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超声波能显示什么、不能显示什么

超声能很好地看到软组织和液体,但无法透视骨头或气体,也无法诊断癌症。为什么正常的扫描可能无法结束检查。

超声能极好地区分液体和固体,但无法透视骨骼或气体,依赖操作者,且无法诊断癌症——这也是为什么正常扫描可能无法解决问题。

超声波的工作原理

超声探头将高频声音传入人体。然后它监听来自不同密度组织边界的回声。计算机将这些回声的时间和强度转化为实时图像。没有辐射。机器便携且价格相当低廉。画面实时更新。这就是为什么超声通常是首要检查,也是活组织检查时引导针头的方法。

它擅长什么

超声非常擅长区分液体和固体。简单的囊肿有其独特外观:光滑、黑色,背后有明亮的组织。这种外观本质上是诊断性的,许多令人担忧的肿块几分钟内就能通过这种方式解决。

它能很好地成像软组织器官。包括肝脏、胆囊和胆管、肾脏、膀胱、脾脏、甲状腺、睾丸、卵巢和子宫、乳腺组织、淋巴结以及靠近表面的肿块。多普勒能增加血流。它能显示结构是否携带血液以及血液流动的方向。这有助于解决血栓和血管狭窄。它还能帮助判断结节是否有异常的血液供应。

它也是动态的。操作员可以按压某个点,确认是否是压痛点。他们可以观察结构的运动。他们可以比较一侧和另一侧。没有其他影像检测能做到这一点。

它做不到的事

超声确实有其物理极限。理解这些限制解释了为什么正常扫描有时无法结束检查。

声音无法穿透骨骼。正如RadiologyInfo所说,超声很难穿透骨骼。它只能看到骨骼结构的外表面,无法看到骨头内部。所以骨头后面的任何东西实际上都是看不见的。这包括大部分成人大脑、肋骨后方的肺部和脊髓管。

声音被空气和气体散射。因此,超声并不是处理充满空气的肠道的理想技术。在某一天,覆盖的气体可能会完全遮盖胰腺、腹膜后膜和腹部部分区域。

深度也是极限。厚组织会削弱声波。所以深层结构更难成像,质量会随着探针距离的下降。

视野狭窄。超声波观察探针指向的方向。CT捕捉到整个区域,无论任何人怀疑什么。超声只看到被检查的部分。

这取决于操作员。只有当有人把探针放在正确的位置和设置时,图像才会存在。报告反映了那个人所见和记录的内容。

最重要的是,超声无法诊断癌症。它可以描述增加或降低怀疑的特征。这些特征包括边缘不规则、病变内血管、高于宽度的形状、微钙化以及正常结构的丧失。但诊断癌症需要显微镜下的细胞。

为什么正常的超声检查可能不是终点

你的症状可能有原因,超声波可能已经找到了原因。这通常就是问题的终结。但正常的超声和持续且无法解释的症状并存,并不能排除疾病。异常可能位于超声看不到的地方。它可能太小或太深。它可能被气体掩盖了。或者它根本不在扫描区域。

这就是为什么临床医生在正常超声后通常会转而做CT、MRI、内镜或活活组织检查。这不是对结果的不信任。也不是因为有人私下怀疑有阴性因素而升级。而是承认阴性检测只是排除了该检测能检测到的范围。

有用的问题

问问超声检查在寻找什么,以及它是否回答了这个问题。问问这项研究在技术上是否足够。报告常说“受肠道气体限制”或“视觉效果不佳”。这句话会影响结果带来的安心感。询问你的症状是否还有什么未解释的地方。如果有,询问下一次检查是什么以及时间。如果发现可能为良性,建议做间隔扫描,请在离开前预约该预约。

资料来源

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