回肠造口手术后的饮食:早期的调整
大多数回肠造口患者最终可以正常饮食。MedlinePlus介绍了如何重新引入食物、应该喝多少水,以及哪些食物会产生气体或异味。
这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。
MedlinePlus表示,做过回肠造口的人通常可以正常饮食,但耐受情况因人而异。方法是一次只加回一种食物,这样就能找出引起麻烦的食物。每天喝6到8杯液体很重要,因为脱水是真实存在的风险。
何时应尽早寻求帮助
如果您剧烈腹痛并伴有呕吐,而且造口完全没有任何东西排出,请拨打911。
如果您的造口变成紫色、黑色或白色,或者出血比平时多,请立刻联系您的医疗团队。 MedlinePlus把这些列为应联系医疗提供者的原因。把联系时间提到“立刻”,是更谨慎的选择。
如果您的造口排出的粪便比平时少,或者出现腹部肿胀或疼痛,请立刻联系您的医疗团队。 MedlinePlus把这些列为肠梗阻的警示信号。MedlinePlus的另一份指南还补充了突然的腹部绞痛、伴有或不伴有呕吐的恶心,以及非常稀水样的排出量突然增多。它还说,如果您的造口袋空了超过4到6小时,要立刻打电话,因为肠道可能被堵住了。不要只是服用泻药。
如果您有脱水的迹象(口干、排尿次数减少、感到头晕或虚弱),或者腹泻不止,请立刻联系您的医疗团队。 MedlinePlus警告说,腹泻可能很危险,所以不要等。
如果您频繁渗漏、造口周围出现皮疹或皮肤破损、该处皮肤有溃疡,或者有臭味的分泌物,请当天联系您的医疗团队。 如果您正在接受化疗,出现任何肠梗阻或脱水的迹象,请立刻联系您的医疗团队,无论白天黑夜。
回肠造口是腹部的一个开口(造口),让废物从小肠排出体外。MedlinePlus说,有回肠造口的人更容易脱水。这就是为什么在这里,摄入液体是一条医疗指示,而不是一般性的建议。
令人安心的要点
请从这里开始。接下来的大部分内容都是暂时的。
MedlinePlus说,做过回肠造口的人通常可以正常饮食。它补充说,耐受情况因人而异。
您面对的不是终身的饮食限制。您面对的是一段了解自己的身体现在能处理什么的时期。这是两回事,而且好得多。
一次只加回一种
这是整件事里最有用的规则。MedlinePlus把原因讲得很清楚。一次只试一种。这样,如果出了问题,您就知道是哪种食物引起的。
想象一下,把玉米、蘑菇和咖喱放在同一顿饭里。出了问题。您什么也没学到,只是现在对晚餐感到害怕。
做一个简单的记录:日期、食物、发生了什么。几周之内,您就会有自己的专属清单。这比一份通用的清单更好,因为不同人的耐受情况确实不一样。
细嚼慢咽
MedlinePlus给出了一个只有几个字的指示,很容易被忽视:把食物嚼碎。
MedlinePlus说,充分咀嚼有助于避免高纤维食物堵住您的造口。它列出了可能堵住造口的食物,如生菠萝、坚果和种子、芹菜、爆米花、玉米、水果干、蘑菇和椰子。慢慢吃也有助于减少气体。
饮水
MedlinePlus在这里说得很具体:每天喝6到8杯液体,也就是1.5到2升。原因是脱水的风险。MedlinePlus的另一份指南说,每天喝8到10杯,天热或活动量很大时还要多。请问您的医疗提供者,哪个量适合您。
MedlinePlus列出了这些脱水的迹象:口干、排尿次数减少,以及感到头晕或虚弱。如果您注意到这些,请联系您的团队。
气体和异味
MedlinePlus给出了两份清单。它们对社交安排的意义比对健康的意义更大。
产生异味的食物: 洋葱、大蒜、西兰花、芦笋、卷心菜、鱼、某些奶酪、鸡蛋、烤豆、抱子甘蓝和酒精。
产生气体的食物: 黄瓜、小萝卜、甜食、瓜类和碳酸饮料。
在一场长会议或一场婚礼之前,您可能想选好吃东西的时间。
MedlinePlus还给出了一个关于肠鸣声的小提示。空腹时,先吃固体食物,再喝液体。这可以让胃里的声音小一些。
早期的低纤维阶段
MedlinePlus说,有些人在回肠造口这类肠道手术之后,会有一段时间被安排吃低纤维饮食。纤维是植物中所含的一种物质。MedlinePlus描述了低纤维饮食的样子:
- 精制的白面包、白意面、饼干,以及低纤维的干谷物
- 煮熟的或罐装的蔬菜
- 罐装水果和不含果肉的果汁
- 煮熟的肉、鱼、禽肉、鸡蛋,以及细腻的花生酱
同一份指南还列出了要避免的食物:
- 全谷物、豆类、坚果、种子和生蔬菜
- 高纤维水果和水果干
- 熟食肉、热狗和油炸蔬菜
这个阶段持续多久,是应该问您的外科团队的问题,而不是问网络的问题。请直接问他们。也请问他们希望您什么时候开始加回其他食物。
如果可以,请找一位营养师
请找一位经常接触造口患者的人。他们可以为您节省好几周的反复试错。他们也能帮助您在大手术后的恢复期间吃够。请问问您的癌症中心有没有这样的人。