مطاردة الحياة (2014): سرطان الدم في الرابعة والعشرين

الموسم الأول لأبريل كارفر

أبريل كارفر صحفية طموحة تبلغ من العمر 24عاما في صحيفة بوسطن، توازن بين استراحة مهنية، ووالدتها الأرملة، وأختها المتمردة، وجدتها. ثم يخبرها عمها جورج، وهو طبيب الأورام، أن تحاليل دمها غير طبيعية وأنها تعاني من اللوكيميا.

الموسم الأول يعتمد على قرارين. تخفي إبريل تشخيص المرض عن عائلتها وزملائها بينما تلاحق القصة التي ستجعلها تسمع. وتسمح لعمها بعلاجها. البحث عن معطف نخاع النخاع يكشف عن ناتالي، أخت غير شقيقة ولدت من علاقة والدها الراحل. تصل أبريل إلى مغفرة المرض (الهدأة)، ثم تنتكس في الموسم الثاني، ثم تقرر عدم إجراء المزيد من التجارب وتذهب إلى إيطاليا لتقضي الوقت الذي لديها كما تريد.

تحذير من الحرق أدناه. توضح هذه الصفحة أين تنتهي قصة أبريل كارفر، وهو في الهواء: تم إلغاء المسلسل بعد موسمين.

لا يجب أن يكون العم طبيب الأورام الخاص بك

يتعامل العرض مع هذا كفكرة غريبة. إنها النقطة الوحيدة التي يتناولها الإرشاد المهني بشكل مباشر.

مدونة الأخلاقيات الطبية في الجمعية السريعة للطب مباشرة: بشكل عام، لا ينبغي للأطباء علاج أنفسهم أو عائلاتهم. الأسباب التي يقدمها تبدو كملخص لقصة العرض نفسها. قد تؤثر مشاعر الطبيب على حكمه. قد يتخطى الطبيب أسئلة حساسة، أو أجزاء من الفحص. قد يشعر المرضى بالحرج عند تلقي رعاية قريب. قد يحتفظون بأشياء قد يقولونها لشخص غريب. وقد يجدون صعوبة في قول لا لخطة.

يسمح القانون بالاستثناءات في حالات الطوارئ، والظروف المعزولة التي لا يوجد فيها أحد آخر، والمشاكل البسيطة قصيرة الأمد. مسار علاج لسرطان دم عدواني لا يشكل أي من هذه الحالات.

هذا أمر يستحق المعرفة لأن نسخة منه تحدث في الحياة الواقعية. يعرض قريب أو صديق للعائلة أو زميل أن يعتني بك، ويبدو من الوقاحة أن ترفض. من المعقول تماما أن تطلب شخصا آخر، والطلب ليس إهانة.

"اللوكيميا" هي عائلة من الأمراض، ليست واحدة

يذكر البرنامج اسم اللوكيميا في الحلقة التجريبية ويستخدم الكلمة مرارا. لا يذكر أي نوع فرعي أبدا، ولا يجب ربط أي نوع فرعي له من الخارج.

هذه الفجوة تهم أكثر مما تبدو عليه. NCI يسمي اللوكيميا مصطلحا واسعا لسرطانات خلايا الدم. النوع يعتمد على شيئين: أي خلية دم أصبحت سرطانا، وما إذا كانت تنمو بسرعة أم ببطء. هذان السؤالان يقسمان الكلمة إلى أمراض تعالج بطرق مختلفة، وعلى ساعات مختلفة. NCI يكتب دليل علاج منفصل لكل مرض.

لذا فإن "أنا مصاب بسرطان الدم" هو بداية الإجابة. اللوكيميا الحادة والمزمنة (بالإنجليزية) تغطي الفرق. إذا كانت أوراقك الخاصة تتوقف عند الكلمة، اطلب الباقي كتابة.

النقاش الذي لم يخوضه العرض أبدا: الخصوبة

أبريل 24. تخضع للعلاج عبر موسمين ولم يحصل موضوع الخصوبة على أي مسرح.

