اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
علاج السرطان بدون رعاية أطفال موثوقة
إرشادات عملية قائمة على المصادر حول علاج السرطان دون وجود رعاية أطفال موثوقة، تشمل خطوات التخطيط، والأسئلة، وحدود السلامة، ودعم فريق الرعاية.
يساعد هذا الدليل القراء على جعل احتياجات رعاية الأطفال واضحة أثناء تخطيط المواعيد، والإقامة في المستشفى، وإجراءات الوقاية من العدوى، والنقل، والرعاية الاحتياطية. يدعم—لكنه لا يستبدل—نصائح طبية أو قانونية أو تغطية فردية.
المشكلة التي لا يضعها أحد في نموذج الاستقبال
مراكز السرطان تسأل عن أدويتك، وحساسيتك، وعن طريق العودة إلى المنزل. معظمهم لا يسألون أبدا من الذي يراقب أطفالك بينما تجلس أنت على كرسي التسريب.
لذا تبقى الفجوة غير مرئية حتى تكسر العلاج. أحد الوالدين يتخطى دورة لأن لا أحد يستطيع أخذ الطفل الصغير. الفحص يتناقص مرتين. في الملف البياني، كل تأخير يبدو كخيار من المريض، رغم أنه فشل في رعاية الطفل.
قلها بوضوح في أول زيارة. "لدي طفلة تبلغ من العمر ثلاث سنوات ولا يوجد رعاية موثوقة. أي مواعيد يمكنها الحضور؟"
التي تزورها طفل لا يستطيع الحضور حقا
اطلب من مركزك عن سياسته كتابيا، لأنها تختلف. الفئات متوقعة.
عادة غير ممكن. إجراءات مع التخدير، أيام الجراحة، أي شيء بعده لا يمكنك القيادة، وحقن طويلة في غرف مشتركة. غالبا ما تستبعد مناطق الطب النووي والإشعاع الأطفال لأسباب تتعلق بالإشعاع.
غالبا ما يكون قابلا للعمل. سحب دم، سحب المنفذ، متابعة قصيرة في العيادة، واستلام الصيدلية.
يعتمد. أول استشارات أورام. عادة ما يكلفك وجود طفل في الغرفة المحادثة.
قم بترتيب تقويمك إلى هذه المجموعات الثلاث. ثم عليك فقط حل الأولى.
برامج مسماة تمول رعاية الأطفال
معظم الآباء إما لا يعلمون بوجودها أو يفترضون أنها تكسب الكثير.
المساعدة المالية لرعاية الأطفال في الولاية. تصل الأموال الفيدرالية إلى كل ولاية وإقليم من خلال صندوق رعاية وتنمية الأطفال. سقف الدخل أعلى مما يتوقعه الناس: يجب ألا يتجاوز دخل الأسرة "85٪ من متوسط دخل ولايتهم لعائلة بنفس الحجم"، ويجب أن يكون الطفل أصغر من 13 عند التقديم. المشكلة هي قاعدة النشاط. المتطلبات الفيدرالية تتوقع من الوالد أن يكون "يعمل، أو يحضر تدريبا وظيفيا، أو يحضر برنامجا تعليميا." علاج السرطان غير مذكور هناك. لذا اسأل وكالتك الحكومية ما إذا كان العلاج يحتسب وهل هناك طريق للمعاناة الصعبة. تضع الولايات حدودها الخاصة تحت الحد الفيدرالي.
هيد ستارت وإيرلي هيد ستارت. هذه الخطط لا تكلف شيئا. يتأهل الطفل إذا كان دخل الأسرة "مساويا أو أقل من خط الفقر"، أو إذا كانت الأسرة مؤهلة للحصول على مساعدات عامة تشمل مدفوعات TANF الخاصة بالأطفال فقط، أو كان الطفل مشردا، أو كان الطفل في رعاية بديلة. تخدم Early Head Start الرضع والأطفال الصغار دون سن الثالثة. تخدم مدرسة هيد ستارت للأطفال من سن الثالثة حتى سن المدرسة. فقدان الدخل أثناء العلاج قد ينقل الأسرة إلى مرحلة الأهلية في منتصف السنة، لذا قدم طلبا مرة أخرى إذا تغيرت وضعك.
