اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
المراهقون وفقدان الاستقلالية أثناء رعاية مرضى السرطان
علاج السرطان يعكس العمل التنموي في مرحلة المراهقة. طرق عملية لمنح المراهق خيارا حقيقيا، خصوصية، ودورا في المنزل.
بالنسبة للمراهقين، فقدان الاستقلالية غالبا ما يكون أصعب من الجانب البدني للعلاج. استعادة الاختيار الحقيقي، وقضاء وقت خاص مع الأطباء السريريين، ودور عادي في المنزل يفعل فائدة حقيقية.
لماذا هذه هي الإصابة الأساسية
المراهقة لديها وظيفة. بين حوالي الثالثة عشرة والثانية والعشرين، من المفترض أن يتحرك الشخص للخارج. وهذا يعني اختيار الأصدقاء، اختيار الملابس، الحصول على الخصوصية، اتخاذ قرارات ذات عواقب حقيقية، والانفصال خطوة بخطوة عن الوالدين. هذه العملية ليست مرحلة يجب التحمل. إنها عمل النمو لتلك السنوات.
علاج السرطان يقطع تقريبا كل شيء دفعة واحدة. مراهق كان يمشي إلى المدرسة بمفرده الشهر الماضي الآن يقود إلى المواعيد. يخلع ملابسهم أمام غرباء. يسألهم بالغون لم يختارهم عن أمعائهم. يعطون جدولا لم يحددوه. ثم ينقلون إلى غرفة نوم بجانب أحد الوالدين الذي يستمع للسعال في الليل.
لهذا السبب غالبا ما يصف المراهقون المصابون بالسرطان فقدان الاستقلال بأنه أصعب من العلاج البدني. الغثيان. لكن العودة إلى الثانية عشرة لا تنتهي، إلا إذا تعمد شخص ما عكسه عمدا.
غالبا ما يتم تفسير العلامات على أنها تصرفات غير مفهومة. الانسحاب، الرفض القاطع لأمر تافه، الصمت، الغضب المفاجئ من والد يفعل كل شيء بشكل صحيح، مقاومة لدواء غير قابل للتفاوض — غالبا ما تكون هذه محاولات للتمسك بأرض معينة. السلوك هو عرض من أعراض العجز، وليس تحديا لذاته.
أعد الخيارات الحقيقية
يتم استعادة السيطرة من خلال قرارات مفتوحة حقا. يتم اكتشاف خيار غير حقيقي بسرعة، وهذا يجعل الأمور أسوأ.
بعض الأمور غير قابلة للتفاوض، وقول ذلك بصراحة أفضل من التظاهر بعكس ذلك. العلاج الكيميائي يحدث. يتم فحص عد الدم. ضمن ذلك، هناك الكثير من المرونة الحقيقية: أي ذراع يوضع في الخط، في أي وقت يتم حجز الموعد، هل يستخدم كريم تخدير، هل الموسيقى أو الشاشة تعمل أثناء الحقن، من في الغرفة، ما الذي يؤكل ومتى، هل يجب حلق الشعر قبل أن يتساقط أو يتركه، وهل يجب استخدام قبعة أو باروكة أو وشاح أو لا شيء.
اسأل عن القرارات التي تهمهم بدلا من الافتراض. أحيانا يكون الجواب صغيرا ومحددا، مثل عدم الاستيقاظ أبدا للعلامات الحيوية دون أن يتحدث إليك أولا.
الخصوصية قضية طبية
يحق للمراهقين الأكبر سنا قضاء وقت بمفردهم مع أطبائهم. اطلب من الفريق إضافة جزء من كل زيارة دون حضور الوالدين. هكذا تطرح الأسئلة حول الجنس، الخصوبة، الكحول، القنب، التدخين الإلكتروني، المزاج، والصورة الذاتية. تقوم العديد من الفرق بذلك بشكل روتيني من حوالي الثالثة عشرة من عمرها. تختلف قواعد السرية للمراهقين من مكان لآخر، لذا من المفيد أن تسأل مباشرة عن كيفية عمل السرية الخاصة بك.
خصوصية الجسم تستحق نفس الاهتمام. طرق الباب، السماح لشخص بارتداء ملابسه عندما يستطيع، الطلب قبل اللمس، والحد من عدد الأشخاص في الغرفة أثناء الفحوصات كلها لا تكلف شيئا.
يمكن للآباء أيضا الابتعاد عن دردشة المجموعة. تحديد من يقال له ماذا ومتى، يجب أن يكون للمريض كلما أمكن.
حافظ على الحياة العادية مرتبطة
الأصدقاء عادة يرغبون في المساعدة ولا يعرفون كيف. الدعوات الملموسة تعمل أفضل من العروض المفتوحة: شخص معين، أمسية محددة، مكالمة فيديو أثناء تسريب معين. تتصاعد العزلة بسرعة عندما يبتعد الأقران.
المدرسة أهم مما تبدو عليه. البقاء مسجلا، حتى مع حمل أقل، يحافظ على الهوية والإحساس بالمستقبل. اسأل عن خدمات التدريس في المستشفى، والحضور عن بعد، والتسهيلات الرسمية.
حيثما أمكن، احم دورك في المنزل. كونك الشخص الذي لا يزال يخرج مع الكلب، أو يطبخ أيام الخميس، أو لا يزال يحمل رأيا حول خطط العائلة ليس أمرا بسيطا.
للآباء
الخوف يجعل الناس يترددون، والتجويف هو رد فعل معقول على موقف مخيف. ذكر ذلك بصوت عال مع مراهقك يقلل من الاحتكاك. يمكنك أن تقول إنك قد تخطئ أحيانا، وتطلب أن تخبرك عندما تفعل.
اسأل الفريق عن دعم المراهقين والشباب، وعن الحفاظ على الخصوبة قبل بدء العلاج، وعن علم النفس أو دعم الأقران. الخصوبة على وجه الخصوص حساسة للوقت وسهلة التفويت في عجلة تشخيص جديد.