没有饮食误导信息的癌症营养
以证据为依据的营养建议，破除流行饮食的迷思，并应对食欲变化。
确诊癌症后的几天内，大多数人都会收到关于食物的建议。它们来自亲戚、搜索引擎，或是某个在推销东西的人。其中很多说得很有把握，却是错的。证据真正支持的东西，远没有网上说的那么戏剧化。大体上归结为：在治疗发挥作用的同时，安全地吃够东西。
证据支持什么
在治疗期间，目标通常是保持体重、力量和肌肉。这意味着摄入足够的蛋白质和热量。这与一般的健康饮食建议是不同的目标，有时方向甚至相反。美国国家癌症研究所（NCI）指出，接受治疗的人可能需要额外的蛋白质和热量。它还警告说，未经处理的营养不良可能发展为恶病质。恶病质是一种消耗性综合征，会带来虚弱，以及脂肪和肌肉两者的流失。一旦形成，它远比预防更难逆转。
注册营养师是这里合适的专业人员，最好是在肿瘤科工作的营养师。他们可以评估您实际所处的状况，而不是一般指南假定您所处的状况。然后他们可以围绕您的治疗、您的副作用和您喜欢吃的东西制定计划。请向您的肿瘤科团队要求转介。请问问您的癌症中心有没有营养师。如果您不确定该要求什么，我们的治疗开始前要问的问题 （英文）清单是一个合理的起点。
在积极治疗之外，关于饮食与癌症风险的大量证据，指向的是人们熟悉的、不起眼的东西。美国癌症协会把饮酒和体重过重列为您可以改变的风险因素。这些都不是治疗。它们是在整个人群中改变风险。它们不会使肿瘤缩小。
为什么限制性的“抗癌”饮食在治疗期间有风险
最常见的说法是糖会喂养癌症，所以减少碳水化合物就能饿死它。美国癌症协会说，没有证据表明摄入糖会增加患癌、癌症扩散或病情恶化的风险。少吃糖不会饿死肿瘤。它可能做到的是，在您最需要热量的时候让您少摄入热量。了解癌症究竟是什么会有帮助。
长时间禁食或只喝果汁的方案等限制性饮食，在治疗期间会带来三个实际问题（这是编辑的判断，不是NCI的声明）。当您的食欲本来就不稳定时，它们会缩小您的选择。它们会增加每天的压力和内疚的来源。而且如果您的血细胞计数偏低，或者体重已经在下降，它们可能是危险的。
补充剂值得一条专门的警告。有些会与抗癌药物相互作用。美国国立卫生研究院（NIH）说，圣约翰草可能削弱伊立替康、伊马替尼和多西他赛等药物的作用。在服用任何抗氧化剂或其他补充剂之前，请先问您的团队。请把实际的药瓶带到预约就诊时，让您的团队阅读标签。包括任何草药类产品。
当进食确实很困难时
食欲下降、味觉改变、口腔溃疡、恶心、很快就觉得饱和对气味敏感，都很常见。这些都不是意志力的失败。有帮助的方法是实际的，而不是花哨的：
- 少量多餐，而不是一天三顿。
- 在食欲最好的时候，先吃热量和蛋白质，对许多人来说那是早晨。
- 把您吃得下的食物放在伸手可及的地方。
- 如果金属餐具让食物味道不对，就用塑料餐具。
- 当食物尝起来平淡无味时，加一点腌料、香草或挤一点酸味。
- 当气味是问题时，试试冷的或室温的食物。
口服营养饮品是合理的工具，不是认输。
**非有意的体重下降，是需要报告的事，而不是值得高兴的事。**如果出现以下任何一种情况，请告诉您的团队，而不是等到下次预定的就诊：
- 衣服或戒指变松，或体重秤上的数字下降，而这不是您有意为之
- 连续一天以上吃不下或喝不下多少东西
- 疼痛、溃疡或吞咽困难，限制了您能吃的东西
- 持续的恶心、呕吐或腹泻
- 一连几天，吃几口就觉得饱
- 力气持续减弱，比如爬楼梯、握力、从椅子上站起来
如果食欲和恶心是问题，姑息治疗团队可以帮忙。控制症状正是他们所做的事，在疾病的任何阶段都可以。请参阅姑息治疗。
识别在推销东西的说法
警示信号包括：
- 把某一种食物或补充剂说成关键
- “治愈”这个词紧挨着一个诊断
- 用个人见证代替临床试验
- 声称医生或制药公司在隐瞒它
- 建议停止或推迟常规治疗
- 谈论“毒素”或“增强免疫力”，却不说明机制
- 在同一页上，声明旁边就有购买该产品的链接
其中任何一条，都是需要谨慎的理由。出现两条或更多，您读的就是营销。
食物是疾病中少数几个让人感觉可以掌控的部分。这恰恰是它招来这么多错误建议的原因。诚实的立场是这样的：吃得好，可以支持您度过治疗，并帮助您耐受治疗。它本身不是一种治疗。任何告诉您不是这样的人，都是在要求您拿重要的东西，去赌一个他们没有证实的说法。