诊断后感到麻木、如释重负或毫无情绪
癌症诊断后感到麻木、情绪平淡或如释重负,是一种常见且已被认可的反应,不是否认,也不是不在乎。
麻木、情绪平淡和如释重负,都是癌症诊断后常见的反应。它们不是否认,也不是冷漠。本文说明这些反应为什么会出现、感受通常何时回来,以及何时该寻求帮助。
本页适合所有在得知患癌时感到麻木、平淡,甚至如释重负的人。它说明这种情况为什么会发生、感受通常何时回来,以及何时该寻求帮助。
你没有任何问题
有人告诉你得了癌症,你却没有哭。也许你点了点头,问了一个关于停车的实际问题,然后开车回家。也许你感到一种平淡、像隔着玻璃一样的平静。也许你的感觉更接近如释重负。现在你在想,这种反应说明你是个什么样的人。
其实它几乎说明不了什么。很多人形容,自己对癌症诊断的反应是空白的、低沉的或抽离的。震惊并不总是表现为眼泪。对有些人来说,它表现为什么感觉都没有。
麻木到底是什么
麻木不是没有反应,它本身就是一种反应。当信息来得比你消化的速度更快,感受往往会晚一步到达。有人说自己像是从房间另一头看着自己。他们听医生说话,就像隔着一堵墙。或者他们会注意到一些奇怪的细节,比如椅子面料的花纹,或者突然想起的一位同事的生日。
这段空档在你最需要的时候,为你保留了做事的能力。它让你能听完治疗方案、给人打电话,并撑过这一周。它在发挥作用。
如释重负也在其中
如释重负是人们最容易感到羞愧的反应,却往往是最合乎情理的一种。如果你有好几个月的症状却没有人能解释,被告知问题出在哪里,就结束了这种不确定。有了名字,你就可以采取行动。也许你早就自己认定情况更糟。这时,如果分期或亚型比你想象的要好,就会像好消息一样落在你身上。你的身体也会随之作出反应。
对有了答案感到如释重负,并不等于对得了癌症感到如释重负。这是两回事,你可以有前一种,而没有后一种。
这不是否认,也不是冷漠
这里常出现两种担心。第一种是担心麻木就是否认。否认是假装诊断没有发生。表现为不去就诊、不告诉任何人,或者像什么都没听说过一样照常生活。如果你在按时就诊、也在做决定,那么无论你做这些事时有什么感受,你都不是在否认。
第二种担心是,没什么感觉就意味着不在乎,或者辜负了那些明显在为你难过的人。适应是一个过程,不是某一个瞬间。诊断时并没有标准的情绪表现。你在第一周的感受有多强烈,完全不能说明你有多看重自己的生活。
感受何时到来
对有些人来说,麻木会在数天到数周内慢慢消退。没有固定的时间表。它常常出现在一个平常的时刻:在车里、在超市的货架之间,或者在你已经做过两次的扫描检查中。这种延迟的到来可能让人不知所措。危机看似已经过去,而其他人都已经向前走了。
提前有所预期,比被它突然击中要好。提前告诉一个人你很可能会出现延迟的反应,也会有帮助,这样它真的出现时,你不必从头解释。
什么时候值得告诉您的医疗团队
当麻木不再只是暂停,而变成一堵墙时,就值得关注。如果麻木没有减轻,或者出现以下情况,请考虑告诉您的医疗团队:
- 持续数周
- 你觉得与所爱的人失去了联系
- 你无法做决定或无法接收信息
- 你睡眠和饮食都很差
如果有结束自己生命的想法,则不适用以上任何节奏,这是例外。如果您想到自杀,或觉得撑不下去了,无论白天黑夜,随时都可以拨打、发短信或在线聊天联系988自杀与危机生命线。如果您觉得自己可能会付诸行动,或者已经伤害了自己,请拨打911,或前往急诊室,不要等到诊所开门。
如果这些感受不属于紧急情况,您的医疗团队有标准的工具。癌症护理中的心理痛苦是可以衡量的。许多中心使用NCCN心理痛苦温度计,这是一个0到10的量表。NCI的PDQ摘要指出,得分4分或更高最能识别出心理痛苦。它还指出,汇总研究显示,约40%的癌症患者报告有明显的心理痛苦。所以,这是护理的标准组成部分,而不是什么特殊的要求。
您可以直接点名要求转诊:心理肿瘤科、肿瘤社工,或者您所在癌症科室配备的临床心理学家。只要说一句“我想做心理痛苦筛查,并请转诊”就足够了。