ฉันสามารถทําความสะอาดฟันระหว่างทําเคมีบำบัดได้ไหม?
การดูแลช่องปากมีความสําคัญในระหว่างการรักษามะเร็ง แต่จังหวะเวลาเป็นสิ่งสําคัญทําไมการทําความสะอาดฟันจึงมักดีที่สุดก่อนเริ่มเคมีบําบัด และวิธีประสานการดูแลให้เหมาะสม
การดูแลช่องปากเป็นสิ่งสําคัญในระหว่างการรักษามะเร็ง แต่ช่วงเวลาการทําความสะอาดก็มีความสําคัญหลายทีมแนะนําให้ตรวจสุขภาพฟันก่อนเริ่มเคมีบำบัด และในระหว่างการรักษา การทําความสะอาดฟันมักจะถูกจัดเวลาตามจํานวนเม็ดเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและเลือดออกเนื่องจากขึ้นอยู่กับการรักษาและจํานวนครั้งของคุณ ทันตแพทย์และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งควรประสานงานกัน และคําแนะนําจากทีมดูแลของคุณจะมาก่อน
การพบแพทย์ที่สําคัญที่สุดเกิดขึ้นก่อนเริ่มการรักษา
สรุปของ NCI เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในช่องปากนั้นตรงไปตรงมาเป็นพิเศษทันตแพทย์ของคุณควรเป็นส่วนหนึ่งของทีมดูแลมะเร็ง และการตรวจสุขภาพช่องปากอย่างเต็มรูปแบบควรทําก่อนการรักษา ไม่ใช่ระหว่างการรักษา
เหตุผลเป็นเรื่องปฏิบัติฟันผุ ฟันหัก ครอบฟันหรืออุดฟันหลวม และโรคเหงือกจะแย่ลงภายใต้การรักษามะเร็งหากจัดการล่วงหน้า ก็เป็นเหมือนทันตกรรมทั่วไปถ้าปล่อยไว้ตามลําพัง อาจกลายเป็นปัญหาเร่งด่วนในสัปดาห์เดียวเมื่อระดับน้ําตาลในเลือดต่ําที่สุด
NCI กล่าวอย่างตรงไปตรงมาว่า หากปัญหาทางทันตกรรมได้รับการรักษาก่อนเริ่มการรักษามะเร็ง อาจมีภาวะแทรกซ้อนในช่องปากน้อยลงหรือเบากว่า
##ข้างหน้าไปไกลแค่ไหน?สองหน้า NCI ให้ตัวเลขต่างกัน
นี่เป็นสิ่งที่ควรรู้ เพราะคุณอาจเห็นทั้งสองอย่าง
สรุปภาวะแทรกซ้อนในช่องปากของ NCI ระบุว่าการตรวจสุขภาพอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนเริ่มการรักษามะเร็งมักจะช่วยให้ช่องปากฟื้นตัวได้เพียงพอหากต้องทําฟันคําแนะนําด้านโภชนาการของ NCI ระบุว่าควรไปพบทันตแพทย์อย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนเริ่มภูมิคุ้มกันบำบัด, เคมีบำบัด หรือ รังสีรักษา ที่ศีรษะและลําคอ
หนึ่งเดือนกับสองสัปดาห์ไม่เหมือนกันจุดร่วมคือสิ่งที่ควรทํา: ทําก่อน ไม่ใช่ระหว่างทําถ้าวันเริ่มงานใกล้เข้ามา ให้บอกคลินิกทันตกรรม — พวกเขามักจะให้ความสําคัญกับคุณ
สิ่งที่ทันตแพทย์กําลังมองหา
NCI ระบุสิ่งที่การตรวจสุขภาพช่องปากเชิงป้องกันตรวจสอบ:
- แผลในปากหรือการติดเชื้อ
- ฟันผุ
- โรคเหงือก
- ฟันปลอมที่ไม่พอดีตัว
- มีปัญหาในการขยับขากรรไกร
- ปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ําลาย
ทันตแพทย์จะรักษาฟันที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือฟันผุเป้าหมายที่NCI ระบุไว้คือหลีกเลี่ยงการต้องรักษาฟันในระหว่างการรักษามะเร็งโดยสิ้นเชิง
แบคทีเรียในปาก และจํานวนที่ตกลงมา
มีสองสิ่งที่เปลี่ยนไปเมื่อเริ่มทําเคมีบำบัด
สาเหตุแรกคือการติดเชื้อแบคทีเรียอาศัยอยู่ในปากของทุกคน NCI สังเกตว่าแบคทีเรียสามารถทําให้เกิดการติดเชื้อได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทํางานไม่ดี หรือเมื่อจํานวนเม็ดเลือดขาวต่ําการทําความสะอาดจะกระตุ้นแนวเหงือก ซึ่งเป็นตําแหน่งที่แบคทีเรียเหล่านั้นอยู่
