اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
ماذا يعني تورط نخاع العظم؟
تورط نخاع العظم يعني وجود خلايا غير طبيعية في العينة. ما معنى النسبة وما هي الفحوصات التي تجرى على نفس الإبرة.
تورط نخاع العظم يعني أنه تم العثور على خلايا غير طبيعية في عينة من النخاع. عادة ما يذكر التقرير نسبة مئوية ونوع الخلية. كلاهما مهم، لأن نفس الكلمات يمكن أن تصف حالة المراقبة والانتظار أو سرطان نشط، حسب الأرقام.
ماذا يفعل النخاع، ولماذا يتم أخذ عينات منه
نخاع العظم هو النسيج الطري الإسفنجی في مركز معظم العظام. NCI يصف نوعين. نخاع العظم الأحمر يحتوي على خلايا الدم الجذعية التي تتحول إلى خلايا حمراء وخلايا بيضاء وصفائح الدم. النخاع الأصفر يتكون في الغالب من الدهون.
هذه الوظيفة هي السبب في اختبار النخاع العظيم. يقول MedlinePlus إن الطبيب يطلب الفحص عندما يظهر عد الدم أعدادا غير طبيعية أو أنواع خلايا الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية. يستخدم أيضا لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، أو إذا كان قد استجاب للعلاج.
"التورط" يعني ببساطة خلايا غير طبيعية ظهرت في تلك العينة.
عينتان، زيارة واحدة
MedlinePlus يرسم خطا غالبا ما يتلاشى التقارير.
- الشفط يسحب كمية صغيرة من النخاع في شكل سائل، عبر حقنة.
- تلتقط خزعة نواة صغيرة من العظم والنخاع داخل إبرة مجوفة.
عادة ما يأتي كلاهما من عظم الورك أو عظم الصدر، وعادة ما يتم أخذ الشفط أولا. تجرى اختبارات مختلفة على كل عينة. وهذا أحد الأسباب التي تجعل النتائج تأتي على مراحل بدلا من دفعة واحدة.
غالبا ما تكون النسبة هي الجدل كله
التقارير تعطي رقما، وغالبا ما يحدد الرقم التصنيف.
تظهر ظروف خلايا البلازما ذلك بوضوح أكبر. يصف NCI اعتلال جاموبا وحيد النسيلة ذو الدلالة غير المحددة كحالة يتكون فيها أقل من 10 بالمئة من النخاع من خلايا بلازما غير طبيعية ولا يوجد سرطان. تستخدم الخلايا البلازمية المعزولة في العظم نفس خط 10 بالمئة.
لذا فإن نفس نوع الخلية، في نفس النسيج، يجلس على جانبي العتبة. اطلب رقمك قبل أن تفسر الجملة حوله.
نتائج ليست سرطانا
يمكن أن يكون تقرير النخاع غير طبيعي لأسباب لا علاقة لها ب ورم. MedlinePlus يذكر عدة أسباب:
- فقر الدم اللاتنسجي، حيث لا ينتج النخاع كمية كافية من خلايا الدم.
- عدوى فطرية على مستوى الجسم.
- الليف النخاعي، حيث يحل نسيج الندبة محل النخاع.
- انخفاض الصفائح الدموية أو انخفاض في خلايا الدم البيضاء دون تفسير حتى الآن.
النتيجة الطبيعية لها صياغتها الخاصة. MedlinePlus يصفه بأنه نخاع يحتوي على العدد الصحيح وأنواع الخلايا المكونة للدم، والخلايا الدهنية، والأنسجة الضامة.
ما الذي يتغيره في سرطانات الدم
النخاع هو المكان الذي يعيش فيه الورم النخاعي. NCI يصف تجمع خلايا الورم النخاعي في النخاع وتشكل أورام في العديد من العظام، مما يعيق إنتاج خلايا الدم الصحية ويضعف العظم.
بالنسبة لللمفوما، تؤثر نتائج النخاع على تحديد مرحلة المرض، لأن المرحلة الرابعة تشمل السرطان الذي انتشر إلى أعضاء خارج الجهاز اللمفاوي. بالنسبة لسرطان الدم، غالبا ما يكون النخاع هو الموقع الأساسي وليس موقع الانتشار.
التأثير العملي هو نفسه في كل حالة. حالة النخاع تنقلك بين مجموعات الخطر، ومجموعات الخطر هي التي تحدد خيارات العلاج.
الاختبارات التي تجرى على نفس الإبرة
عينة النخاع عادة ما تكون المدخل لعدة اختبارات أخرى، والتي تصدر تقريرا منفصلا ولاحقا.
NCI يسمي التحليل الخلوي، الذي يعد الكروموسومات ويبحث عن الكروموسومات المكسورة أو المفقودة أو المعاد ترتيبها أو الزائدة. يحدد التصنيف المناعي الخلايا من خلال العلامات على سطحها. تبحث الاختبارات الجزيئية عن تغييرات جينية محددة.
إذا شعرت أن تقريرك غير مكتمل، فقد يكون فعلا غير مكتمل. ماذا يعني قياس تدفق السلوك؟ (بالإنجليزية) يغطي اختبار العلامة، وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك (بالإنجليزية) يشرح كيف تتناسب الأقسام معا.