اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
ماذا تعني Bethesda III؟
قد تظهر Bethesda III في تقارير السرطان أو ملاحظات الأورام. تعرّف على ما يمكن أن تعنيه، وما لا تستطيع قوله وحدها، وما الذي تسأل عنه بعد ذلك.
Bethesda III إحدى ست فئات في تقرير الخزعة بالإبرة للغدة الدرقية. وهي ليست تشخيصًا ولا مرحلة. وتعتمد الخطوة التالية على الموجات فوق الصوتية لديك وعلى اختصاصيك وعلى أي فحوصات إضافية.
هذه الصفحة لمن جاءت نتيجة الخزعة بالإبرة للغدة الدرقية لديه Bethesda III. وهي تشرح ما هذا التصنيف، وما الذي لا يستطيع إخبارك به، وما تسأل عنه.
ما هذا التصنيف
Bethesda III إحدى ست فئات في نظام بيثيسدا للإبلاغ عن علم الخلايا في الغدة الدرقية (Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology). وعلم الخلايا (Cytology) هو دراسة الخلايا المنفصلة، لا قطعة كاملة من النسيج. والفئة تصنيف في التقرير لعقدة واحدة. وهي ليست مرحلة، وليست تشخيصًا بمفردها.
أعطت نسخة عام 2023 من النظام كل فئة من فئاته الست اسمًا واحدًا، وحسّنت تقدير خطر السرطان المرتبط بكل فئة. وقد تستخدم التقارير الأقدم صياغة أقدم، لذا من المعقول أن تسأل أي نسخة استخدمها المختبر.
الفحص وراء النتيجة
جاءت العينة من الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA). ويصفه المعهد الوطني للسرطان بأنه إزالة نسيج من الغدة الدرقية بإبرة رفيعة، ويقول إنه قد تؤخذ عدة عينات من أجزاء مختلفة من الغدة الدرقية. ويفحصها أخصائي علم الأمراض (pathologist) تحت المجهر.
وكثيرًا ما تكون الموجات فوق الصوتية جزءًا من التقييم. ويقول المعهد الوطني للسرطان إنها تُظهر حجم العقدة وما إذا كانت صلبة أو كيسة مملوءة بسائل. ويقول المعهد الوطني للسرطان أيضًا إن عقد الغدة الدرقية شائعة وإنها في الغالب ليست سرطانًا.
ما لا تستطيع الفئة قوله
الفئة ليست تشخيصًا. فهي لا تقول إنك مصاب بالسرطان، ولا تقول إنك سليم تمامًا. ويقرر فريقك الطبي الخطوة التالية باستخدام الفئة مع الموجات فوق الصوتية وأعراضك وتفضيلاتك. ومن الخيارات التي قد يناقشها فريقك مزيد من الفحوصات، أو إعادة أخذ العينة، أو الجراحة. اسأل عمّا يقترحونه ولماذا.
اطلب قارئًا ذا خبرة
ينصح المعهد الوطني للسرطان بطلب أن يفحص عينات الخزعة أخصائي علم أمراض لديه خبرة في تشخيص سرطان الغدة الدرقية. ومراجعة ثانية لشريحة حدّية طلب معقول. فأنت لا تشكك في مهارة أحد.
إذا نوقشت الجراحة
يصف المعهد الوطني للسرطان استئصال الفص بأنه إزالة الفص من الغدة الدرقية الذي وُجد فيه السرطان. أما الاستئصال الكلي للغدة الدرقية فيزيل الغدة بأكملها. اسأل لماذا يقترح فريقك أحدهما دون الآخر.
أسئلة تأخذها إلى موعدك
- أي نسخة من النظام استخدمها مختبري؟
- ما رأي فريقي الطبي في معنى نتيجة Bethesda III لعقدتي؟
- ماذا أظهرت الموجات فوق الصوتية، وهل تزيد القلق أم تقلله؟
- هل يُنظر في فحوصات إضافية، أو إعادة الفحص بالإبرة، أو الجراحة، ولماذا؟
- هل تفيد قراءة أخصائي علم أمراض ثانٍ للشريحة نفسها؟
- ما الذي ينبغي أن يدفعني إلى الاتصال قبل الزيارة القادمة؟
اطلب مساعدة طارئة أو اتصل بفريقك الطبي
اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ في حالة صعوبة التنفس. وصعوبة البلع، أو الألم عند البلع، أو بحة الصوت، أو كتلة متنامية في الرقبة قد تكون علامات على مشكلة في الغدة الدرقية، بحسب المعهد الوطني للسرطان. اتصل بفريقك الطبي فورًا إذا لاحظت أيًّا منها.
صفحات ذات صلة
ابدأ بـ Pathology Reports (بالإنجليزية)، وBiopsy (بالإنجليزية)، وImaging Tests (بالإنجليزية)، وGetting a Second Opinion (بالإنجليزية).