับมะเร็งและยังเป็นหนึ่งในสิ่งที่มักจะลดลงได้มากที่สุดไม่ใช่จะลบล้างเสมอไป — แต่ลดลงอาการคลื่นไส้ หายใจลําบาก ท้องผูก และการนอนหลับไม่ดีก็เป็นเช่นเดียวกันการควบคุมอาการเป็นงานทางการแพทย์ที่แท้จริง โดยมีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางของตัวเองมันควรอยู่ควบคู่กับการรักษา ไม่ใช่หลังจากการรักษา

ความเจ็บปวดต้องถูกบรรยายก่อนจึงจะรักษาได้

ไม่มีการตรวจเลือดเพื่อหาความเจ็บปวดทีมของคุณทํางานแทบทั้งหมดจากสิ่งที่คุณบอกพวกเขาดังนั้นการรายงานที่คลุมเครือมักจะทําให้เกิดการรักษาที่คลุมเครือ

คลินิกส่วนใหญ่ใช้มาตราส่วนตัวเลขNational Cancer Instituteนี้อธิบายการให้คะแนนความเจ็บปวดตั้งแต่ 1 ถึง 10ซึ่ง10เจ็บมากที่สุดนอกจากนี้ยังระบุว่าบางคนจดระดับความเจ็บปวดและยาที่กินลงในสมุดบันทึกบันทึกที่เขียนไว้มีประโยชน์มากกว่าความทรงจําในการนัดหมาย 15 นาที "มันแย่มาก" เป็นสิ่งที่ยากจะทําตอนนี้เปรียบเทียบกับสิ่งนี้: "มันถึง7ตอนเย็นมันแย่กว่าถ้านอนราบและขนาดยาตอนเช้าจะไม่ช่วยหลังจากประมาณสี่ชั่วโมง"นั่นคือสิ่งที่แพทย์สามารถเปลี่ยนแปลงได้

ควรรายงานทุกครั้ง:

• อยู่ที่ไหน และแพร่กระจายหรือไม่
• ความรู้สึก — ปวด ร้อน แทง ปวดเกร็งอาการปวดเส้นประสาทและปวดกระดูกต้องใช้ยาคนละชนิด
• เมื่อไหร่ที่แย่ที่สุด และอะไรที่ทําให้ดีขึ้นหรือแย่ลง
• คุณทานอะไร ช่วยได้มากแค่ไหน และนานแค่ไหน
• สิ่งที่มันหยุดคุณ: การนอน การกิน การเดิน การทํางาน
• ผลข้างเคียง โดยเฉพาะท้องผูก ง่วงนอน หรือสับสน

อาการปวดใหม่ รุนแรง หรือเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเป็นเรื่องที่แยกต่างหากอาการปวดหลังฉับพลันพร้อมขาอ่อนแรง ชา หรือควบคุมการขับถ่ายหรือปัสสาวะลําไส้ได้ยาก ควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วนทันที — ไม่ใช่การนัดหมายตามปกติ อย่ารอคิวคลินิกถัดไปดู การรับรู้และจัดการเหตุฉุกเฉินมะเร็ง

การดูแลแบบประคับประคองคือการดูแลตามอาการ ไม่ใช่การดูแลแบบประคับประคอง

นี่คือความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุดในเรื่องนี้มันทําให้ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานโดยไม่จําเป็นเป็นเดือน ๆ

National Cancer Instituteอธิบายว่าการดูแลแบบประคับประคองเป็นการดูแลที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีโรคร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต NCI กล่าวว่าสามารถให้ได้ทั้งแบบมีหรือไม่มีการดูแลรักษาอาจให้บริการได้ตลอดเวลา ตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิต ขณะที่ผู้ป่วยยังคงรับการรักษามะเร็งตามคําบรรยายของ NCI การดูแลแบบฮอสพิซเริ่มต้นเมื่อการรักษาแบบรักษาหายไม่ใช่เป้าหมายอีกต่อไปจากนั้นจุดสนใจเดียวคือคุณภาพชีวิต

การส่งต่อไปยังการดูแลแบบประคับประคองไม่ได้หมายความว่าทีมของคุณยอมแพ้โดยปกติหมายความว่ามีคนคิดว่าอาการของคุณสมควรได้รับการดูแลมากกว่าที่คลินิกมะเร็งที่ยุ่งจะให้ได้คุณสามารถขอใบส่งตัวนั้นด้วยตัวเองได้อ่านเพิ่มเติมได้ที่ การดูแลแบบประคับประคอง และ การดูแลแบบประคับประคอง

