癌症后的预期性悲伤与丧亲
癌症去世后的悲伤:六个月的高峰期、为什么悲伤分阶段不是剧本、长期悲伤,以及最长一年或更久的临终关怀丧亲支持。
癌症去世后的悲伤很少按阶段进行。痛苦常在六个月左右达到顶峰。长期悲伤是真实存在且可以治疗的,临终关怀的丧亲支持最长可达一年,通常最长可达13个月。
死亡是一条界线,但悲伤不会遵守它
家人看着癌症病情拖了几个月,往往以为死亡本身会没那么难受。通常并非如此。就算明明知道会发生什么,人们在死亡后的几个小时和几天里仍然会说自己很震惊。美国癌症协会(American Cancer Society)说得很直白:提前悲伤过,“并不会改变一个人在亲人去世后的悲伤方式”。
这种落差,是最初几个月里让人怀疑自己的最常见原因之一。您以为自己应该比现在走得更远。
最初几周常见的情况
美国癌症协会列出的常见反应包括麻木、难以置信、睡眠被打断和食欲改变。美国癌症协会还列出胸口发紧、头痛、易怒和睡眠问题。美国国家癌症研究所(NCI)把短暂而极其强烈的痛苦称为悲伤爆发或悲伤的刺痛。它们大约持续20到30分钟,由某件让人想起逝者的事引发,然后慢慢退去。它们并不表示情况变得更糟。
在经历了症状很难熬的长期疾病之后,感到解脱也很常见。它通常和内疚同时出现,而不是取代内疚。
悲伤分阶段的说法从来不是一套指示
否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受。NCI 给临床医生的摘要说,这个阶段模型“实证支持有限”。如今人们认为,悲伤是在不同的情绪领域之间来回移动,而不是沿着一条固定的路走。也许愤怒从未出现。也许某一周接受了,下一周又离开了。这两种情况都符合已有的记录。
六个月往往比六周更难
NCI 说,痛苦往往在去世后六个月左右达到顶峰。这比大多数职场和大多数朋友以为的时间要晚。这通常也是送来的饭菜停了、电话安静下来之后。NCI 说,大多数人会在六个月到两年之间感到好转。
长期悲伤:一种有名称、也可以治疗的状况
NCI 说,长期悲伤障碍的标准要求成年人的症状持续12个月或更久。儿童的期限是6个月。大多数悲伤并不是障碍。如果您的悲伤没有减轻,或者妨碍了日常生活,请向您的医疗团队询问是否需要评估。
以悲伤为重点的治疗可以有帮助。NCI 报告了一项试验:以悲伤为重点的认知行为疗法的有效率为70.5%,而人际心理治疗为32%。
几乎没人领取的临终关怀支持
您的亲人是在临终关怀中去世的吗?联邦法规(42 CFR 418.64)要求临终关怀机构在死亡后最长一年内,向家属提供丧亲服务。美国癌症协会说,临终关怀福利通常提供最长13个月的支持。请问问这家临终关怀机构提供什么,以及是否收费。
它不会因为您在头两周没有打电话就失效。在第八个月打电话是很平常的事。
如果没有临终关怀
请问问负责癌症治疗的医院,是否有社工或丧亲协调员。如果您正处于危机中,或者想到伤害自己,请立刻拨打或发短信到988,或者拨打911.