تشريح جراي (2005): قصتان عن السرطان

قوسان من السرطان، بفارق عشرة مواسم

مسلسل المستشفى الذي أطلقته شوندا رايمز تابع المتدربين الجراحيين في مستشفى تعليمي في سياتل على مدى عقدين من الزمن. تبرز قصتان عن السرطان، وهما شبه متناقضتان.

تنبيه: حرق للأحداث طوال الوقت. مناقشة هذه القصص تعني مناقشة كيفية نهايتها.

في الموسم الخامس، يتم فحص المقيمة إزي ستيفنز بحثا عن شيء باهت عندما تظهر النتائج بشكل خاطئ. الإجابة هي مرحلة 4 الميلانوما، وهو سرطان جلدي انتشر بالفعل إلى كبدها وجلدها ودماغها. اتضح أن الهلوسات التي كانت تخفيها هي أورام في الدماغ. تجمع بويضاتها وتجمد قبل بدء العلاج. يزيل ديريك شيبرد ورم دماغي واحد، ثم يجد ثانيا. يعطى لها دواء مناعي قوي يسمى الإنترلوكين-2. يتوقف قلبها، ويعيد أصدقاؤها تشغيله، مخالفا لأمر عدم الإنعاش الذي وقعته. تعيش على قيد الحياة، وتخبر في النهاية أنها خالية من السرطان، ويتم استبعادها من العرض.

بعد عقد من الزمن، في الموسم الخامس عشر، تقلل رئيسة مجلس إدارة المستشفى كاثرين فوكس من ألم الرقبة والظهر حتى لا تستطيع. تظهر الفحوصات وجود سرطان غضروفي من الدرجة الثالثة، وهو سرطان غضاريف وعظم، ملفوف حول عمودها الفقري. يقوم الجراحون بإزالته إلى قطع، ويفتحونها من الأمام والخلف. يتركون شظية خلفهم عن علم. هي لا تموت. تستمر في الحياة مع المرض لا يزال فيها، مع فحوصات متكررة وتعافي طويل تكرهها.

إزي ستيفنز والنهاية التي اختارها البرنامج

عدة أشياء في قصة إزي صحيحة. الميلانوما يمكن أن تظهر حقا عندما تبدو الفحوصات لسبب آخر خاطئة. الأورام في الدماغ تظهر فعلا كهلوسة أو تغير في الشخصية أو نوبة صرع، وليس كصداع. جمع البويضات قبل العلاج التي قد تضر المبايض هو ممارسة حقيقية. تربيتها مبكرا مهمة، لأن النافذة تغلق بمجرد بدء العلاج. الإنترلوكين -2 كان دواء حقيقيا للميلانوما في تلك الحقبة، والبرنامج صادق بأنه وحشي. الصراع حول أمر عدم الإنعاش هو صراع حقيقي، وليس مخترعا.

النهاية هي حيث يغش المسلسل. في تلك الحقبة، كان 4 مرحلة الميلانوما في الكبد وفي عدة أجزاء من الدماغ نادرا ما يمكن علاجها. ومع ذلك، تحصل إزي على فحص نظيف خلال موسم واحد، ثم يتم استبعاد الموضوع إلى حد كبير. كما استساءل أطباء السرطان في ذلك الوقت عن إعطاء2 الإنترلوكين لشخص مصاب بأورام دماغية بسبب التورم الذي يمكن أن يسببه. تشخيص والاختبارات والجراحات والأدوية تضغط على لواضع أسابيع. تبقى متيقظة، مضحكة وواقفة طوال الوقت.

كاثرين فوكس ورم يبقى

القوس المتأخر هو الأفضل، وهو أفضل لسبب غير جذاب: لا شيء يحل في اللعبة.

طبيبة كبيرة تقلل من أعراضها الخاصة لأشهر. لا يمكن إزالة ورم كاملا. يترك جزء عمدا، لأن إزالته ستكلفها استخدام عمودها الفقري. ثم تأتي حياة مفتوحة من الفحوصات الجراحية، وجسم لم يعد يعمل كما كان، ومسيرة يجب عليها إعادة بنائه.

العيش مع السرطان، بدلا من أن يشفى منه أو يموت منه، أصبح الآن واقع لكثير من الناس. الدراما الشبكية نادرا ما تظهره، لأنه لا نهاية يمكن بناء حلقة حولها.

الكاتبة التي اخترعت تشخيص نفسها

هنا يجب أن تقول الصفحة شيئا غير مريح عن مصدر أصالة التلفزيون.

