酷孩子不哭（Achtste-groepers huilen niet）（2012）
《酷孩子别哭》（2012）在银幕上：剧情、准确表现、戏剧性介入，以及故事背后的真实早期迹象和筛查。
《酷孩子别哭》（2012）将癌症置于故事核心。本页涵盖剧情、作品的优点、戏剧上的自由发挥，以及背后的真正良药——包括早期迹象以及筛查是否存在。
阿基的小学最后一年
阿基十一岁，正处于荷兰小学的最后一年，痴迷足球，且爱打架。她最大的敌人是她无法忍受的同学乔普。该片改编自雅克·弗里恩斯1999年的儿童小说，在荷兰取得了相当大的成功。
在一次操场上的打斗后，她生病了，检查显示她患有白血病，这是一种血和骨髓癌。治疗让她辍学并送进了医院。她掉了头发，感到尴尬，并对被小心对待感到愤怒。她的老师保留了她在班级的位置，她也坚持要像以前一样被对待。
在学校露营时，她被困在树上，乔普劝她冷静下来。敌意逐渐变成了友谊，最终变成了初恋。
随后疾病复发并蔓延到她的大脑。她无法参加她一直追求的学校橄榄球锦标赛，所以同学们把比赛带给她，让她在医院床上观看比赛。她在看着他们时去世了。她的队伍在比赛中以她的名字参加比赛。
结局将在下文讨论。
一个教室被告知有孩子得了癌症
这是一部儿童电影，对于一群十一岁的孩子如何处理这样的新闻，它罕见地保持了不多的感情用事。
它展现了尴尬和窃窃私语。它展现了一个必须解释自己无法解释的事情的老师。它展现了那些过度补偿的朋友和那些默默疏远的人，并且没有谴责任何一方。
这也让成年人在孩子面前明显感到害怕，而大多数这个年龄段的电影都不允许这样做。孩子们通常能分辨成年人在假装，而假装往往比真相更令人害怕。
被温柔对待的愤怒
阿基因被当作脆弱对待而愤怒，是影片中最真实的表现。
学龄患者经常描述这种情况。这种疾病改变了每个人与他们说话的方式、允许做什么，以及是否有人愿意与他们争辩。失去平凡权利往往比治疗本身更令人哀悼。
身体的质感是展现而非暗示：脱发、皱纹、免疫系统低时的隔离、疲惫，以及感觉好转时坏的循环。
复发也是毫无预警的，这就是复发的过程。扩散到中枢神经系统，也就是大脑和脊髓，是白血病的真正并发症。
一个无法支撑这个时间线的学年
诊断、缓解、复发、脑部受累和死亡都集中在一个学年之内。这是影片最大的自由。
NCI 将儿童急性淋巴细胞白血病的典型治疗定在两到三年的治疗阶段，化疗。它经历缓解诱导、巩固，然后是较低剂量的长期维持期。电影压缩成蒙太奇的，现实中大部分是童年。
阿基的恶化主要表现为疲劳和脱发。中枢神经系统的白血病通常会引起头痛、呕吐和神经系统变化。她在最后一场戏中清醒、幽默且舒适，这更多是对观众的善意，而非简单的描述。
另一个遗漏是无聊的。儿童白血病大多是门诊就诊、血液计数和多年在家服用的药片，几乎没有这些能出现在屏幕上。
儿童白血病：父母真正注意到什么
电影只说“白血病”。在十一岁的孩子中，最常见的类型是急性淋巴细胞白血病。它始于骨髓，异常未成熟的白细胞积聚，挤压了健康的血细胞。
NCI 列出了儿童的这些迹象：
- 发烧。
- 容易淤青或流血。
- 瘀点，即因出血而形成的皮肤下扁平的暗红色斑点。
- 虚弱或疲劳。
- 皮肤白皙，或者看起来很白。
- 骨头或关节痛。
- 呼吸急促。
- 颈部、腋下、腹部或腹股沟无痛肿块。
- 肋骨下方感到疼痛或胀满感。
- 食欲减退和体重减轻。
- 腹痛。
- 频繁感染，或无法自行消退的感染。
把它当作一份清单来看，这令人担忧，但其实不应该如此。每一项往往都是普通的东西。重要的是坚持和结合：一个脸色苍白、疲惫且满身淤青的孩子，或者一个已经病了好几周却没有明显原因的孩子。
NCI 提出的另一个观点值得反复提醒任何觉得自己在制造麻烦的家长。唯一能知道的办法就是让孩子被看见。
腰椎穿刺在寻找什么
诊断通过全血细胞计数（含鉴别诊断）、血液化学检查以及骨髓抽取和活组织检查来确认血型。
还会进行腰椎穿刺。针头从脊髓周围抽取少量液体，以便检查是否有白血病细胞。这不是形式。它正在寻找阿基到底发生了什么。
如果白血病存在于中枢神经系统，治疗方法会有所变化。这也解释了标准方案中一个让家庭困惑的特点：直接将化疗注入脊髓液，称为鞘内治疗。大多数静脉注射的药物无法很好地到达大脑和脊髓，因此这些区域可能藏匿白血病细胞。鞘内化疗是为了预防白血病，而非因为出现了问题。
目前没有儿童白血病的筛查检测，也没有卫生机构建议对健康儿童进行筛查。
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和孩子一起看这个
这是一部关于孩子死亡的儿童电影，结局并未变得柔和。制作精良，大多数十二岁以下的观众都会感到难过，这或许正是它的重点。
如果你和认识癌症患者的孩子一起观看，诚实的叙述是阿基的时间线比大多数人快得多，儿童白血病的治疗通常持续数年且常常有效。
如果你是因为自己的孩子病了几周才来这里，实际步骤很简单：要求全血细胞计数。参见可能的预警信号和筛查。
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