اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
اكتشاف أنك قد تكون مصابا بالسرطان من خلال بوابة المرضى
تنشر النتائج الآن على البوابات مباشرة بموجب قانون العلاج. كيفية التعامل مع قراءة نتيجة محتملة للسرطان قبل أن يتصل بك طبيبك.
بموجب قاعدة حجب المعلومات في قانون العلاج، يتم إصدار النتائج فورا. يمكنك قراءة نتيجة السرطان قبل أن يتصل أحد. كيفية اتخاذ قرار متى تنظر وما الذي يجب فعله بعد ذلك.
لماذا وصلتك النتيجة أولا
منذ أبريل 2021، اضطرت أنظمة الصحة الأمريكية إلى إصدار معظم المعلومات الصحية الإلكترونية للمرضى فور توفرها. وهذا يأتي من قواعد حجب المعلومات في قانون العلاجات في القرن الحادي والعشرين. في الواقع، يتم نشر تقرير علم الأمراض، أو تقرير الأشعة، أو قيمة المختبر على بوابتك فور توقيعه. غالبا ما يكون ذلك في الليل، وغالبا في عطلة نهاية الأسبوع، وغالبا قبل أن يقرأه الطبيب، ناهيك عن الاتصال بك.
هذه تجربة جديدة حقا. لعقود كان التسلسل يسير في اتجاه واحد. قرأ الطبيب النتيجة. اتصل بك الطبيب. ثم اكتشفت الأمر. تم قلب هذا التسلسل لملايين الأشخاص. إذا قرأت للتو كلمة "سرطان السرطان" على هاتفك دون أحد لتسأله، فأنت لم تفعل شيئا خاطئا. النظام لم يتعطل أيضا. إنه يعمل تماما كما هو مكتوب.
ما تظهره الأبحاث فعليا
نشر استطلاع شمل أكثر من 8,000 مريضا عبر أربعة أنظمة صحية أمريكية في مجلة JAMA Network Open في عام 2023. وجد أن حوالي 96٪ يرغبون في الاستمرار في تلقي النتائج فورا عبر الإنترنت. وكان هذا التفضيل ينطبق بين الأشخاص الذين كانت نتائجهم غير طبيعية، بنسبة تقارب 95٪. أفاد معظم الناس بأنهم شعروا بنفس القلق أو أقل بعد قراءة نتائجهم. من بين الذين لديهم نتائج غير طبيعية، أفاد حوالي 17٪ بأنهم شعروا بقلق أكبر، مقارنة ب 5٪ من الذين كانت نتائجهم طبيعية.
لذا فإن الوصول الفوري ليس، في المتوسط، ضارا. لكن المجموعة التي تجد الأمور أصعب هي بالضبط المجموعة التي تقرأ نتيجة محتملة للسرطان. معرفة أن كلا الأمرين صحيحان تتيح لك اتخاذ قرار متعمد بدلا من رد فعل.
يقرر ما إذا كان يجب فتحه
يمكنك اختيار متى تبحث. عادة ما يمكن إيقاف إشعارات البوابة أو تعيينها على البريد الإلكتروني فقط. لا شيء يجبرك على فتح نتيجة في الحادية عشرة ليلا، بمفردك. بعض الناس يفضلون الانتظار حتى يكون هناك شخص آخر معهم، أو حتى يوم العمل التالي حيث يمكنهم الاتصال. آخرون يجدون الانتظار أسوأ من المعرفة. لا أحد منهما أشجع من الآخر.
إذا فتحته، قرر مسبقا ما ستفعله بعد ذلك. ضع الهاتف جانبا واتصل بالعيادة في الصباح. أو أخبر شخصا معينا. بهذه الطريقة يكون لللحظة مخرج.
قراءة تقرير لم يكن من المفترض أن تقرأه وحدك
تقارير علم الأمراض والأشعة تكتب بين الأطباء المتخصصين. لا يرحمون القراءة بشكل بارد. هناك بعض الأمور التي تستحق معرفتها قبل المحاولة.
خط تشخيص ليس القصة كاملة. تقرير يقول "سرطان غازي" يخبرك بنوع الخلية. لا يذكر بعد شيئا عن المرحلة، أو الانتشار، أو قابلية العلاج، أو ما سيتم التوصية به فعليا. تأتي هذه الإجابات من تحديد مرحلة المرض، وإجراء فحوصات إضافية، واجتماع مع الأخصائيين لم يحدث بعد. تقريبا كل سؤال مخيف لديك في منتصف الليل لا يمكن الإجابة عليه بالوثيقة أمامك، مهما أعدت قراءتها.
الكلمة الأولية تعني التمهيدي. تتضمن التقارير إضافات وتصحيحات وأقسام معلقة. سطر مثل "بقع إضافية معلقة" يعني أن الطبيب الشرعي لم ينته بعد.
البحث عن عبارات فردية غالبا ما يكشف عن أسوأ الحالات. محركات البحث لا تثقل حسب حالتك أو حالتك أو ورم بيولوجيتك. وأرقام البقاء التي تجدها ستكون قديمة لسنوات.
ماذا تفعل بين الآن وحتى المكالمة
اكتب ما قرأته فعليا وما تريد أن تسأل عنه. ثم اتصل بالعيادة أو خط التمريض بدلا من انتظار الاتصال. قل بوضوح أنك رأيت نتيجة في البوابة وتحتاج إلى شخص يشرحها. معظم خدمات السرطان تشغل خط فرز أو ملاح لهذا بالضبط السبب. استخدامه لهذا بالضبط مناسب.
إذا كنت تعلم أنك تتعامل بشكل سيء مع قراءة النتائج قبل التحدث مع شخص ما، أخبرك ذلك في زيارتك القادمة. بعض الأنظمة تسمح لك بتحديد تأخير قصير لأنواع معينة من النتائج. بعضها يسمح لك بتدوين تفضيل بأن يتم مناقشة النتائج عبر الهاتف أولا. وإذا أصبح التحقق من البوابة أمرا قهريا، فإن تسليم تسجيل الدخول لشخص تثق به لبضعة أيام هو أمر منطقي تماما.