照顾者的睡眠不足与情绪疲惫

睡眠不足对癌症照顾者的影响，附脑肿瘤照顾者研究的数据，以及医疗保险（Medicare）安宁疗护的喘息福利和可以去哪里询问喘息服务。

在一项脑肿瘤照顾者研究中，55%的人睡眠质量差，13%达到临床失眠的标准。NCI 报告说，抑郁和焦虑在癌症照顾者中很常见。Medicare 安宁疗护涵盖住院喘息照护，由安宁疗护团队安排，需自付5%。

本页面适合那些照顾癌症患者、睡眠不足、身心俱疲的人。内容包括研究显示了什么、为什么睡眠会受影响、可以去哪里询问喘息服务，以及什么时候要求助。

测量结果比人们想象的更糟

照顾者的疲惫常被当成一种要硬撑过去的情绪。但测量出来的情况要严重得多。

有一项研究观察了脑肿瘤患者的照顾者。其中，55%的人睡眠质量差，13%达到临床失眠的标准。睡眠障碍严重的照顾者，平均每晚睡5.7小时，而其他人是7.7小时。他们要花34.5分钟才能入睡，而不是13.4分钟。他们的睡眠效率是70%，而其他人是95%。这些照顾者平均每周提供超过85小时的照顾，所以他们是一个很极端的例子。

情绪问题与睡眠问题并存。美国国家癌症研究所（NCI）面向临床医生的摘要报告说，在荟萃分析中，约40%至42%的照顾者有抑郁。各项研究中的焦虑比例在29%至42%之间。在一项研究中，43%的人说他们需要帮助来应对情绪和身体上的压力。

为什么睡眠最先出问题

在癌症照顾中，打断睡眠的具体原因是可以预见的：

夜间的用药安排，特别是每隔几个小时一次的止痛。
留意呼吸声、咳嗽声，或者患者不安全地起身。
夜里处理大小便失禁、呕吐，或导尿管或引流管。
夜里焦虑加重，而这时没有地方可以打电话询问。
等家人都睡了以后，处理文件、打保险电话和回复信息。

在脑肿瘤研究中，焦虑、照顾负担和其他疾病都预示着睡眠不佳。作者建议对照顾者常规筛查焦虑，并为他们提供支持性照护。

喘息是一项真正的服务，不是人情

喘息是指短期的照护，让照顾者可以休息。

Medicare 安宁疗护。 如果患者使用的是 Medicare 安宁疗护福利，由安宁疗护团队安排的住院喘息照护在保险范围内。您可能需要支付 Medicare 核准金额的5%，最高不超过住院自付额。如果您自己安排，可能要支付全部费用。食宿费用一般不在涵盖范围内。
当地服务。 美国社区生活管理局（Administration for Community Living）的服务项目 Eldercare Locator，可以通过1-800-677-1116帮您联系当地服务。
您的医疗团队。 请问肿瘤科社工，您居住的地方有哪些喘息、居家健康助理或成人日间照护的选择。

在情况恶化之前，往往有帮助的做法

请问问肿瘤科团队或安宁疗护护士，夜间的用药安排能否合并。如果可以，请与另一个人分担夜晚，哪怕每周只换一晚。请接受最接近让您“一晚不用管”的那个提议，而不是最容易答应的那个。

什么时候要尽早求助

这些迹象不是性格问题，也不会靠休息就消失。

请立刻拨打911或前往急诊室，如果 您开始觉得身边的人没有您会更好，而且您心里有一部分是认真的。988自杀与危机生命线全天候接听电话和短信。
请当天联系您自己的医生，如果 您在往返治疗的路上开车时睡着过，或差点睡着。
请当天联系肿瘤科团队或安宁疗护护士，如果 您因为太累、无法清醒思考，而弄错了夜间的药。同时请问问夜间的安排能否合并。
请在一两天内联系您自己的医生，如果 持续的情绪低落、绝望或对一切失去兴趣已经出现，或者您的体重在没有刻意改变的情况下变了。光靠休息改变不了这些。

您的肿瘤科社工可以安排心理咨询。

资料来源

本页面的其他语言版本

Tiếng Việt

← 简体中文