การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก การเบื่ออาหาร และมะเร็ง

ฉบับเข้าใจง่าย

มะเร็งและการรักษามะเร็งอาจเปลี่ยนความอยากอาหารและน้ำหนักของคุณ การเบื่ออาหารและน้ำหนักลดพบได้บ่อย แต่บางคนกลับมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นแทน น้ำหนักที่ลดลงอาจนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการ คือเมื่อร่างกายได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ

บอกทีมของคุณเมื่อน้ำหนักเปลี่ยนแปลง

ไม่ว่าน้ำหนักของคุณจะเปลี่ยนไปทางใด ให้บอกทีมของคุณ นักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนสามารถช่วยคุณและครอบครัวจัดการกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ด้วยแผนที่เหมาะกับคุณ

แจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีปัญหาเรื่องความอยากอาหารหรือน้ำหนัก ซึ่งรวมถึงน้ำหนักลดมากกว่า 3 ถึง 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ และบอกแพทย์ด้วยหากน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน เช่น 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่หยุด

การเบื่ออาหารและน้ำหนักลด

ผู้ที่เป็นมะเร็งทุกคนอาจเบื่ออาหารและน้ำหนักลดได้ โดยมีโอกาสมากขึ้นในมะเร็งศีรษะและลำคอ มะเร็งปอด มะเร็งตับอ่อน มะเร็งตับ หรือมะเร็งในระบบทางเดินอาหารส่วนบน การเบื่ออาหารมักทำให้กินน้อยกว่าที่ร่างกายต้องการ ซึ่งนำไปสู่น้ำหนักลด

ผลข้างเคียงหลายอย่างทำให้กินได้ยากขึ้น เช่น

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• อิ่มเร็ว
• กลืนแล้วเจ็บ
• แผลในปาก
• ปากแห้ง
• การรับรสเปลี่ยนไป

ความวิตกกังวล ความปวด ภาวะซึมเศร้า และความอ่อนล้า ก็อาจทำให้ความอยากอาหารลดลงได้เช่นกัน

วิธีจัดการกับการเบื่ออาหาร:

• กินอาหารที่มีโปรตีนและแคลอรีสูง กินอาหารโปรตีนสูงก่อนในช่วงที่คุณอยากอาหารมากที่สุด
• กินมื้อเล็ก ๆ ทุก 2 ถึง 3 ชั่วโมง ประมาณวันละ 5 หรือ 6 มื้อ ตั้งนาฬิกาปลุกไว้หากคุณมักลืม
• กินอาหารภายในหนึ่งชั่วโมงหลังตื่นนอน และกินของว่างก่อนนอน
• ดื่มมิลค์เชค สมูทตี้ น้ำผลไม้ หรือซุป หากคุณไม่อยากกินอาหารแข็ง ใช้นมไขมันเต็มหรือโยเกิร์ตเพื่อเพิ่มแคลอรี
• จิบเครื่องดื่มเสริมอาหาร เช่น Ensure หรือ Boost ระหว่างมื้อ
• เติมชีส ซอสครีม ถั่ว หรือเนื้อสัตว์ที่เหลือ เพื่อเพิ่มแคลอรีและโปรตีน
• ทำให้การกินเป็นเรื่องน่ารื่นรมย์ เทียน ดนตรี และการกินกับคนที่คุณรัก อาจช่วยได้

หากคุณยังคงไม่อยากอาหาร ให้ถามแพทย์เรื่องยากระตุ้นความอยากอาหาร ซึ่งเป็นยาที่ช่วยเพิ่มความอยากอาหาร

น้ำหนักเพิ่ม

แม้ว่าหลายคนจะน้ำหนักลด แต่คุณอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นระหว่างการรักษา ซึ่งพบได้บ่อยกว่าในมะเร็งรังไข่ มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ แต่ให้บอกแพทย์หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือเพิ่มขึ้นไม่หยุด

สาเหตุของน้ำหนักเพิ่ม ได้แก่

• การคั่งของน้ำ จากเนื้องอกหรือการสะสมของของเหลว
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น จากมะเร็ง การรักษา หรือยา
• การเปลี่ยนแปลงของเมแทบอลิซึม เนื่องจากฮอร์โมนบำบัดอาจทำให้เมแทบอลิซึมช้าลง
• ยา โดยเฉพาะสเตียรอยด์ ซึ่งเพิ่มความอยากอาหารและอาจทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำ
• การเคลื่อนไหวน้อยลง เมื่อความอ่อนล้าและความปวดทำให้เคลื่อนไหวได้ยาก

