อาการชักจากเนื้องอกในสมอง การจัดการความทรงจําและอารมณ์
การชักจากเนื้องอกในสมองถูกอธิบายไว้: ยาต้านอาการชัก กฎการขับขี่ที่แตกต่างกันตามเขตอํานาจ และเหตุผลที่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นเพียงอาการ ไม่ใช่การเลือก
อาการชักและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของเนื้องอกในสมอง สเตียรอยด์ และยาที่ใช้ยาต้านชัก กฎการขับขี่ และการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ต่างก็ต้องพูดคุยโดยตรงกับทีมของคุณ
ทําไมเนื้องอกในสมองถึงทําให้เกิดอาการชัก
อาการชักคือการเกิดกิจกรรมไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองเนื้องอกจะระคายเคืองเนื้อเยื่อรอบ ๆเนื้อเยื่อที่ถูกระคายเคืองนั้นสามารถทํางานอย่างไม่ประสานกันสําหรับหลายคน อาการชักเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่ามีอะไรผิดปกติมันเกิดขึ้นในวันธรรมดาโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า
อาการชักมักถูกอธิบายว่าเป็นแบบโฟกัสหรือแบบทั่วไปในอาการชักแบบโฟกัส คุณอาจตื่นตัวและมีสติขณะมีบางอย่างเกิดขึ้นอาจเป็นมือที่ไม่ยอมเชื่อฟังคุณ กลิ่นแปลก ๆ ที่ไม่มีใครสังเกต คลื่นแห่งความไม่จริง หรือช่วงเวลาสั้น ๆ ที่คุณไม่สามารถอธิบายได้หลังจากนั้นในอาการชักทั่วไปคุณจะหมดสติ และอาจมีอาการแข็งตัวและกระตุกอาการชักแบบโฟกัสมักถูกมองข้ามหรืออธิบายได้ดังนั้นควรอธิบายทุกเหตุการณ์ให้ทีมฟัง รวมถึงตอนที่รู้สึกว่าเล็กน้อยเกินกว่าจะพูดถึงเหตุการณ์เล็ก ๆ เหล่านี้มักมีผลต่อการเลือกใช้ยาและขนาดยาที่ใช้
การใช้ชีวิตร่วมกับยาต้านชัก
ยาต้านชักเป็นการป้องกันมันไม่ใช่การรักษาที่ช่วยชีวิตมันทํางานโดยการรักษาระดับยาในกระแสเลือดให้คงที่นั่นคือเหตุผลที่การรับประทานแบบเดิมทุกวันจึงสําคัญกว่าสิ่งอื่นใดรับประทานในปริมาณเดียวกันทุกวันถามว่าควรทานพร้อมอาหารหรือไม่แจ้งทีมของคุณหากพลาดโดส แทนที่จะกินซ้ําสองครั้งด้วยตัวเองอย่าหยุดกินยาต้านชักอย่างกะทันหัน แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการชักมาหลายเดือนแล้วการหยุดอย่างกะทันหันก็สามารถทําให้เกิดอาการชักได้เช่นกัน
ยาบางชนิดมีปฏิกิริยากับเคมีบำบัด สเตียรอยด์ และยาอื่น ๆดังนั้นควรตรวจสอบใบสั่งยาและอาหารเสริมใหม่ทุกตัวกับรายการของคุณถ้าอาการชักยังคงอยู่ ขนาดยาอาจปรับเปลี่ยนหรือเปลี่ยนยา และบางคนอาจใช้มากกว่าหนึ่งตัวนั่นไม่ใช่สัญญาณว่ามีอะไรผิดปกติอย่าปรับหรือหยุดยาเหล่านี้ด้วยตัวเอง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการชักมานานแล้ว: การหยุดอย่างกะทันหันอาจกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้รับปริมาณที่อยู่ในใบสั่งยาและแจ้งการเปลี่ยนแปลงกับผู้สั่งยาหรือเภสัชกรของคุณ
ความปลอดภัยในบ้านก็ควรค่าแก่การพูดคุยสั้น ๆ เช่นกัน และสิ่งที่ควรเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับประเภทของอาการชัก การเตือนล่วงหน้า และคนที่อยู่รอบข้างคําแนะนําทั่วไปได้แก่ การอาบน้ําแทนการอาบน้ําระวังเวลาขึ้นบันไดและบันไดวางแผนง่าย ๆ สําหรับทุกคนที่อยู่กับคุณถ้าเกิดอาการชัก ให้ช่วยพาเขานอนลงกับพื้นห่างจากขอบแข็ง อย่าใส่อะไรเข้าปากเขา จดบันทึกระยะเวลาที่อาการชักกิน แล้วพลิกตัวเขาให้นอนตะแคง
