اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
ظهر طفح جلدي في منتصف دورة العلاج الكيميائي. ماذا أفعل الآن؟
الطفح الجلدي شائع أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الموجه. تشمل إرشادات المعهد الوطني للسرطان (NCI) العناية اللطيفة بالبشرة والحماية من الشمس، وأنواع الطفح التي تحتاج إلى اهتمام عاجل.
هذه معلومات تثقيفية عامة، ولا يمكنها أن تخبرك بما يجب عليك فعله في حالتك.
تختلف التعليمات ومعايير طلب المساعدة العاجلة باختلاف العلاج وفريق الرعاية. إذا كنت تتلقى العلاج، فاتبع التعليمات التي قدّمها لك فريق الأورام الذي يعالجك، وتواصل معهم بشأن أي عرض جديد أو يزداد سوءًا. إذا كنت تعتقد أنك قد تمر بحالة طبية طارئة، فاتصل برقم الطوارئ المحلي.
كثير من أدوية السرطان تجعل الجلد جافًا أو مثيرًا للحكة أو أحمر أو متقشرًا، والطفح الجلدي البسيط شائع. تقوم العناية في الغالب على منتجات لطيفة ومرطب وحماية من الشمس. أما الطفح الذي يسبب بثورًا مائية أو ينتشر على نطاق واسع أو يؤلم أو يصيب العينين أو الفم فهو وضع مختلف، ويحتاج إلى نصيحة من فريقك الطبي فورًا.
هذه الصفحة للأشخاص الذين يظهر لديهم طفح جلدي أو تغيرات في الجلد أثناء علاج السرطان. تشرح متى تتصل بفريقك، وما هو المعتاد، والعناية اليومية بالجلد، وماذا تخبر فريقك.
متى تحصل على المساعدة في وقت أبكر
اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا ظهر طفح جلدي فجأة مع تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو أي صعوبة في التنفس. يشير المعهد الوطني للسرطان (NCI) إلى أن الطفح المفاجئ أو الشديد، أو الشرى، أو الإحساس بالحرقان قد تكون علامات على استجابة تحسسية للعلاج الكيميائي. وصعوبة التنفس أو التورم تجعل الوضع حالة طارئة.
اتصل بفريقك الطبي فورًا إذا كان الطفح شديدًا، أو ينتشر على جزء كبير من جسمك، أو فيه بثور مائية، أو مؤلمًا، وبخاصة إذا أصاب عينيك أو البطانات الرطبة لفمك وأنت تتلقى العلاج المناعي. يذكر المعهد هذه العلامات بالتحديد كأسباب للاتصال بطبيبك لطلب النصيحة.
اتصل أيضًا فورًا إذا أصبح الجلد في منطقة الإشعاع رطبًا أو مؤلمًا أو بدا عليه التهاب. يصف المعهد هذا بأنه تفاعل رطب.
إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي، فاتصل بفريقك الطبي فورًا، ليلًا أو نهارًا، عند ارتفاع الحرارة إلى 100.4 °F (38 °C) أو أكثر، أو الرجفة، أو أي علامة على التهاب في الجلد مثل الدفء أو القيح أو احمرار ينتشر. درجة الحرارة الطبيعية ليست سببًا للانتظار.
الصورة المعتادة أولًا
يقول المعهد الوطني للسرطان إن الطفح البسيط مدرج ضمن تغيرات الجلد الناتجة عن العلاج الكيميائي.
يصف المعهد الصورة المعتادة: بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تجعل الجلد جافًا أو مثيرًا للحكة أو أحمر أو أغمق لونًا، أو تجعله يتقشر. والطفح البسيط مدرج في القائمة. وكذلك الحساسية للشمس والتغيرات في لون الجلد. وقد تصبح الأظافر أغمق وتتشقق.
لأدوية العلاج الموجه نمطها الخاص من جفاف الجلد والطفح ومشكلات الأظافر. وإذا كنت تتلقى العلاج الإشعاعي، فقد يصبح الجلد في المنطقة المعالجة جافًا أو متقشرًا أو مثيرًا للحكة أو أحمر أو داكنًا، ويشبه حروق الشمس إلى حد ما، وقد ينتفخ.
أخبر فريقك بأي طفح جديد، حتى لو كان بسيطًا.
الأمر الوحيد الذي لا يجب فعله
لا توقف علاجك بسبب طفح جلدي دون أن تتحدث مع فريقك.
يوضح المعهد هذا بصراحة بالنسبة للعلاج الموجه: من المهم استشارة الطبيب قبل إيقاف العلاج إذا ظهر طفح. الطفح معلومة وليس سببًا تلقائيًا للتخلي عن دواء ينفع. وقد يكون لدى طبيب الأورام خيارات تبقيك على العلاج.
عناية يومية تفيد فعلًا
قائمة العناية الذاتية لدى المعهد قصيرة ومتسقة.
- استخدم فقط الصابون والمنتجات اللطيفة التي يوصي بها فريقك.
- ضع الكريمات والمستحضرات الموصى بها لمنع الجفاف.
- استحم بماء فاتر بدلًا من الساخن، وضع المرطب بينما لا يزال جلدك رطبًا قليلًا.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على الكحول أو العطور.
- حافظ على أظافر قصيرة ونظيفة، وارتدِ القفازات في الأعمال المنزلية.
- تجنب جلسات تجميل اليدين والقدمين (المانيكير والبديكير) أثناء العلاج.
تفصيل الماء الفاتر والجلد الرطب قليلًا يسهل تجاهله، لكنه يفيد أكثر مما يتوقع معظم الناس.
الشمس ليست أمرًا صغيرًا
لأن بعض أنواع العلاج الكيميائي ترفع الحساسية لحروق الشمس، يوصي المعهد بواقي الشمس ومرطب الشفاه الواقي من الشمس، إضافة إلى الأكمام الطويلة والسراويل الطويلة وقبعة واسعة الحافة في الخارج.
الجلد الذي يحترق بسهولة يحتاج هذه الحماية كلما كنت في الخارج.
إذا كنت تتلقى العلاج الإشعاعي
تعليمات العلاج الإشعاعي مختلفة، وهي مهمة.
يقول المعهد ألا تستخدم وسادات التدفئة أو أكياس الثلج أو الضمادات على منطقة العلاج. ويجب تجنب البودرة ومضادات التعرق، وكذلك الحلاقة المتكررة للجلد الحساس. أبقِ المنطقة المعالجة نظيفة وجافة لتقليل احتمال الالتهاب.
ثنيات الجلد هي الأماكن التي تظهر فيها التفاعلات الرطبة عادة، لذلك تستحق هذه المناطق نظرة يومية.
ماذا تخبر فريقك
صف ثلاثة أشياء: أين هو، وكيف يبدو، وكيف تشعر به.
مكان بدايته وهل ينتشر يخبران فريقك بنمطه. وكونه مسطحًا أو بارزًا أو فيه بثور مائية أو متقشرًا يخبرهم بمدى شدته. وكونه يسبب حكة أو حرقانًا أو ألمًا يخبرهم بحجم ما يكلفك.
يمكن أن تساعد صورة على هاتفك فريقك على رؤية كيف يتغير الطفح.