من أين تبدأ. Childcare.gov يحتفظ بصفحة على مستوى الولاية تشير إلى رعاية الأطفال المحلية، والصحة، والخدمات الاجتماعية، والمساعدات المالية. ومن الجدير بالسؤال أيضا: رياض الأطفال الممولة من الدولة للأعمار من ثلاث إلى خمس سنوات، والمساعدة العسكرية والقبلية في رعاية الأطفال، وائتمان ضريبة رعاية الأطفال والمعالين.
الألعاب ورعاية الأطفال هي إحدى المشاكل
إذا لم تستطع القيادة إلى المنزل بعد الإجراء، فأنت بحاجة إلى سائق ومقدم رعاية في نفس اليوم. حل الرحلة غالبا ما يحرر الشخص الذي كان سيقودك ليعتني بالأطفال بدلا من ذلك.
يقدم برنامج الطريق إلى التعافي التابع للجمعية الأمريكية للسرطان "رحلات مجانية إلى المواعيد الطبية المتعلقة بالسرطان" عبر سائقين متطوعين في 1-800-227-2345. تحذر الجمعية الأمريكية للسرطان من أن "تنسيق رحلتك قد يستغرق عدة أيام عمل"، لذا اتصل قبل الموعد بكثير.
سؤال اللقاح في منزل فيه أطفال صغار
غالبا ما يسمع الآباء أن الأطفال يشكلون خطرا على من يخضع لالعلاج الكيميائي، ويسحبونه من الحضانة. توجيهات CDC تسير في الاتجاه المعاكس. يجب على المخالطين المنزليين والقريبين من شخص ضعيف المناعة الحصول على لقاحاتهم المناسبة لعمرهم، بما في ذلك اللقاحات الحية. تنص مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) أن لقاحات MMR والفارسيللا وفيروس الروتا يجب إعطاؤها لمخالطين المنزليين عند الحاجة. قد يعطى لقاح الإنفلونزا الأنفية المسمى LAIV لمخالطين الأصحاء في المنزل ما لم يكن المريض في بيئة حماية مع تدفق هواء إيجابي مفلتر ب HEPA.
هناك تديرون حقيقيان بعد تلك اللقطات.
- بعد لقاح الجواريلا، إذا أصيب الطفل بالطفح الجلدي، "يجب تجنب الاتصال المباشر مع مخالطين منزليين حساسين ذوي كفاءة مناعية متغيرة حتى يزول الطفح."
- بعد لقاح فيروس روتا، "يجب على جميع أفراد الأسرة غسل أيديهم بعد تغيير حفاضة الطفل الذي تلقى لقاح فيروس الروتا." قد يحدث التساقط "حتى شهر بعد آخر جرعة."
تطعيم الأطفال من حولك يحميك.
إذا كان علاجك يجعلك مشعا
العلاج باليود المشع، المستخدم لبعض سرطانات الغدة الدرقية، هو الحالة الوحيدة التي يجب عليك فيها فعلا الابتعاد عن طفل صغير لأيام.
MedlinePlus تسرد هذه الاحتياطات بعد ذلك. تحديد الوقت في الأماكن العامة لمدة حوالي 3 يوما. لمدة 5 يوما أو أكثر، "ابق على بعد 6 قدم على الأقل من الأطفال الصغار والنساء الحوامل." النوم في سرير منفصل عن الشريك لمدة تصل إلى 11 يوما. قد يستغرق النوم المنفصل عن الشركاء الحوامل والأطفال والرضع من "6 إلى 23 يوما، حسب جرعة اليود المشع المعطى."
إذا كان اليود المشع قادما، رتب رعاية ليلية للأطفال الصغار قبل الجرعة، وليس بعدها.
إجازة محمية للوظيفة، لك أو لشخص آخر
يمكن لقانون FMLA أن يحمي وظيفة الشخص الذي يعتني به، وليس فقط المريض.