ยา และความกลัวต่อโอปิออยด์

หลายคนมาถึงการรักษาอาการปวดจากมะเร็งด้วยความกลัวต่อโอปิออยด์อยู่แล้วจากนั้นพวกเขาก็เงียบ ๆ รับประทานน้อยกว่าที่แพทย์สั่ง

การรักษาอาการปวดเป็นแบบหลายชั้นยาที่ไม่ใช่โอปิออยด์ ยาแก้ปวดเส้นประสาท และสเตียรอยด์ต่างก็มีบทบาทเช่นเดียวกับการฉายรังสีเพื่อรักษากระดูกที่เจ็บปวด การบล็อกเส้นประสาท และขั้นตอนระบายของเหลวโอปิออยด์เป็นเครื่องมือหนึ่งในหลายเครื่องมือการผสมผสานที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด ไม่ใช่ว่ามัน "แย่" แค่ไหน

เมื่อเกิดการติดยา National Cancer Instituteจะกําหนดเส้นแบ่งอย่างระมัดระวังการทนต่อยาหมายถึงร่างกายคุ้นเคยกับยาการพึ่งพาทางร่างกายหมายถึงการหยุดยาอย่างกะทันหันทําให้เกิดอาการทางกายที่ไม่พึงประสงค์การติดยาเป็นอีกเรื่องหนึ่ง: เกี่ยวข้องกับการแสวงหายาอย่างบังคับและไม่สามารถหยุดได้แม้จะเกิดอันตราย NCI กล่าวอย่างชัดเจนว่าการต้องการขนาดยาที่สูงขึ้นไม่เหมือนกับการเสพติดและอาการเมื่อลดหรือหยุดใช้ยาก็ไม่เหมือนกัน

ความแตกต่างนี้สําคัญแต่ไม่ได้หมายความว่าโอปิออยด์จะปลอดภัยมันทําให้คนส่วนใหญ่ท้องผูก และทําให้ง่วงนอนถ้าคุณมีประวัติการใช้สารเสพติดส่วนตัวหรือครอบครัว ให้บอกไว้มันเปลี่ยนวิธีที่ทีมตรวจสอบคุณ ไม่ใช่ว่าพวกเขารักษาอาการปวดหรือไม่ถามว่าควรเก็บยาอย่างไรถามวิธีกําจัดสิ่งที่คุณไม่ได้ใช้และถามว่ามีแผนการหยุดใช้ยาเมื่อไม่จําเป็นอย่างไร

อะไรที่ช่วยได้นอกจากยา

วิธีที่ไม่ใช้ยาไม่สามารถแทนที่การรักษาสาเหตุที่รักษาได้แต่จะเปลี่ยนปริมาณความเจ็บปวดที่แทรกซึมเข้ามา NCI ระบุว่าการฝังเข็ม ไบโอฟีดแบ็ค การจินตนาการนําทาง และการทําสมาธิเป็นวิธีที่ใช้สําหรับอาการปวดจากมะเร็งกายภาพบําบัด ความร้อนและความเย็น และอุปกรณ์ช่วยจัดท่าทางก็มีความสําคัญเช่นกันเช่นเดียวกับการรักษาปัญหาการนอนหลับหรือภาวะซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่ใต้ความเจ็บปวดถามว่าศูนย์มะเร็งของคุณมีอะไรบ้าง — หลายแห่งมีบริการเหล่านี้ภายในองค์กร

การควบคุมความเจ็บปวดมักไม่แก้ไขได้ในครั้งเดียวมันถูกปรับเปลี่ยน แล้วก็ปรับใหม่และขึ้นอยู่กับความซื่อสัตย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่ได้ผลถ้าแผนใดไม่ช่วยหลังจากการพิจารณาคดีที่เป็นธรรม นั่นคือข้อมูล ไม่ใช่ความล้มเหลวพูดออกมา และถามว่าต่อไปจะเกิดอะไรขึ้นคําถามที่ควรถามก่อนเริ่มการรักษา ของเรารวมถึงคําถามเกี่ยวกับการควบคุมอาการที่ควรตั้งคําถามตั้งแต่เนิ่นๆ