一段艰难或充满冲突的关系结束后的悲伤
一段艰难或疏远的关系结束后的悲伤：为什么反应平淡很常见，您真正在哀悼的是什么，以及何时寻求专业帮助。
本指南帮助您为爱、愤怒、解脱、遗憾、伤害和未了的事留出空间，而不必强迫自己和解。它是一个规划工具，不是针对个人的医疗、法律或保险决定。
有些人去世后，留下的是一种干净、直接的失去。另一些人则不是。如果去世的人伤害过您、酗酒、消失、十年不肯和您说话，或者只是从未成为您所需要的那个父母、兄弟姐妹或配偶，那么随之而来的悲伤，看起来不像小册子里写的那种悲伤。
您可能会感到解脱，并因此厌恶自己。您可能什么感觉都没有，并担心这意味着什么。您甚至可能比那些与逝者关系良好的人哀悼得更重，因为您同时也在哀悼那个您从未得到过的版本。
这些都不表示您的悲伤方式是错的。
感觉很少，是一种公认的模式
这是最让人害怕的部分，所以值得先说，并有来源作依据。
NCI的悲伤摘要指出，与逝者关系复杂的人，可能特别明显地表现出轻微的悲伤反应。在一段复杂的关系之后出现平淡的反应，是一种有描述的模式，不是冷漠的证据。
了解通常的分布情况，也值得一看。NCI报告说，失去亲人后，正常的、不复杂的悲伤出现在50%到85%的人身上。复杂性悲伤出现在大约15%到30%的丧亲者身上。在这些数字里，正常的范围很宽。
NCI还直接说明了一般规律：虽然许多丧亲者有相似的反应，但没有典型的悲伤反应。
您实际上在哀悼什么
面对一段充满冲突的关系，通常有好几种失去叠在一起，把它们分开会有帮助。
- 这个人，他们真实的样子。
- 您们之间有过的关系，包括那些伤人的部分。
- 您想要、而现在无法拥有的关系。
- 不会再来的道歉、解释或承认。
- 您的角色。如果您是疏远的那一方，或者是负责应付他们的那一方，这份工作刚刚结束了。
人们常常以为自己哀悼的是第一项，并对悲伤的强烈程度感到困惑。往往最沉重的是第四项。死亡关上了修复的门，而门关上本身就是一件事。
把四项任务用在一段艰难的关系上
悲伤方面的专家常常把哀悼描述为一组任务，而不是几个阶段。NCI的摘要列出了哀悼的四项任务：接受失去的现实、处理悲伤的痛苦、适应没有逝者的世界，以及找到与逝者之间持久的联系。
最后一项任务，正是充满冲突的悲伤容易卡住的地方，因为听起来它需要原谅。其实不需要。持久的联系可以是真实的，而不一定是温暖的。
实际上可以是这样：
- 保留一份准确的记述，而不是美化的记述。“他很有趣，也很残忍”就是一种联系。它只是不是一篇悼词。
- 保留一段确实美好的具体记忆，而不让它抵消其余的部分。
- 决定从他们身上带走什么，有意地放下什么。
- 允许自己说，这段关系失败了，而您仍然希望他们还活着。
死后的和解是做不到的，也不是目标。一个诚实的立场才是。
愤怒和解脱并不会让您失去资格
NCI把愤怒和抗议描述为可能的悲伤反应。解脱不在那份清单上，但请想一想，在一段艰难的关系之后，解脱通常是什么。它是恐惧的结束，是应付他们的结束，是等着电话响起更多坏消息的结束。这些都是真实的结束，为此感到庆幸是合情合理的。
问题很少出在解脱本身，而是出在第二层。您因为有这种感觉而评判自己，然后把它藏起来。然后您的悲伤就无处可去，因为您已经认定自己没有资格悲伤。
如果您把这份解脱大声说给一个安全的人听，它通常会失去大部分的分量。
留意这种悲伤可能出问题的几种方式
按NCI的定义，复杂性悲伤是指症状没有改善、持续很长时间、造成极度痛苦、影响生活的多个方面，并降低参与日常活动能力的悲伤。
延长性悲伤障碍的正式门槛是：成人按DSM-5是在死亡后12个月，按ICD-11是在死亡后6个月。两者都取决于持续时间加上实际的功能受损，而不取决于您的感受有多强烈。
NCI列出的复杂性悲伤的风险因素包括：年龄小于60岁、感觉缺乏社会支持、有抑郁病史或目前患有抑郁，以及收入较低。有人可以倾诉，很重要。
MedlinePlus给出了一份简明的清单，说明何时要联系医疗提供者：
- 您无法应对悲伤
- 您过量使用非法药物或酒精
- 您变得非常抑郁
- 您有长期的抑郁，影响了您的日常生活
- 您有自杀的念头
如果您处于紧急危险中，请拨打911. 在美国，可以拨打电话或发短信到988，联系自杀与危机生命线。
真正有效的治疗
认知行为疗法（CBT）。 NCI说，它帮助人学习改变对悲伤的消极想法和行为的技能。在一项针对复杂性悲伤的试验中，这种悲伤治疗的有效率是51%，大约是对照疗法（人际治疗）27%的两倍。
抗抑郁药，要谨慎。 NCI指出，抗抑郁药耐受性良好，可以改善抑郁症状，但对悲伤的强烈程度作用有限。开始或停用任何药物之前，请先与临床医务人员谈谈。
合适的支持。 有些一般性的丧亲小组，在别人都在讲述一位美好的母亲时，很难坐在其中。请专门问问，是否有针对复杂性失去或疏远关系中失去的小组。如果您的亲人曾由临终关怀机构照顾，请问问它为家属提供什么。
NCI还指出，经常参加宗教活动，以及来自宗教场所的社会支持，与良好的悲伤结果有关。如果某种信仰或社区活动适合您，它可以起到实实在在的作用。如果不适合，那也不是失败。
您可能要很快做出的实际决定
艰难的关系会带来艰难的后勤事务，往往在几天之内就要面对。
- 是否参加葬礼。两种回答都说得通。请根据您五年后还能接受什么来决定，而不是根据本周看起来怎样才对。
- 是否要在葬礼上发言，以及您能否说一些真实而简短的话，而不是虚假而冗长的话。
- 对孩子们讲什么，关于一位他们可能听说很少的祖辈，以及这段过往有多少现在该由他们来承担。
- 对那些想要一个您不认同的事情经过的亲戚，该怎么办。
您不欠任何人一场表演。您可以出席、什么也不说、提前离开。
一路上可以问自己的问题
您不需要今天就回答这些。等您有精力时再回来看。
- 我此刻实际上在哀悼的是哪几种失去？
- 我有什么感受，是还没有对任何一个人说过的？
- 我生活中谁能听到未经修饰的版本而不退缩？
- 关于这个人，什么是真实的一句话，同时包含两个方面？
- 我想从他们身上保留什么，又在放下什么？
- 这种情况持续得够久了吗，对我的日常生活的伤害够大了吗，该带给专业人士了吗？
- 这里有没有针对复杂性失去或疏远关系中失去的小组，而不是一般性的小组？