Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Dinh dưỡng khi bị ung thư, không có thông tin sai lệch về chế độ ăn
Lời khuyên dinh dưỡng dựa trên bằng chứng, bác bỏ các quan niệm sai về chế độ ăn theo trào lưu, và cách xử lý những thay đổi về cảm giác thèm ăn.
Chỉ vài ngày sau khi được chẩn đoán ung thư, hầu hết mọi người đã nhận được lời khuyên về ăn uống. Lời khuyên đến từ người thân, từ công cụ tìm kiếm, từ một người đang bán thứ gì đó. Phần lớn đều nói rất chắc chắn và sai. Những gì bằng chứng thực sự ủng hộ ít kịch tính hơn nhiều so với những gì internet gợi ý. Phần lớn chỉ là ăn đủ, một cách an toàn, trong khi phương pháp điều trị của quý vị làm nhiệm vụ của nó.
Những gì bằng chứng ủng hộ
Trong lúc điều trị, mục tiêu thường là giữ cân nặng, sức lực và khối cơ. Điều đó có nghĩa là ăn đủ chất đạm và calo. Đây là một mục tiêu khác với lời khuyên ăn uống lành mạnh nói chung, và đôi khi còn đi ngược lại. National Cancer Institute lưu ý rằng người đang điều trị có thể cần thêm chất đạm và calo. Viện cũng cảnh báo rằng suy dinh dưỡng không được điều trị có thể trở thành suy mòn (cachexia). Suy mòn là một hội chứng hao mòn gây yếu sức và mất cả mỡ lẫn cơ. Phòng ngừa dễ hơn nhiều so với đảo ngược khi nó đã hình thành.
Chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký là người phù hợp ở đây, tốt nhất là người làm việc trong lĩnh vực ung thư. Họ có thể đánh giá quý vị đang thực sự ở đâu, chứ không phải ở đâu theo giả định của một hướng dẫn chung. Sau đó họ có thể xây dựng một kế hoạch xoay quanh việc điều trị, tác dụng phụ và những món quý vị thích ăn. Hãy xin đội ngũ ung thư của quý vị giấy giới thiệu. Hãy hỏi xem trung tâm ung thư của quý vị có chuyên gia như vậy không. Nếu quý vị không chắc nên hỏi gì, danh sách câu hỏi nên hỏi trước khi bắt đầu điều trị (bằng tiếng Anh) của chúng tôi là một điểm khởi đầu hợp lý.
Ngoài thời gian điều trị tích cực, bằng chứng rộng rãi về chế độ ăn và nguy cơ ung thư chỉ ra những điều quen thuộc, không hào nhoáng. American Cancer Society liệt kê rượu bia và thừa cân trong số các yếu tố nguy cơ mà quý vị có thể thay đổi. Không điều nào trong số này là phương pháp điều trị. Chúng làm thay đổi nguy cơ trong toàn bộ dân số. Chúng không làm khối u nhỏ lại.
Vì sao các chế độ ăn "chống ung thư" hạn chế là rủi ro trong lúc điều trị
Tuyên bố phổ biến nhất là đường nuôi ung thư, nên cắt giảm tinh bột sẽ làm ung thư chết đói. American Cancer Society nói rằng việc ăn đường chưa được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc ung thư, làm ung thư lan rộng hoặc làm bệnh nặng hơn. Cắt giảm đường sẽ không làm khối u chết đói. Điều nó có thể làm là lấy đi của quý vị lượng calo vào đúng lúc quý vị cần. Sẽ hữu ích nếu hiểu ung thư thực sự là gì.
Các chế độ ăn hạn chế như nhịn ăn kéo dài hoặc chỉ uống nước ép gây ra ba vấn đề thực tế trong lúc điều trị (đây là nhận định của ban biên tập, không phải phát biểu của NCI). Chúng thu hẹp lựa chọn của quý vị khi cảm giác thèm ăn vốn đã không ổn định. Chúng thêm một nguồn căng thẳng và cảm giác tội lỗi hằng ngày. Và chúng có thể nguy hiểm nếu chỉ số máu của quý vị thấp hoặc quý vị đã đang sụt cân.
