脱发的变化远不止外貌
癌症治疗期间的脱发：哪些治疗会导致脱发，时间表，头皮护理，以及关于假发和遮盖的实用决策。
哪些癌症治疗会导致脱发，通常何时开始，如何护理裸露头皮，以及保险公司在假发理赔时需要看到哪些内容。
脱发不仅仅是镜子里的变化。它告诉别人你正在接受癌症治疗，往往在你还没决定告诉谁之前。美国癌症协会直言不讳地说：脱发是“癌症治疗中最令人害怕和最明显的部分之一”，而且“无论你对脱发有什么感受，都不是虚荣或肤浅的感受。”
本页介绍治疗周期：脱发的原因、开始时间、头皮护理及覆盖物。再生是一个独立阶段。
哪些治疗会引起这种情况
National Cancer Institute指出，“某些类型的化疗会导致头部及身体其他部位的毛发脱落。放疗还可能导致正在治疗的身体部位脱发。”
化疗也可能影响体毛——眉毛、睫毛等部位。放疗只会在治疗部位造成脱发，因此胸部放疗不会让你失去头皮毛发。
美国癌症协会解释了其机制：“化疗通过杀死快速生长的细胞起作用。不幸的是，这也包括你毛囊中的细胞。”它还列出了免疫疗法、靶向药物治疗、激素治疗和干细胞移植等可能导致脱发的治疗方法。并非所有药物都会引起脱发，因此请咨询你的具体治疗方案。
当一切开始
对于每两到三周进行一次的化疗，ACS 表示脱发“通常在第一次周期后2到3周开始，并在第二次周期结束时达到顶峰”。放射相关脱发“在第一次放疗后1到3周开始”。这段间隔让你在第一次放疗后有几周时间做决定，避免出现明显的变化。
照顾你的头皮
NCI 的建议很具体：
- “轻柔地护理你的头发。你可能需要使用带软毛的发刷或宽齿梳。”
- “不要使用吹风机、熨斗或可能伤害头皮的发胶或夹子等产品。”
- 用温和洗发水洗头，频率较少。
- “在外面时请使用防晒霜或戴帽子。”
- “选择一条你喜欢且能让你头部温暖的舒适围巾或帽子。”
裸露的头皮容易灼伤且热量迅速流失，因此防晒和保暖是实际需求，而非外观需求。如果痒，NCI 指出乳液可能有帮助。有些人在头发脱落前剪短，或用电动剃须刀刮胡;NCI 列出了这两种选择。正如美国癌症协会所说：“管理癌症脱发没有唯一正确的方法。”
头皮冷却
头皮冷却系统和冷帽是部分人的一个选择。ACS 解释了这个原理：“冷冻会限制血流。当你冷却头皮时，会暂时减少该区域的血流。这会减少化疗进入毛囊细胞的量。”
结果各不相同。美国癌症协会报告称，这些设备对某些化疗药物效果更好，但对蒽环素类药物（如多柔比星）效果较差，且“较浓密的头发能隔绝头皮，防止头皮充分降温”。ACS 表示，该设备不适用于血癌患者、中枢神经系统癌症患者、接受移植治疗者、曾接受颅骨放疗者或某些感冒相关疾病患者，且“不建议儿童患者使用”18。副作用列出的症状包括“头痛、恶心、皮肤干燥、幽闭恐惧症、与寒冷相关的一般不适感”。医疗保险自1月2026日起覆盖自动化系统，ACS 表示一些私人保险公司已承担或报销这些系统。
假发、围巾，以及保险可能涵盖的内容
如果你想戴假发，时机很重要。NCI 建议“趁你还有头发的时候买，这样可以和颜色匹配”。ACS 还会提前补充两件事：“拍下你当前发型的照片”和“从头顶前方头发最浅的地方留一缕头发”。在户外自然光下比较颜色。
假发并不是唯一的解决办法。NCI 说：“如果你觉得假发痒又热，试着戴一条舒适的围巾或头巾。”
在保障方面，措辞很重要。ACS 表示，保险公司可能会为“医疗脱发（脱发）提供颅假体”——理赔通常需要用“假发”而不是“假发”。“许多保险公司要求医生出具信件或处方”，以及“有些保险公司会承担部分或全部费用，或者在你购买假发后再报销。”如果费用成为障碍，ACS 表示存在“支持因癌症治疗而脱发的人的团体。请向你的癌症护理团队咨询您所在地区的资源。”
那个不实用的部分
NCI 的指导包括与愿意倾听的人分享你的感受，考虑成立支持小组，并告诉家人在事情发生前该期待什么——这对孩子们尤其有用，因为他们会根据你的介绍方式来学习。
值得直接问问：我的药物导致脱发的可能性有多大？我可以在哪里找到合适的遮盖物？
资料来源
- National Cancer Institute：脱发（脱发）与癌症治疗。https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/hair-loss
- 美国癌症协会：脱发（脱发）。https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/hair-skin-nails/hair-loss/coping-with-hair-loss.html
- 美国癌症协会：冷帽和头皮冷却。https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/hair-skin-nails/hair-loss/cold-caps.html
- 美国癌症协会：脱发假发。https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/hair-skin-nails/hair-loss/choosing-and-wearing-wig.html