การสนับสนุนการสูญเสียเด็กและครอบครัว

เมื่อพ่อแม่ พี่น้อง หรือปู่ย่าตายายเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง เด็ก ๆ ในครอบครัวก็ต้องโศกเศร้าไปพร้อมกับผู้ใหญ่ที่แทบจะยืนไม่ไหวไม่มีใครอยู่ในสภาพที่ดีที่สุดของตัวเองหน้านี้ครอบคลุมสิ่งที่เด็กในแต่ละวัยเข้าใจเกี่ยวกับการเสียชีวิต ภาษาที่ช่วยได้คืออะไร สิ่งที่ควรทําในสัปดาห์แรก ๆ และวิธีแยกแยะความเศร้าโศกธรรมดากับความเศร้าโศกที่ต้องการผู้เชี่ยวชาญ

เด็ก ๆ เข้าใจความตายแตกต่างกันในแต่ละช่วงวัย

ความเศร้าโศกของเด็กจะตามพัฒนาการของพวกเขา ไม่ใช่แค่ความรู้สึกเท่านั้นสรุปของ National Cancer Instituteเกี่ยวกับความโศกเศร้าและการสูญเสียคนรักอธิบายถึงความคร่าวๆ ที่ควรรู้ก่อนที่คุณจะเริ่มพูด

ทารกและเด็กเล็กไม่เข้าใจเรื่องความตาย แต่พวกเขารับรู้ถึงการขาดหายไปและชีวิตประจําวันที่ถูกรบกวนการนอน การให้นม และความติดมักจะเปลี่ยนแปลง

ระหว่างอายุประมาณสองถึงหกขวบ เด็กมักจะสับสนระหว่างความตายกับการนอนหลับหรือการจากไป และอาจคาดหวังให้คนนั้นกลับมานี่ยังเป็นยุคแห่งความคิดเวทมนตร์ เมื่อเด็กอาจเชื่ออย่างเงียบ ๆ ว่าสิ่งที่คิดหรือพูดเป็นสาเหตุของการตาย

ระหว่างอายุประมาณหกถึงเก้าขวบ เด็กเริ่มเข้าใจว่าความตายเป็นสิ่งถาวร แต่มักคิดว่ามันเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุมากกว่ากับพวกเขาหรือคนที่รู้จักบางคนมองว่ามันเป็นเหมือนรูปปั้นหรือผี

เมื่ออายุประมาณสิบสองปี เด็กส่วนใหญ่จะเข้าใจว่าความตายเป็นสิ่งสุดท้าย เป็นสากล และวันหนึ่งจะรวมถึงพวกเขาด้วย

ใต้ความเศร้าของเด็กแทบทุกคนมีคําถามสามข้อ ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่: ฉันเป็นต้นเหตุของเรื่องนี้หรือเปล่า?มันจะเกิดขึ้นกับฉันไหม?ใครจะดูแลฉัน?ตอบทั้งสามข้อออกมาดัง ๆ แม้ว่าเด็กจะไม่เคยถามก็ตาม

ใช้คําพูดตรง ๆ

พูดว่า "ตาย"คําอ้อม ๆ เช่น "ผ่านไป" "หลงทาง" "นอนหลับไปแล้ว" หรือ "ไปจากไป" ฟังดูอ่อนโยนสําหรับผู้ใหญ่และทําให้เด็กเล็กสับสนจริง ๆเด็กที่ถูกบอกว่าพ่อไปนอนมีเหตุผลที่ดีมากที่จะกลัวเวลานอน

อธิบายอย่างชัดเจน: ร่างกายหยุดทํางาน ไม่สามารถแก้ไขได้ ไม่เจ็บปวด และจะไม่เริ่มใหม่อีกตอบสั้น ๆ และให้เด็กถามคําถามถัดไปพวกเขาจะถามคําถามเดิมซ้ําๆ เป็นเวลาหลายเดือนนั่นไม่ใช่สัญญาณว่าพวกเขาไม่ฟัง;แต่เป็นวิธีที่เด็กซึมซับสิ่งใหญ่

ถ้าคุณได้พูดคุยเรื่องนี้ระหว่างการรักษา หลักการเดียวกันนี้ยังคงดําเนินต่อไป — ดูที่ พูดคุยกับเด็กเกี่ยวกับมะเร็ง (ภาษาอังกฤษ)

