ผื่นขึ้นกลางรอบเคมีบำบัด ควรทำอย่างไร

หน้านี้เขียนสำหรับผู้ที่มีผื่นหรือผิวเปลี่ยนไประหว่างการรักษามะเร็ง ครอบคลุมเรื่องเมื่อใดควรโทรหาทีมแพทย์ อะไรที่เป็นเรื่องปกติ การดูแลผิวในแต่ละวัน และสิ่งที่ควรบอกทีมแพทย์

เมื่อไหร่ควรขอความช่วยเหลือให้เร็วขึ้น

โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉินหากผื่นขึ้นทันทีพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น หรือหายใจลำบาก NCI ระบุว่าผื่นที่ขึ้นอย่างฉับพลันหรือรุนแรง ลมพิษ หรืออาการแสบร้อน อาจเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาแพ้ต่อเคมีบำบัด หากหายใจลำบากหรือมีอาการบวม ถือเป็นเหตุฉุกเฉิน

โทรหาทีมแพทย์ที่ดูแลคุณทันที หากผื่นรุนแรง ลามไปทั่วร่างกายเป็นบริเวณกว้าง เป็นตุ่มพอง หรือเจ็บปวด โดยเฉพาะหากเกิดที่ดวงตาหรือเยื่อบุชื้นในปากขณะที่คุณรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด NCI ระบุลักษณะเหล่านี้ว่าเป็นเหตุผลที่ควรโทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ให้โทรทันทีเช่นกันหากผิวบริเวณที่ฉายรังสีเปียก เจ็บ หรือดูเหมือนติดเชื้อ NCI เรียกอาการนี้ว่าปฏิกิริยาแบบเปียกชื้น

หากคุณรักษาด้วยเคมีบำบัด ให้โทรหาทีมแพทย์ที่ดูแลคุณทันที ไม่ว่ากลางวันหรือกลางคืน หากมีไข้ 100.4 °F (38 °C) ขึ้นไป หนาวสั่น หรือมีสัญญาณการติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่น ผิวอุ่น มีหนอง หรือรอยแดงที่ลามออก อย่ารอเพียงเพราะวัดอุณหภูมิได้ปกติ

เรื่องปกติก่อน

NCI ระบุว่าผื่นเล็กน้อยอยู่ในรายการการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจากเคมีบำบัด

NCI อธิบายภาพที่พบทั่วไปว่า เคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้ผิวแห้ง คัน แดงหรือคล้ำขึ้น หรือลอก ผื่นเล็กน้อยก็อยู่ในรายการนี้ เช่นเดียวกับความไวต่อแสงแดดและสีผิวที่เปลี่ยนไป เล็บอาจคล้ำและแตก

ยารักษาแบบมุ่งเป้ามีรูปแบบของตัวเองทั้งผิวแห้ง ผื่น และปัญหาเกี่ยวกับเล็บ หากคุณฉายรังสี ผิวบริเวณที่ได้รับรังสีอาจแห้ง ลอก คัน แดง หรือคล้ำขึ้น ดูคล้ายผิวไหม้แดด และอาจบวมได้

แจ้งทีมแพทย์ของคุณเมื่อมีผื่นใหม่ แม้จะเป็นผื่นเล็กน้อยก็ตาม

สิ่งเดียวที่ไม่ควรทำ

อย่าหยุดการรักษาเพราะมีผื่นโดยไม่ปรึกษาทีมแพทย์

NCI ระบุชัดเจนเรื่องการรักษาแบบมุ่งเป้าว่า หากมีผื่นขึ้น การปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดการรักษาเป็นเรื่องสำคัญ ผื่นเป็นข้อมูลอย่างหนึ่ง ไม่ใช่เหตุผลที่จะเลิกใช้ยาที่ได้ผลโดยอัตโนมัติ แพทย์มะเร็งของคุณอาจมีทางเลือกที่ทำให้คุณรักษาต่อไปได้

การดูแลประจำวันที่ช่วยได้จริง

รายการดูแลตนเองของ NCI สั้นและสอดคล้องกัน

• ใช้เฉพาะสบู่และผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่อ่อนโยนซึ่งทีมแพทย์แนะนำ
• ทาครีมและโลชั่นที่แนะนำเพื่อป้องกันผิวแห้ง
• อาบน้ำอุ่นแทนน้ำร้อน และทามอยส์เจอไรเซอร์ขณะที่ผิวยังชื้นอยู่เล็กน้อย
• หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์หรือน้ำหอม
• ตัดเล็บให้สั้นและรักษาให้สะอาด และสวมถุงมือเมื่อทำงานบ้าน
• งดทำเล็บมือและเล็บเท้าในช่วงที่รักษา

รายละเอียดเรื่องน้ำอุ่นและผิวที่ยังชื้นอยู่นั้นมักถูกมองข้าม แต่ช่วยได้มากกว่าที่คนส่วนใหญ่คาดคิด

แสงแดดไม่ใช่เรื่องเล็ก

เนื่องจากเคมีบำบัดบางชนิดทำให้ผิวไหม้แดดง่ายขึ้น NCI จึงแนะนำให้ใช้ครีมกันแดดและลิปบาล์มป้องกันแสงแดด รวมทั้งสวมเสื้อแขนยาว กางเกงขายาว และหมวกปีกกว้างเมื่ออยู่กลางแจ้ง

ผิวที่ไหม้ง่ายต้องได้รับการป้องกันนี้ทุกครั้งที่อยู่กลางแจ้ง

หากคุณฉายรังสี

คำแนะนำเฉพาะสำหรับการฉายรังสีต่างออกไป และสำคัญ

NCI ระบุว่าไม่ควรใช้แผ่นประคบร้อน ถุงน้ำแข็ง หรือผ้าพันแผลบริเวณที่รักษา ควรหลีกเลี่ยงแป้งและสารระงับกลิ่นกาย รวมทั้งการโกนผิวที่บอบบางบ่อย ๆ รักษาบริเวณที่ฉายรังสีให้สะอาดและแห้งเพื่อลดโอกาสติดเชื้อ

รอยพับของผิวเป็นจุดที่มักเกิดปฏิกิริยาแบบเปียกชื้น จึงควรตรวจดูบริเวณเหล่านี้ทุกวัน

สิ่งที่ควรบอกทีมแพทย์

บอกสามเรื่อง คือ เกิดที่ไหน หน้าตาเป็นอย่างไร และรู้สึกอย่างไร

จุดที่เริ่มเป็นและการลามหรือไม่ลาม บอกรูปแบบของผื่นให้ทีมแพทย์ทราบ ผื่นเรียบ นูน เป็นตุ่มพอง หรือลอก บอกความรุนแรง ส่วนอาการคัน แสบ หรือเจ็บ บอกว่าผื่นรบกวนชีวิตคุณมากเพียงใด

ภาพถ่ายในโทรศัพท์ช่วยให้ทีมแพทย์เห็นว่าผื่นเปลี่ยนไปอย่างไร