في ذلك الوقت، كانت قصة كاثرين تقال على نطاق واسع على أنها مستمدة من الحياة الواقعية. قالت إليزابيث فينش، كاتبة ومنتجة في البرنامج، إنها تعاني من ورم في العمود الفقري مثل كاثرين. اعترفت فينش لاحقا لمجلة The Ankler التجارية بأنها لم تكن مصابة بسرطان الغضروبي أو أي نوع من السرطان على الإطلاق. سلسلة الوثائقيات 2024 "تشريح الأكاذيب" عرضت الخداع بأكمله.

النقطة ليست النميمة. النقطة هي أن "مبنية على مريض حقيقي" ليست علامة على الجودة. يمكن أن تبدو القصة حقيقية، وتثني عليها المشاهدون المصابون بالمرض، ومع ذلك لا تستند إلى شيء. احكم على الدواء بناء على الدواء.

ما الذي تسأل عنه رسائل ABCDE فعليا

عادة ما يبدأ الميلانوما بتغير في الجلد. طلب ABCDE الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض هو الطريقة القياسية لوصف ما يجب البحث عنه:

• التناظر: الشامة أو البقعة لها شكل غير منتظم، والنصفان يبدوان مختلفين.
• النظام: الحدود متعرجة.
• Color: اللون غير متساو.
• الدييامتر: الشامة أو البقعة أكبر من حبة البازلاء.
• التطور: لقد تغير خلال الأسابيع أو الأشهر الماضية.

الشامة التي تحك أو تنزف أو تبكي تستحق أيضا النظرة. وكذلك بقعة جديدة لا تشبه أي بقعة أخرى لديك. والميلانوما ليست محصورة على الجلد الذي تصل إليه الشمس. تظهر على فروة الرأس، وأقدام القدمين، والكف، وتحت الأظافر. وهذا أحد الأسباب التي تجعلها تظهر أحيانا متأخرة على البشرة الداكنة.

لماذا لا يوجد برنامج الفحص المبكر لسرطان الجلد

لا يوجد برنامج الفحص المبكر للميلانوما للأشخاص المعرضين لخطر متوسط. في أبريل 2023، نظرت فرقة خدمات الوقاية الأمريكية في ما إذا كان فحص الطبيب لبشرتك يفيد أكثر من الضرر عندما لا تظهر عليك أعراض. وجد أنه لا يوجد دليل كاف لتحديد ذلك. هذا ما يسمى بيان I، ويعني غير مثبت وليس عديم الفائدة. NCI يعبر عن نفس النتيجة بشكل أكثر وضوحا. لم تثبت الفحوصات الجلدية المستخدمة الفحص المبكر أنها تقلل من الوفيات.

هذا ليس إذنا لتجاهل تغير الشامة. هذا يعني أن المسار مدفوع بالأعراض. ملاحظة التغيير والإبلاغ عنه هي ما يكتشف الميلانوما مبكرا.

سرطان كاثرين، الساركوما الغضبية، هو ساركوما عظمية. لا يوجد اختبار الفحص المبكر لذلك أيضا. تكتشف ساركوما العظم عندما ينظر شخص ما إلى ألم في العظام أو تورم لا يزول ولا يوجد سبب واضح. وهذا بالضبط هو الخطوة التي تقضي كاثرين شهورا في تجنبها.

ادعم هذا العمل

برنامج Cancer Explained مجاني وخالي من الإعلانات. لا يوجد شيء يباع في هذه الصفحة. لا يوجد راع خلفها.

هل ساعدتك هذه الصفحة على فهم شيء عن Grey's Anatomy، أو دفعتك نحو سؤال كنت تتجنبه؟ دعم القراء هو ما يحافظ على هذه الصفحة على Grey's Anatomy خالية، إلى جانب كل صفحة أخرى هنا. ادعم عملنا (بالإنجليزية).

مشاهدة دراما مستشفى دون أن تثق بها

جريز أناتومي هو ترفيه يستعير أثاث الطب. يكون في أفضل حالاته عندما يتوقف عن البحث عن نهاية، وفي أسوأ حالاته عندما يحتاج إليها. إذا تغير شامة الشامة، أو لم يتغير الألم منذ أسابيع، فإن الحركة المفيدة هي موعد، وليس مقارنة مع شخصية. جريز أناتومي لا يمكنها أن تخبرك بما يجب مراقبته، لكن الفحص المبكر وعلامات التحذير المحتملة (بالإنجليزية) يمكن أن تكون.

This الصفحة تناقش كتاب غريز أناتومي للتعليم. ليس نصيحة طبية، ولا يوجد هنا حكم على الرعاية الطبية الحقيقية لأي شخص. هل لاحظت خطأ؟ يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى corrections@cancerexplained.org.