สิ่งที่ช่วยได้

• รักษาโครงสร้างวันธรรมดาไว้เท่าที่จะทําได้โรงเรียน อาหาร และเวลานอนไม่ใช่สิ่งเบี่ยงเบนความสนใจจากความโศกเศร้า;แต่เป็นสิ่งที่ทําให้ความเศร้าโศกสามารถอยู่รอดได้สําหรับเด็ก
• เสนอทางเลือกที่แท้จริงเกี่ยวกับงานศพ พร้อมคําอธิบายอย่างตรงไปตรงมาว่าจะเกิดอะไรขึ้นและใครจะมาร่วมงานจัดผู้ใหญ่คนหนึ่งที่งานเดียวในวันนั้นคือเด็กคนนั้น เพื่อให้พวกเขาสามารถออกไปเมื่อจําเป็น
• บอกโรงเรียน และบอกพวกเขาว่าเด็กรู้อะไรบ้างขอผู้ใหญ่ที่ระบุชื่อและสถานที่เงียบ ๆ ที่เด็กจะไปได้โดยไม่ต้องอธิบายตัวเอง
• ให้ช่องทางที่ไม่ใช้คําพูดการวาดภาพ การเล่น ดนตรี และกิจกรรมทางกาย ล้วนมีความเศร้าโศกที่เด็กยังไม่สามารถถ่ายทอดออกมาเป็นประโยคได้
• พูดว่า "ฉันไม่รู้" เมื่อคุณไม่รู้ความแน่นอนที่สร้างขึ้นจะถูกค้นพบ
• ให้เด็กเห็นคุณร้องไห้ และทําให้ชัดเจนว่าไม่ใช่หน้าที่ของพวกเขาที่จะแก้ไขเด็กที่สรุปว่าความเศร้าของพวกเขาทําร้ายพ่อแม่ที่ยังมีชีวิตอยู่จะเงียบลง
• ปกป้องความทรงจําของบุคคลอย่างตั้งใจ: ภาพถ่ายที่เด็ก ๆ สามารถเข้าถึงได้ เล่าเรื่อง และรําลึกวันเกิด

เมื่อไหร่ควรมองหาการสนับสนุนจากมืออาชีพ

เด็กส่วนใหญ่โศกเศร้าอย่างเจ็บปวดและไม่ต้องการการบําบัดพิจารณาขอความช่วยเหลือเมื่อความทุกข์ไม่บรรเทาลงเป็นเดือนๆ แทนที่จะเป็นสัปดาห์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กไม่สามารถทํางานในโรงเรียนได้ ยึดมั่นในความเชื่อว่าตนเองเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต ถดถอยเป็นเวลานาน พูดถึงความต้องการตาย หรือหยุดเป็นเด็กเพื่อดูแลผู้ใหญ่แพทย์แยกแยะความเศร้าโศกธรรมดาออกจากโรคความเศร้าโศกที่เรื้อรังและส่งผลกระทบ ทั้งจากระยะเวลาและระยะเวลาที่ชีวิตประจําวันหยุดลง — และเกณฑ์ระยะเวลาที่ใช้สําหรับเด็กสั้นกว่าผู้ใหญ่

โปรแกรมฮอสพิซเป็นจุดเริ่มต้นที่ถูกใช้งานน้อยที่สุดบริการช่วยเหลือผู้สูญเสียมักจะดําเนินไปประมาณหนึ่งปีหลังจากการเสียชีวิต และมักเปิดให้ครอบครัวเข้าร่วม ไม่ว่าจะใช้บริการฮอสพิซมากหรือไม่ก็ตามถาม แม้ว่าการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลก็ตามหน้า hospice (ภาษาอังกฤษ) ของเราอธิบายโครงสร้างของโปรแกรมเหล่านี้โรงพยาบาลเด็ก ที่ปรึกษาโรงเรียน และชุมชนศรัทธาเป็นทางเลือกอื่น ๆ และ หน้าสนับสนุนของเรา (ภาษาอังกฤษ) ก็มีรายชื่อวิธีการหาความช่วยเหลือ

พ่อแม่ที่ยังมีชีวิตอยู่ก็เป็นผู้สูญเสียเช่นกัน

ผู้ใหญ่ที่คอยประคับประคองครอบครัวมักจะเพิ่งผ่านการดูแลมาหลายเดือนและยังไม่มีเวลาไว้ทุกข์พวกเขามักจะหมดแรงจนหมดแรงก่อนงานศพจะจบลง — รูปแบบที่อธิบายไว้ใน caregiver burnout (ภาษาอังกฤษ) ไม่ได้หยุดแค่การเสียชีวิตความช่วยเหลือที่เป็นรูปธรรมสําคัญกว่าความเห็นใจที่นี่: อาหาร การพาไปโรงเรียน เอกสาร หรือคนดูแลบัญชี

เด็ก ๆ ไม่สามารถก้าวข้ามความตายได้พวกเขาเติบโตไปรอบๆ มัน และกลับไปเผชิญมันในทุกขั้นตอนใหม่ — วันแรกของมัธยมปลาย งานแต่งงาน การเกิดของลูกตัวเอง ล้วนเปิดมันขึ้นมาใหม่นั่นคือเรื่องปกติ ไม่ใช่การกลับไปเป็นซ้ําเป้าหมายไม่ใช่เพื่อปกป้องเด็กจากความเศร้า ซึ่งเป็นไปไม่ได้ แต่เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่แบกรับมันเพียงลําพังหรือเงียบๆ

แหล่งข้อมูล

• National Cancer Institute — ความเศร้าโศก การสูญเสีย และการเผชิญกับการสูญเสีย (PDQ), เวอร์ชันผู้ป่วย
• National Cancer Institute — ความเศร้าโศก การสูญเสีย และการเผชิญกับการสูญเสีย (PDQ), เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
• eCFR, 42 CFR 418.64 — เงื่อนไขการเข้าร่วมบริการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย: บริการให้คําปรึกษา รวมถึงบริการไว้อาลัยจนถึง 1 ปีหลังเสียชีวิต
• สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ — เด็กและสุขภาพจิต: นี่เป็นแค่ขั้นตอนหนึ่งหรือเปล่า?