เพื่อจัดการกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ให้เลือกอาหารที่มีใยอาหารสูง โปรตีนไม่ติดมัน และผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ จำกัดไขมัน เกลือ เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และแอลกอฮอล์ กินช้า ๆ และใช้จานใบเล็กลง และเคลื่อนไหวร่างกายให้มากเท่าที่ทำได้ หากสเตียรอยด์ทำให้บวม การจำกัดอาหารที่มีโซเดียมสูงอาจช่วยได้

ภาวะทุพโภชนาการ

ภาวะทุพโภชนาการคือเมื่อร่างกายได้รับพลังงาน โปรตีน วิตามิน และแร่ธาตุไม่เพียงพอ อาจเกิดจากมะเร็ง ผลข้างเคียงของการรักษา หรือทั้งสองอย่าง ความอยากอาหารที่ลดลงเป็นสาเหตุหลักในผู้ที่เป็นมะเร็ง ปัญหาการกลืน การย่อย และการดูดซึมอาหารอาจทำให้แย่ลงได้อีก

เหตุใดจึงสำคัญ: ภาวะทุพโภชนาการอาจทำให้คุณอ่อนแรงและเหนื่อย อาจทำให้ต่อสู้กับการติดเชื้อหรือรับการรักษาให้ครบได้ยากขึ้น ลดคุณภาพชีวิต และอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต

ทีมของคุณอาจใช้การคัดกรองภาวะโภชนาการเพื่อตรวจพบปัญหาการกินแต่เนิ่น ๆ เพื่อช่วยป้องกันภาวะทุพโภชนาการ ให้กินอาหารแคลอรีสูงและโปรตีนสูง ดื่มเครื่องดื่มเสริมอาหาร และกินมื้อเล็ก ๆ ทุก 2 ถึง 3 ชั่วโมง หากการกินยังคงยากมาก แพทย์หรือนักกำหนดอาหารอาจแนะนำการให้อาหารทางสายหรือการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ

การได้รับความช่วยเหลือ

ครอบครัวและเพื่อนสามารถช่วยวางแผนมื้ออาหาร ซื้อของ ทำอาหาร และทำความสะอาดได้ ให้รายชื่ออาหารที่คุณชอบแก่พวกเขา แพทย์และนักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนคือผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการของคุณ พวกเขาช่วยได้ทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการรักษา

สำหรับผู้ดูแล: อย่าแปลกใจหากความชอบด้านอาหารของคนที่คุณรักเปลี่ยนไปในแต่ละวัน ให้การสนับสนุนอย่างอ่อนโยนแทนการบังคับให้กิน และพูดคุยเรื่องปัญหาการกินด้วยกัน

บอกทีมของคุณเมื่อน้ำหนักเปลี่ยนแปลง

ไม่ว่าน้ำหนักของคุณจะเปลี่ยนไปทางใด ให้บอกทีมของคุณ นักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนสามารถช่วยคุณและครอบครัวจัดการกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ด้วยแผนที่เหมาะกับคุณ

แจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีปัญหาเรื่องความอยากอาหารหรือน้ำหนัก ซึ่งรวมถึงน้ำหนักลดมากกว่า 3 ถึง 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ และบอกแพทย์ด้วยหากน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน เช่น 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่หยุด

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือเร็วขึ้น

• โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉินหาก คุณปลุกให้ตื่นได้ไม่เต็มที่ เกิดอาการสับสน หรือเป็นลม หลังจากแทบไม่ได้ดื่มอะไรเลยเป็นเวลานาน หากคุณกำลังรับเคมีบำบัด ให้ทำเช่นเดียวกันเมื่อมีไข้ 100.4°F (38°C) ขึ้นไป — CDC ถือว่าไข้ระหว่างเคมีบำบัดเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ และไม่ควรรอให้มีคนโทรกลับ
• โทรหาทีมดูแลของคุณทันทีหาก คุณกินอาหารหรือดื่มน้ำแล้วอาเจียนออกหมด ปัสสาวะออกน้อยมาก หรือความปวดในปากหรือคอทำให้ดื่มไม่ได้เลย
• โทรหาทีมดูแลของคุณทันทีหาก น้ำหนักลดมากกว่า 3 ถึง 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ เพิ่มขึ้นประมาณ 5 ปอนด์ในหนึ่งสัปดาห์ หรือยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ให้ทำเช่นเดียวกันหากข้อเท้าบวมขึ้นใหม่ หรือท้องรู้สึกตึงและแน่นขึ้นมาอย่างกะทันหัน