การขับรถคือผลลัพธ์ที่มีคนน้อยคนได้รับคําเตือน
การสูญเสียใบขับขี่มักเป็นความตกใจทางปฏิบัติที่ส่งผลกระทบหนักที่สุดหลายคนเพิ่งรู้กฎหลังจากการยึดใบขับขี่ครั้งแรกข้อจํากัดการขับขี่หลังการยึดใบขับขี่เป็นเรื่องจริงและมีผลทางกฎหมาย และแตกต่างกันไปตามเขตอํานาจศาลในสหรัฐอเมริกาแต่ละรัฐกําหนดช่วงเวลาห้ามหยุดชักที่กําหนดไว้ของตนเองโดยทั่วไปจะอยู่ระหว่างสามถึงสิบสองเดือน แต่ตัวเลขเดียวที่นับคือข้อมูลปัจจุบันจากหน่วยงานออกใบอนุญาตของรัฐคุณ และอาจเปลี่ยนแปลงได้บางรัฐกําหนดให้แพทย์ต้องรายงานบางรัฐกําหนดให้คุณต้องรายงานบางรัฐกําหนดให้คุณต้องรับผิดชอบเรื่องนี้ในสหราชอาณาจักร คุณต้องแจ้ง DVLA และหยุดขับรถทันทีโดยทั่วไปคุณต้องปลอดอาการชักเป็นเวลา 12 เดือนก่อนจะสามารถคืนใบขับขี่รถยนต์ได้ใบขับขี่รถบัสและรถบรรทุกมีระยะเวลานานกว่ามาก
สอบถามทีมประสาทมะเร็งโดยตรงว่ามีอะไรใช้บังคับในพื้นที่ที่คุณอาศัยอยู่ถามอีกครั้งหากยาของคุณเปลี่ยนแปลงการขับรถขณะมีข้อจํากัดอาจทําให้ประกันเป็นโมฆะและมีผลทางกฎหมายควรวางแผนการเดินทาง บริการขนส่ง หรือการส่งของดีกว่าการเดา
การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นเพียงอาการ ไม่ใช่การเลือก
ครอบครัวมักบอกว่านี่เป็นส่วนที่ยากที่สุดบุคคลนี้ดูเหมือนจะอารมณ์ร้อน พูดตรงไปตรงมา ไร้อารมณ์ ร้องไห้ง่าย หุนหันพลันแล่นผิดปกติ หรืออาจไม่ใช่ตัวเองนี่ไม่ใช่ข้อบกพร่องของบุคลิกภาพ และไม่ใช่สิ่งที่ใครเลือกเองมีหลายสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง บ่อยครั้งเกิดขึ้นพร้อมกัน และคลี่คลายกัน ซึ่งเป็นคําถามสําหรับทีมงานเนื้องอกในบริเวณหน้าผากและขมับมีผลโดยตรงต่อการตัดสินใจ การควบคุมอารมณ์ และแรงขับเคลื่อนสเตียรอยด์อย่างเดกซาเมทาโซนถูกใช้เพื่อลดอาการบวมรอบเนื้องอกมักทําให้เกิดความหงุดหงิด กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ และบางครั้งก็ทําให้อารมณ์เสียจริง ๆยาต้านชัก ความเหนื่อยล้า ความเจ็บปวด และอาการชักเองล้วนเพิ่มความรุนแรงขึ้น
การระบุสาเหตุจะเปลี่ยนวิธีที่ครัวเรือนรับมือมันเปลี่ยนคําถามจากเหตุผลที่ใครบางคนมีพฤติกรรมแบบนี้ ไปสู่ส่วนใดของปัญหาที่สามารถรักษาได้บ่อยครั้งบางส่วนก็สามารถรักษาได้บางครั้งอาจลดขนาดยาสเตียรอยด์ลงได้ยาสามารถเปลี่ยนได้การนอนหลับสามารถแก้ไขได้ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลตอบสนองต่อการรักษา
นําตัวอย่างเฉพาะไปที่คลินิกแทนที่จะให้ความเห็นทั่วไปสมมติว่ามีคนหยุดเริ่มบทสนทนาเมื่อสามสัปดาห์ก่อนหรือว่าเขานอนแค่สี่ชั่วโมงต่อคืนตั้งแต่เพิ่มขนาดยาสเตียรอยด์นั่นทําให้ทีมมีสิ่งที่ชัดเจนในการลงมือทํา
แหล่งข้อมูล
- [NCI - ความผิดปกติทางอารมณ์ในเนื้องอกสมองและกระดูกสันหลัง (https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/living/symptoms/mood-disturbance)
- NCI - เวอร์ชันผู้ป่วยสําหรับการรักษาเนื้องอกระบบประสาทส่วนกลาง (PDQ) สําหรับผู้ใหญ่
- GOV.UK - โรคลมชักและการขับรถ (กฎ DVLA)