تنص وزارة العمل على أنك مؤهل إذا كنت قد عملت لدى صاحب عمل مشمول لمدة لا تقل عن 12 شهرا، ولديك 1,250 ساعة خدمة على الأقل في الأشهر 12 السابقة، وعملت في مكان لديه فيه "50 موظفا على الأقل ضمن 75 ميلا". وهذا يمنح ما يصل إلى 12 أسبوع عمل من الإجازة خلال فترة 12شهرا.
يشمل "حالة صحية خطيرة تجعل الموظف غير قادر على العمل" وكذلك "رعاية الطفل أو الزوج أو الوالد الذي يعاني من حالة صحية خطيرة." لذا يمكن للزوج أو الطفل البالغ أو أحد الوالدين أخذ إجازة محمية لتغطية أيام علاجك. إجازة FMLA غير مدفوعة الأجر ما لم تضيف ولايتك أو صاحب العمل أجرا.
اصنع مقدم رعاية احتياطي يمكنه التمثيل
الجار الذي يقول نعم ليس خطة حتى يتمكن من التصرف دون الوصول إليك.
أعط ذلك الشخص ورقة واحدة: أسماء أطفالك وتواريخ ميلادهم، اسم ورقم طبيب الأطفال، الأدوية والجرعات الحالية، الحساسية، أسماء المدارس والحضانة مع قواعد الاستلام، ومن لا يجوز له جمعها. أضف خط ما بعد ساعات الدوام في مركز السرطان الخاص بك.
اسأل الأخصائي الاجتماعي في المركز عن النموذج الذي تستخدمه ولايتك للسماح لبالغ آخر بالموافقة على الرعاية الطبية الروتينية لطفلك. قم بتسوية الأمر قبل أن تحتاجها.
احصل على المساعدة الآن
ضغط رعاية الأطفال يجعل الآباء يؤخرون المكالمات. لا تؤخروا هذه المكالمات.
اتصل بفريق السرطان فورا إذا كان لديك أي من هذه الحالات.
- درجة حرارة 100.4 فهرنهايت (38 مئوية) أو أكثر. تخبر مراكز السيطرة على الأمراض الأشخاص على العلاج الكيميائي "الاتصال بطبيبك فورا" عند هذه القراءة.
- قشعريرة، أو احمرار، تورم، أو ألم عند دخول منفذ أو قسطرة إلى الجسم.
- سعال، التهاب في الحلق، ألم في الأذن أو الجيوب الأنفية، أو تيبس في الرقبة.
NCI ينص على أن "العدوى أثناء علاج السرطان قد تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية عاجلة." إذا لم يكن لديك خيار آخر، اذهب إلى قسم الطوارئ وأحضر الأطفال. تفويت تلك الزيارة هو الخطر الأكبر بكثير.
اتصل أو أرسل رسالة نصية 988 إذا شعرت بعدم الأمان أو عدم القدرة على الاستمرار.
ما لا تستطيع هذه الصفحة فعله
لا يمكنه أن يخبرك ما إذا كانت ولايتك تعتبر علاج السرطان نشاطا مؤهلا لدعم رعاية الأطفال. تختلف هذه القواعد من ولاية لأخرى وتختلف حسب الوضع. تأكد من الجهة التنظيمية، واطلب من الأخصائي الاجتماعي في مركزك مساعدتك في تقديم الطلب.
المصادر
- خيارات المساعدة المالية لرعاية الأطفال — Childcare.gov
- متطلبات الأهلية الفيدرالية لCCDF — ACF
- موارد الولايات والأقاليم — Childcare.gov
- أهلية هيد ستارت — HeadStart.gov
- ورقة حقائق FMLA 28 — وزارة العمل
- الكفاءة المناعية المعدلة — CDC
- العلاج باليود المشع — MedlinePlus
- الطريق إلى التعافي — ACS
- احذر من الحمى — مراكز مكافحة الأمراض
- العدوى والنيوتروبينيا — NCI