AHRQ وكيفية قياس جودة الرعاية

الوكالة التي تدرس النظام، وليس المرض

معظم وكالات السرطان تدرس السرطان. AHRQ تدرس الرعاية.

تصف وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية نفسها بأنها تستثمر في البحث والأدلة لجعل الرعاية الصحية أكثر أمانا وتحسين الجودة. مهمتها هي إنتاج أدلة تجعل الرعاية أكثر أمانا، وأعلى جودة، وأكثر سهولة ومساواة، وميسورة التكلفة، ثم التأكد من فهم واستخدام الأدلة عبر النظام الصحي.

هذا يبدو مجرد تجريد. يصبح الأمر ملموسا بسرعة. هل يكتشف المستشفى خطأ في الدواء. هل تنتشر العدوى. هل يتم تفويت تشخيص. هذه هي أسئلة AHRQ.

على ماذا يعمل

تصنف الوكالة عملها إلى عدة أنواع من الأنشطة.

ينتج المركز أبحاثا وأدلة، بما في ذلك التحقيقات في الحالات المكتسبة من المستشفيات، والأخطاء التشخيصية، وحالات الاستشفاء المرتبطة بالمواد الأفيونية.

ينشئ مواد لتعليم وتدريب أنظمة ومهنيين الرعاية الصحية حتى يتمكنوا من تقديم رعاية أفضل.

يقوم بتوليد مقاييس وبيانات تستخدم لتتبع وتحسين أداء النظام الصحي الأمريكي، ويقيم الجودة والفوارق في كيفية تقديم الرعاية عبر البلاد.

كما يطور أدوات ومجموعات أدوات عملية. ومن الأمثلة التي تسميها مجموعة أدوات CUSP وEvidenceNOW واستبيانات CAHPS، والتي تهدف إلى مساعدة مقدمي الخدمة والمستهلكين على تقييم وتحسين الجودة والسلامة والكفاءة.

أولوياتها المعلنة

يسرد ملف AHRQ نفسه أربعة مجالات ذات أولوية:

• تعزيز جودة الرعاية من خلال توسيع استخدام أبحاث النتائج التي تركز على المريض في الرعاية الأولية
• تحسين سلامة المرضى من خلال الوقاية من الأضرار، بما في ذلك العدوى، والحالات المكتسبة من المستشفيات، وإصابات التوليد، وحوادث دور رعاية المسنين
• توسيع الوصول، بما في ذلك البحث حول كيفية تأثير تغطية التأمين على الأشخاص غير المؤمن عليهم والنتائج الصحية
• تعزيز القدرة على تحمل التكاليف والكفاءة من خلال شفافية التكاليف وقياس أداء النظام

لاحظ مدى تداخل ذلك مع أجزاء رعاية السرطان التي تسوء لأسباب غير طبية. التغطية. التكلفة. التنسيق. السلامة أثناء العلاج الطويل.

اتصال هادئ لكنه مهم

هناك رابط واحد يستحق المعرفة. منذ عام 1998، تم تفويض AHRQ من قبل الكونغرس لعقد فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكي. تعد فرقة العمل لجنة متطوعين مستقلة علميا، وتقدم الفحص المبكر التوصيات بنفسها.

لذا عندما تقرأ أن تصوير الثدي الشعاعي أو تنظير القولون يحمل درجة معينة، فإن اللجنة التي تقف خلفه تعقد من قبل لجنة حقوق الإنسان الأسترالية. الأحكام تخص فريق العمل، وليس الوكالة.

ما يمكن أن تفعله AHRQ من أجلك اليوم

AHRQ لا ترد على مكالمتك الهاتفية بشأن عرض معين. ما يمكن أن تفعله هو أن تمنحك أرضية أفضل لتقف عليها عندما تسأل عن المكان الذي يعالجك.

لأن AHRQ ينتج مقاييس وبيانات تستخدم لتتبع الأداء، فإن الجودة والسلامة هي أمور يمكن مناقشتها بدلا من التخمين. يمكنك أن تسأل مركز السرطان الخاص بك كيف يتتبع السلامة. يمكنك أن تسأل عما إذا كان يجمع ملاحظات تجارب المرضى. هذه الأسئلة معقولة بالضبط لأن أدوات مثل استطلاعات CAHPS موجودة.

كما تساعدك أعمالها المنشورة على فهم أن الضرر أثناء الرعاية مشكلة معروفة ومدروسة، وليس حادثا نادرا لا يفكر فيه أحد. هذه المعرفة تجعل من السهل التعبير عن رأيك. إذا بدا الدواء غير صحيح، أو بدا أن تسليم الدواء بين الأطباء مستعجل، فإن قول شيء ما هو جزء طبيعي من الرعاية الآمنة.

بعض موارد AHRQ مبنية مع وضع المستهلكين في الاعتبار، لذا يمكن قراءة بعضها بدون خلفية سريرية. إذا كنت تحب فهم كيفية عمل النظام، فهذه المواد متاحة مجانا.

ما لا تستطيع AHRQ أن تفعله من أجلك

AHRQ لا يعالج أحدا. ليس لديه عيادات، ولن يراجع حالتك أو يقدم رأي طبي ثانية.

وهي ليست جهة تنظيمية أيضا. تعمل من خلال البحث والأدلة والأدوات والتدريب بدلا من التنفيذ. إذا كان لديك شكوى بشأن سلوك المستشفى، فهذا ليس المكتب الذي يفتش أو يعاقبه.

لا يقرر تغطيتك. يدرس التغطية والتكلفة، لكنه لا يدير برنامج تأمين ولا يمكنه الموافقة أو رفض المطالبة.

كما أنه لا يكتب إرشادات سريرية لعلاج السرطان، ولا يصنف المستشفيات لتخبرك إلى أين تذهب. بل ينتج لبنات القياس. اختيار مركز لا يزال يعتمد على بحثك الخاص، وإحالاتك، ومحادثاتك.

لماذا يستحق الأمر معرفة

من المحتمل ألا تتواصل أبدا مع AHRQ. لكن وجودها يفسر شيئا مفيدا: الجودة في الرعاية الصحية تقاس وتدرس وقابلة للتحسين.

هذا يعيد صياغة سؤال يشعر العديد من المرضى بالحرج عند طرحه. الرغبة في معرفة كيف يعمل المركز، أو كيف يحافظ على سلامة المرضى، ليست عدم ثقة. إنها نفس الشيء الذي تنفق عليه وكالة اتحادية ميزانيتها كلها.