公用事业工人、工作中的电磁场（EMF）与癌症风险

本页写给正在或曾经在电线和电气设备附近工作、并且担心癌症的人。它说明了电磁场（EMF）研究的发现、IARC的结论，以及工作者可以从中得到什么。

担忧从哪里开始

线路工人、变电站人员和电缆接头工人，工作时一直靠近通电设备。电流一直在流动，就意味着磁场一直存在。所以几十年前，人们问这是否会累积成癌症风险，是合理的。

研究人员确实研究了这个问题。在1980年代和1990年代，有几项研究报告说电气工人的癌症发生率较高。白血病和脑肿瘤尤其突出。这些报告是担忧的起点，而且并非凭空想象。

更好的测量带来了什么变化

早期的许多研究有一个薄弱环节：它们是在猜测暴露量。工人往往按职位名称分组。同一职位的两个人，一天的工作可能大不相同。一个人大部分时间坐在卡车里，另一个人则在带电设备上亲手作业。职位名称是一个粗糙的工具。

后来的研究做得更好。它们测量了磁场水平，而不是只记录工作。NCI对这些较新研究的总结很直白：较新的研究，包括一些既考虑了暴露测量值又考虑了职位名称的研究，通常没有显示出白血病、脑肿瘤或女性乳腺癌的风险随着工作中磁场暴露的增加而上升。

请记住这句话：暴露越多，风险越高。如果某种东西确实会导致疾病，通常暴露越多，患病越多。当真正测量暴露之后这种规律没有出现，这就削弱了存在真实影响的说法。

简要谈谈居住环境的研究

工作场所的问题旁边，还有一个家庭环境的问题。几项合并分析发现，在约0.3至0.4微特斯拉的高暴露水平下，儿童白血病风险较高（微特斯拉是衡量磁场强度的单位）。NCI补充了一个重要的说明：在每一项研究中，只有一小部分儿童达到了这个水平。在对九项研究的合并分析中，暴露在0.4微特斯拉或更高水平的儿童不到1%。在对2000年以后发表的七项研究的较新合并分析中，达到0.3微特斯拉的不到1%的一半。NCI说，高暴露儿童的人数太少，无法得出关于剂量与反应的稳定结论，所以这一发现的意义仍不清楚。

IARC怎么说，这意味着什么

2002年，国际癌症研究机构（IARC）将极低频磁场归类为对人类“可能致癌”。这一判断基于关于儿童白血病的有限人体证据。在同一次评估中，静电场和低频电场被归类为“对人类致癌性无法分类”。

人们常把“可能致癌”当作警告标签来看。其实它更像一个书签：存在一些证据，证据有限，问题仍未解决。

缺失的机制

还有一点，对科学家如何权衡这一切非常重要。NCI明确指出，目前尚未发现极低频EMF或射频辐射可能导致癌症的机制。机制是指这种东西造成伤害的已知方式。

与电离辐射（X射线中的那种高能量辐射）不同，这些电磁场不能直接损伤DNA。一些研究人员提出过间接途径，例如褪黑素降低，但NCI表示这方面的证据只是推测。NCI还说，动物研究没有提供支持性的证据。

剂量反应是指暴露越多，疾病越多。NCI说，较新的、有测量数据的研究通常没有显示出这种规律。

工作者可以合理地从中得到什么

假如您一辈子都在带电设备周围工作。诚实的总结不是“您没事，别再想了”，也不是“您暴露在致癌物中”。而是这样：早期研究提出了一个真实的问题；测量更准确的研究通常没有证实它；没有发现任何机制；国际分类反映的是有限且尚未解决的证据。

这是一个公平的落脚点。这也让您自己的经历可以比电磁场问题更重要。职业健康记录、吸烟史、化学品暴露和家族史，都是您的临床医生可以据以采取行动的事。如果EMF多年来一直是您心里的背景担忧，请在就诊时说出来。这是把它放下的一个合理方式。