为癌症治疗账单设定分期付款计划

在同意付款之前，先核对金额

本页面介绍如何核对一笔金额很大的医院账单、要求降低价格，以及设定分期付款计划。收到一笔大额账单，本能的反应是马上安排分期。请再等一天。CMS（美国医疗保险和医疗补助服务中心）建议先从别处着手。先审查账单。确认收费与您实际接受的服务相符。查看有没有重复收费，以及有没有您没有授权的项目。

同意付款计划，就是同意那个总额。所以请先把总额弄对。

不要为一个您没有核对过的数字设定付款计划。

然后与您收到的任何估价对照

如果您没有使用保险，您可能有一份善意估价 (good faith estimate)。CMS 把它描述为对医疗项目和服务预期收费的清单。CMS 说，如果您提出要求，或者至少提前3个工作日预约医疗服务，服务提供者通常必须提供一份。急诊医疗不提供估价。

请拿账单与它对照。如果账单比服务提供者的估价高出至少$400，您有权提出异议。由独立的第三方审查账单，这可能减少您所欠的金额。

与账单部门的谈话

现在可以打电话了。CMS 说得很清楚：服务提供者或其账单部门有时可以降低价格。他们也可能提供分期付款计划。请联系账单部门，了解降低费用的选项。

以下做法在谈话中有帮助：

• 先要一份逐项列出的账单明细，这样双方看的是同样的细节。
• 说出您每月能付多少，要用具体数字。不要问对方有什么方案。
• 直接问总额能不能降下来，而不只是分摊到各期。
• 问清楚这个计划有没有利息或费用。在同意之前，先拿到书面条款。
• 问一问，如果您在治疗期间有一个月没能付款，会怎么样。

经济援助是另一回事

CMS 指出，非营利医院必须为无力支付的符合条件的患者提供经济援助。它建议向您所在机构的账单部门询问慈善医疗项目和资格条件。

请索取申请表。问清楚收入上限、需要的文件和截止日期。您有因失业、福利批准或工时减少而产生的文件吗？开始之前先把它们收集好。

请专门做这件事的人帮忙

CMS 指出了两类外部帮助。一是您所在州的消费者援助项目。二是可以替您处理账单争议的患者权益倡导者。

在医院内部，请问问癌症中心有没有财务导航员或患者权益倡导者。

把它写在纸上

在第一笔付款之前，请把您同意的内容拿到书面文件。包括：

• 计划涵盖的总额
• 每月金额
• 月数
• 是否收取利息
• 有问题时的联系人

癌症治疗会在许多个月里产生来自多个渠道的账单。请用一个文件夹保存每一份账单和每一份“福利说明” (Explanation of Benefits，即保险公司寄来的、显示它支付了多少的对账单)。请记录每一通电话：您和谁通话、什么时候，以及对方说了什么。