为什么切除淋巴结会留下长期的肿胀风险
淋巴结手术和放疗会破坏引流淋巴液的系统。NCI解释了为什么肿胀可能在治疗后不久出现，也可能在多年后出现。
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
淋巴水肿，是淋巴液积聚在皮肤和肌肉之间引起的肿胀。切除淋巴结，以及放疗造成的瘢痕，都会打断这种液体的正常流动。NCI把它描述为一种慢性疾病，可能在治疗后不久出现，也可能在多年后出现。
本页面适用于切除过淋巴结、或接受过放疗的人。它说明淋巴水肿为什么会发生、为什么风险会持续，以及要留意哪些迹象。最紧急的警示信号放在最前面。NCI是美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）的缩写。
什么时候要更早求助
如果您的肢体发红、发热、疼痛，同时有发烧、寒战、意识混乱或心跳加快，请拨打911。 NCI把蜂窝织炎称为可能危及生命的感染。出现这一组迹象时拨打911，是本网站采取的谨慎做法。
如果您发烧，或出现蜂窝织炎的迹象，也就是受影响肢体的皮肤变红、发热，并且变得疼痛或有触痛，请立刻联系您的医疗团队。 NCI的淋巴水肿指南说，出现发烧或蜂窝织炎症状要立刻打电话。如果您正在接受化疗，或白细胞偏低，出现100.4°F（38°C）或更高的发烧、寒战或任何感染迹象，无论白天黑夜，都请立刻打电话。CDC的建议是针对正在接受化疗的人写的，NCI的感染页面则涵盖白细胞偏低的情况。
当您第一次注意到切除淋巴结那一侧的肢体有沉重感、紧绷感或肿胀时，请尽快联系您的医疗团队。 NCI建议，一旦注意到这些迹象就联系您的医生，因为淋巴水肿在治疗开始得早时更容易控制。
淋巴系统的作用
在您的血管旁边，还有第二套网络，输送一种叫淋巴液的清亮液体。淋巴液收集身体组织中的液体和废物，并把它们带回血液。淋巴结就分布在这套网络上，就像火车线路上的站点。
NCI把淋巴水肿定义为：淋巴液积聚在皮肤和肌肉之间引起的肿胀。
当这种液体积聚起来，就发生了淋巴水肿。
为什么手术和放疗会改变这一切
当淋巴结被切除，用来检查或治疗癌症时，引流网络的一部分也随之被切掉了。NCI解释说，手术中切除淋巴结，以及放疗造成的瘢痕组织，都会破坏淋巴液在全身的正常流动。系统受损后，液体就会在周围的组织中积聚。
两种不同的治疗，对同一套管道产生同一种影响。如果有人在同一个部位既做了淋巴结手术又做了放疗，这套网络就受到了两次影响。
淋巴水肿可能跟在癌症治疗之后出现。这不是任何人犯的错误。
为什么风险不会过期
最让人不安的是发生的时间。
NCI说，淋巴水肿可能在癌症治疗后不久出现，也可能在多年后出现，而且通常在数月或数年里慢慢形成。
没有哪个时间点，您可以放心地把它从待办清单上划掉。听到这一点让人不舒服。但是知道这一点，比在最后一次就诊四年后出现肿胀，却以为一定是别的原因而措手不及，要好。
淋巴水肿也是慢性的。NCI把淋巴水肿描述为一种长期疾病，一旦开始就需要持续管理。治疗的目标是控制它，而不是彻底治愈。
关于预防的实话
NCI明确说明，淋巴水肿无法预防。
这一点值得说清楚，因为网上有很多建议暗示，只要您足够小心，它就根本不会发生在您身上。如果它仍然发生了，这种说法会不动声色地把责任算在这个人头上。
NCI确实提供的是降低风险和管理的办法：
- 保护您的皮肤，避免感染。做饭和做园艺时戴手套，并用乳液防止皮肤皲裂。如果有割伤或烧伤，请问您的医生是否需要抗菌软膏。如果您看到发红或其他感染迹象，请打电话给您的医生。
- 白天起身活动时每天穿戴压力衣，如果您的淋巴水肿治疗师建议，夜间也要穿戴。
- 规律运动。
- 有条件时，把受影响的肢体抬高。
- 保持健康的体重。
- 避免对受影响的部位施加压力。
- 限制受热和日晒。
- 喝足够的水。
- 减少饮食中的盐。
保护皮肤这一点，直接关系到蜂窝织炎的风险。NCI说，肿胀部位的皮肤被撑得很薄，细菌更容易进入。这就是为什么皮肤上的小破口值得格外小心。
需要留意什么
NCI列出的体征和症状包括：
- 沉重感、胀满感或紧绷感
- 肿胀，早期用手按压可能会留下凹陷
- 麻木或刺痛
- 如果不治疗，皮肤变深色或变硬
- 受影响的肢体活动困难
最早的变化，往往是一种感觉，而不是您能看到的东西。一只袖子突然在一侧感觉变紧。一枚戒指摘不下来。一条表带需要多扣一个孔。这些中的任何一种，都值得告诉您的医疗团队。
有治疗办法
NCI列出的治疗方法有：压力绷带和压力衣、手法淋巴引流按摩（把液体从肢体中推出去的轻柔按摩），以及压力泵。手术选择包括淋巴静脉旁路术（把淋巴管连接到附近的静脉）、淋巴静脉移植手术、抽脂和激光治疗。
请问问您的医疗中心有没有淋巴水肿治疗师，以及您是否应该在出问题之前就去看，而不是等出问题之后。NCI说，淋巴水肿在治疗开始得早时更容易控制。