ประการที่สองคือการมีเลือดออกยารักษามะเร็งสามารถลดจํานวนเกล็ดเลือด ซึ่งเป็นเซลล์ที่ทําให้เลือดแข็งตัว NCI อธิบายถึงการมีเลือดออกตั้งแต่จุดแดงเล็ก ๆ ไปจนถึงเลือดไหลออกจากเหงือกเมื่อจํานวนเกล็ดเลือดต่ํามากบริเวณที่เป็นโรคเหงือกสามารถเลือดออกเอง หรือเมื่อระคายเคืองจากการกิน แปรงฟัน หรือใช้ไหมขัดฟัน
นี่คือเหตุผลที่การทําหัตถการทางทันตกรรมระหว่างการรักษาไม่ใช่แค่เรื่องตารางเวลาเท่านั้น NCI ระบุว่าการดูแลสนับสนุนก่อนการรักษาทางช่องปากอาจรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะ อิมมูโนโกลบูลิน G การปรับขนาดยาสเตียรอยด์ หรือการถ่ายเกล็ดเลือดการตัดสินใจเหล่านี้เป็นหน้าที่ของทีมมะเร็งวิทยาเท่านั้น
การแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันมักจะดําเนินต่อไป
สมมติฐานที่พบบ่อยและไม่ค่อยเป็นประโยชน์คือจํานวนต่ําหมายถึงการหยุดดูแลช่องปาก NCI กลับกล่าวตรงกันข้าม: ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันได้อย่างปลอดภัยในขณะที่ผลเลือดต่ํา และการดูแลช่องปากอย่างสม่ําเสมอช่วยป้องกันการติดเชื้อที่ทําให้ปัญหาเลือดออกแย่ลง
กิจวัตรประจําวันของ NCI ในระหว่างการรักษา:
- แปรงฟันและเหงือกด้วยแปรงขนนุ่ม 2วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 ถึง 3 นาที
- ใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ที่มีรสชาติอ่อน ๆกลิ่นสะระแหน่อาจทําให้อาการเจ็บปากระคายเคือง
- ใช้ไหมขัดฟันอย่างอ่อนโยนวันละครั้ง
- หากยาสีฟันแสบ ให้ทาเกลือ 1/4 ช้อนชาผสมลงในน้ํา 1 ถ้วย
- สําหรับอาการเจ็บปาก ให้ล้างปากด้วยเกลือ 1/4 ช้อนชา และผงเบกกิ้งโซดา 1/4 ช้อนชา ละลายในน้ํา 1 ควอร์ต
หากคุณกังวลเรื่องเลือดออก ลองถามทันตแพทย์หรือทันตแพทย์เกี่ยวกับวิธีทําความสะอาดช่องปากอย่างปลอดภัยแทนที่จะหยุด
หลังจากปลูกถ่ายเซลล์ต้นกําเนิด การทําความสะอาดต้องรอ
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกําเนิดเคมีบำบัดขนาดสูงเป็นกรณีแยกต่างหาก NCI กล่าวว่าการรักษาทันตกรรมเป็นประจํา รวมถึงการทําความสะอาดและขัดเงา ควรรอจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะกลับมาเป็นปกติ — และการฟื้นตัวอาจใช้เวลา6ถึง 12 เดือน
ถ้าการรักษาทางทันตกรรมไม่สามารถรอได้นานขนาดนั้น NCI กล่าวว่าควรให้ยาปฏิชีวนะและการดูแลเสริม
สิ่งที่ทันตแพทย์และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณต้องการจากกันและกัน
ขอให้ทั้งสองคนคุยกันโดยเฉพาะ:
- นี่เป็นจุดที่ปลอดภัยในรอบเดือนสําหรับการทําความสะอาดไหม?
- อยากดูผลเลือดฉันก่อนไหม?
- ฉันจําเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรืออย่างอื่นก่อนนัดไหม?
- หมอฟันของฉันควรโทรหาใคร และเบอร์อะไร?
- อาการในช่องปากแบบไหนที่ควรให้ฉันโทรหาคุณแทนที่จะไปหาหมอฟัน?
แผล บวม ปวด หรืออะไรก็ตามที่ดูเหมือนการติดเชื้อในฟันควรแจ้งล่วงหน้าระหว่างการรักษาจะไม่ใช่ปัญหาฟันอีกต่อไป แต่กลายเป็นปัญหาการติดเชื้อ
นี่เป็นข้อมูลทั่วไปคําแนะนําเฉพาะของทีมดูแลสําหรับการรักษาของคุณจะมีความสําคัญเป็นอันดับแรกเสมอ