بالنسبة لامرأة في العشرينات من عمرها، هذا إغفال خطير، وهو من النوع الذي لا يمكن إصلاحه لاحقا. NCI يوضح التسلسل بوضوح. إذا اخترت حماية خصوبتك، يقوم فريق السرطان وأخصائي الخصوبة بالتخطيط لها معا. كما ينصحون بالتوقيت، وما يعنيه أي تأخير في بدء العلاج.

كما يسجل NCI نتيجة تستحق التكرار لأي شخص متردد. كان الناجون أقل ندما إذا قابلوا أخصائي خصوبة، بغض النظر عما إذا كانوا يحافظون على خصوبتهم أم لا. رؤية شخص ما ليست التزاما.

تشمل الطرق NCI القوائم للنساء تجميد الأجنة، وتجميد البويضات، وتجميد أنسجة المبيض. NCI تسرد هذه الطرق الأخيرة جزئيا للأشخاص الذين يطلب منهم عدم تأجيل العلاج. كما أنها مخصصة للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الأدوية الهرمونية التي تحتاجها الطرق الأخرى. كلاهما شائع في سرطان الدم سريع التحرك. حفظ الخصوبة قبل بدء العلاج يمر بالخيارات. إذا لم يسبق لأحد أن طرحه معك، قم بإبعاده بنفسك.

لا يوجد اختبار الفحص المبكر للسرطان الدموي

هناك أمر لا يمكن لوم المسلسل عليه، لكنه يدعو القصة الناس للسؤال عنه: هل كان من الممكن أن يتم اكتشاف هذا في وقت أبكر؟

NCI يذكر ذلك مباشرة. لا يحتوي على معلومات مبنية على أدلة PDQ حول الفحص المبكر اللوكيميا. لا يوجد اختبار موصى به للأشخاص الذين لا توجد أعراض. الطريق هو المسار غير الجذاب الذي يستخدمه العرض فعليا: اختبار دم لسبب آخر، أو أعراض لا تهدأ.

أما الجانب الاجتماعي فهو الجانب الاجتماعي الذي يميز المسلسل حقا. الدافع لإخفاء تشخيص. الخوف من أن يعاد تعريفي في العمل كالمريض. الطريقة التي يهبط بها مرض خطير في وسط مهنة وحياة مواعدة بدلا من أن يستبدلها. والطريقة التي يجلب بها البحث عن متبرع أسرار العائلة إلى ضوء النهار.

أما الضعف فهو الإيقاع. تأخذ أبريل تشخيص حياتها وتتحرك في حياتها بإيقاع مناسب للقصة، تتصفح مشاجرات الحانات ورحلات التسوق.

دعم هذه الصفحة

Cancer Explained لا يحتوي على إعلانات ولا رعاة. إذا وضعت هذه الصفحة نقاش الخصوبة في قائمتك قبل بدء العلاج، فقد أدت وظيفتها، ويمكنك مساعدتك في إبقائها متاحة للشخص التالي. ادعم عملنا (بالإنجليزية).

الخلاصة

برنامج "مطاردة الحياة" صادق بشأن ما يفعله تشخيص شخص في الرابعة والعشرين من عمره بوظيفة وعائلته وحياته العاطفية، ويتجاهل تقريبا كل ما يتعلق بكل ما هو سريري. هناك أمران يجب تحقيقهما. اسأل عن نوع اللوكيميا لديك، وليس فقط ما إذا كنت متوفرا به. وإذا عرض أحد الأقارب أن يكون طبيب الأورام الخاص بك، قل لا.

المصادر

• NCI — قضايا الخصوبة لدى الفتيات والنساء المصابات بالسرطان
• NCI — اللوكيميا، النسخة المريضة
• مدونة أخلاقيات الطب الأمريكية للطب الأمريكي — علاج الذات أو العائلة

This الصفحة تناقش مطاردة الحياة من أجل التعليم. ليست نصيحة طبية، ولا يوجد هنا حكم على الرعاية الطبية الحقيقية لأي شخص. هل لاحظت خطأ؟ يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى corrections@cancerexplained.org.