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移民与癌症护理:在陌生的体系中摸索前行

社区健康中心、紧急医疗补助(Emergency Medicaid)和医院慈善医疗,为在陌生体系中面对癌症治疗的移民作出通俗解释。

美国的癌症护理费用高昂,也让人困惑,但无论身份如何,仍有几扇门是开着的:社区健康中心、紧急医疗补助,以及非营利医院必须公布的书面慈善医疗政策。

先从已经敞开的门开始

本页写给第一次在美国面对癌症护理的移民。内容包括去哪里就医、如何申请账单方面的帮助,以及免费的求助热线。

在弄清楚自己有哪些权利之前,先了解您附近现在就有什么可用。

**社区健康中心。**美国卫生资源与服务管理局(HRSA)资助这些健康中心。给其中一家打电话,问问费用怎么算,以及就诊是否需要保险。它们可以提供基础医疗、筛查、转诊和随访。它们可以成为在别处进行的癌症治疗方案之下的稳定后盾。可以在 findahealthcenter.hrsa.gov 找到离您最近的一家。

**急诊科。**根据联邦法律,参加医疗保险(Medicare)的医院,必须对任何前来寻求急诊的人进行检查。无论您的保险状况如何,医院都必须提供稳定紧急病情所需的治疗。这只是一条底线,不是癌症治疗方案。但这是一条真实的底线。

**紧急医疗补助(Emergency Medicaid)。**联邦医疗补助(Medicaid)规定允许各州为某些尚未合法获得永久居留资格的移民支付紧急服务的费用,前提是符合紧急情况的定义和其他要求。法规把紧急医疗状况定义为出现急性症状(包括剧烈疼痛),严重到若得不到即时护理,可以合理预期会严重危及健康、损害身体功能或造成器官的严重功能障碍。各州在如何把这一规定用于癌症方面差别很大。有些州用本州的资金覆盖更多内容。请询问医院的财务顾问。请直接询问您所在州的医疗补助办公室。不要想当然地认为答案是什么。

按名称索要财务援助政策

非营利医院必须满足税法第501(r)条的要求,才能保住免税资格。其中一项要求就是有一份书面的财务援助政策。它必须说明谁符合条件,帮助是免费还是打折。它必须说明金额如何计算以及如何申请。它还必须说明如果您不付款,医院可能采取什么行动。医院必须广泛公布这项政策,包括在网站上和在机构内的纸质材料上。医院还必须把它翻译成每个英语能力有限的群体的主要语言,只要这个群体占其服务社区的人数达到1,000人或5%中较少的那个数字。

另外两条501(r)规定也和您有关。符合援助条件的人,所被收取的费用不得超过向有保险的患者通常收取的金额。这包括急诊和其他医学上必要的护理。而且,在对您采取特殊催收行动之前,医院必须作出合理努力,查明您是否符合条件。

所以实用的说法很简短。请索要“财务援助政策及其通俗语言摘要”。问问收到账单之后多长时间内仍然可以申请。问问如果您没有工资单,他们接受哪些文件。请以书面形式申请,并保留一份副本。第501(r)条不适用于营利性医院和公立医院。但许多州有自己的慈善医疗规定,所以无论如何都请询问。

医保覆盖,如果您符合条件

移民的医保覆盖规定取决于您的移民类别和您所在的州,而且很复杂。请询问医院的财务顾问或社工,或者您所在州的医疗补助办公室,您可能符合什么条件。本页没有核实其中的细节,所以不要想当然地认为答案是什么。

随身带好您自己的记录

每次就诊都带上一个文件夹,并保管好原件。里面应包括病理报告、影像报告和光盘,以及您正在服用的药物和剂量的清单。还要包括过敏情况,以及已经接受过的任何治疗的日期。您是在其他国家确诊或治疗的吗?把您有的都带上,即使不是英文的。问问医院能否帮忙翻译。问问您的新团队,是否需要另一家实验室的原始切片或组织。

本页无法回答的问题

移民法不在癌症信息网站能够负责任地讨论的范围之内。具体情况取决于您自己案件的事实。医院的社工或患者导航员可以把您转介给免费提供这类服务的法律援助机构。请直接问这位工作人员。

如果您担心隐私,可以要求与医院的隐私专员谈一谈。直截了当地问清楚,医院对谁可以看到您的信息、什么时候看到有什么政策。您有权在填写表格之前提出这个问题。

免费的电话帮助

美国国家癌症研究所(NCI)的癌症信息服务电话是1-800-4-CANCER。服务提供英语和西班牙语,周一至周五,东部时间上午9点至晚上9点。

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