Thực phẩm bổ sung cần một lời cảnh báo riêng. Một số loại tương tác với thuốc điều trị ung thư. NIH nói rằng St. John's wort có thể làm yếu các thuốc như irinotecan, imatinib và docetaxel. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị trước khi dùng bất kỳ chất chống oxy hóa hoặc thực phẩm bổ sung nào. Hãy mang các lọ thật đến buổi hẹn và để đội ngũ đọc nhãn. Bao gồm cả bất cứ thứ gì từ thảo dược.
Khi việc ăn thực sự khó khăn
Chán ăn, thay đổi vị giác, loét miệng, buồn nôn, no sớm và nhạy cảm với mùi đều thường gặp. Không điều nào trong số đó là do thiếu ý chí. Những cách giúp được mang tính thực tế hơn là khéo léo:
- Ăn ít một và ăn thường xuyên thay vì ba bữa.
- Ưu tiên calo và chất đạm vào lúc quý vị thèm ăn nhất, với nhiều người là buổi sáng.
- Để sẵn thức ăn mà quý vị có thể ăn được trong tầm tay.
- Dùng dụng cụ ăn bằng nhựa nếu kim loại có vị lạ.
- Thêm nước ướp, rau thơm hoặc một chút chất chua khi thức ăn nhạt nhẽo.
- Thử thức ăn lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng khi mùi là vấn đề.
Thức uống dinh dưỡng đường uống là một công cụ hợp lý, không phải là thất bại.
Sụt cân ngoài ý muốn là điều cần báo cáo, không phải điều để vui mừng. Hãy báo cho đội ngũ của quý vị về bất kỳ điều nào sau đây thay vì chờ đến buổi khám đã hẹn tiếp theo:
- Quần áo hoặc nhẫn trở nên lỏng, hoặc cân nặng giảm ngoài ý muốn
- Hơn một ngày không thể ăn hoặc uống được nhiều
- Đau, loét hoặc khó nuốt làm hạn chế những gì quý vị có thể ăn
- Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy kéo dài
- Cảm thấy no sau vài miếng, ngày này qua ngày khác
- Mất sức đều đặn — leo cầu thang, lực nắm tay, đứng dậy khỏi ghế
Nếu chán ăn và buồn nôn là vấn đề, đội ngũ chăm sóc giảm nhẹ có thể giúp. Kiểm soát triệu chứng là việc họ làm, ở bất kỳ giai đoạn bệnh nào. Xem chăm sóc giảm nhẹ.
Nhận ra một tuyên bố đang bán hàng
Các dấu hiệu cảnh báo gồm:
- Một loại thực phẩm hoặc thực phẩm bổ sung duy nhất được coi là chìa khóa
- Từ "chữa khỏi" đặt cạnh một chẩn đoán
- Lời chứng thực thay cho các thử nghiệm
- Tuyên bố rằng bác sĩ hoặc các công ty dược đang che giấu nó
- Lời khuyên ngừng hoặc trì hoãn điều trị thông thường
- Nói về "độc tố" hoặc "tăng cường miễn dịch" mà không nêu cơ chế
- Đường dẫn mua sản phẩm trên cùng trang với tuyên bố đó
Chỉ cần một trong những điều này là đã có lý do để thận trọng. Từ hai điều trở lên, quý vị đang đọc quảng cáo.
Thức ăn là một trong số ít phần của bệnh tật mà người ta cảm thấy có thể kiểm soát. Chính vì vậy nó thu hút rất nhiều lời khuyên tồi. Quan điểm trung thực là thế này: ăn uống tốt hỗ trợ quý vị suốt quá trình điều trị và giúp quý vị chịu đựng nó. Tự nó không phải là phương pháp điều trị. Bất cứ ai nói khác đi là đang yêu cầu quý vị đặt cược một điều nghiêm trọng vào một tuyên bố mà họ chưa chứng minh được.