乳腺癌和宫颈癌治疗计划
为通过CDC的NBCCEDP接受筛查的人提供的Medicaid途径:五项联邦标准、涵盖内容,以及如何通过您所在的州申请。
这是一个没有收入或资产审查的Medicaid群体,面向65岁以下、通过CDC的NBCCEDP接受筛查、需要治疗乳腺癌或宫颈癌、且没有其他合格保险的人。
本页写给通过CDC的乳腺癌和宫颈癌项目接受筛查、现在需要治疗的人。内容说明可以涵盖该治疗的Medicaid群体,以及如何申请。
简要说明
如果下面三点都成立,就有一个专门为您设立的Medicaid资格群体。您通过CDC的全国筛查项目接受了乳腺癌或宫颈癌筛查。您未满65岁。而且您需要治疗。该群体没有附带任何收入或资产审查。
国会在2000年的《乳腺癌和宫颈癌预防与治疗法》(Breast and Cervical Cancer Prevention and Treatment Act)中设立了它。各州逐个采纳。现在所有的州都有某种版本。在Medicaid文件中,它通常被称为“需要治疗乳腺癌或宫颈癌的个人”资格群体。在实际中,人们称它为BCCTP。
第一步:CDC筛查项目
入口是由CDC运作的全国乳腺癌和宫颈癌早期检测项目(National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program,NBCCEDP)。它资助71个受资助方提供免费或低费用的筛查。这些受资助方是各州、领地,以及美洲印第安人和阿拉斯加原住民部落及部落组织。
CDC列出了哪些人可能符合该筛查的条件:
- 您没有保险,或者您的保险不涵盖筛查检查
- 您的收入较低,通常约为联邦贫困线的250%,不过各州的门槛不同
- 乳腺癌筛查为40到64岁,宫颈癌筛查为21到64岁,更年轻和更年长的人有例外
乳腺项目包括乳腺X光检查、筛查MRI、临床乳腺检查和诊断服务。宫颈项目包括巴氏涂片检查、HPV检测和诊断服务。
要找到您的项目,请访问cdc.gov。在NBCCEDP页面上选择您所在的州、领地或部落。这样您就能得到当地受资助方的联系方式。或者拨打CDC-INFO电话800-232-4636。
第二步:Medicaid治疗群体
筛查是发现癌症的手段。这个群体则是为治疗付费的。根据该资格群体的联邦规定,一个人必须:
- 未满65岁
- 已在CDC的NBCCEDP之下接受过乳腺癌和宫颈癌的筛查
- 已被发现需要治疗乳腺癌或宫颈癌
- 没有用于治疗乳腺癌或宫颈癌的其他合格保险
- 尚未符合并加入州计划下的强制性Medicaid保险
该群体不适用收入或资产审查。收入审查已经在NBCCEDP筛查时、联邦贫困线250%的那条线上完成了。这就是为什么有人可以超过其所在州的普通Medicaid收入限额,却仍然在这里被涵盖。
您能得到什么保险,持续多久
获批意味着完整的Medicaid。您得到的福利组合,与您所在州任何其他Medicaid参保者相同,而不是一张只限癌症的卡。请询问您所在的州涵盖哪些服务。
乳腺或宫颈的癌前病变,在该群体中也算作需要治疗。
CMS说,只要您仍在治疗中,福利就会继续。它可能在治疗结束时终止,或者在您不再符合标准时终止,比如年满65岁或有了其他保险。请在一开始就问您的个案工作人员,什么情况会触发复审,以及您的临床医生需要签署什么。
如何申请,一步一步来
- 首先致电您所在州的NBCCEDP受资助方, 即使您是在别处接受的筛查。许多州有安排,可以让由合作诊所筛查的人加入。关于谁算“在该项目下接受筛查”,各州的规定不同。这是最重要的一个问题,要在您的州里,当面说出来问。
- 请他们带您完成BCCTP申请。 筛查项目的工作人员例行做这件事。他们常常和您一起完成其中大部分。
- 取得您的临床医生的证明。 医生或其他治疗您的临床医生必须记录诊断和治疗的需要。请问您的肿瘤科诊室谁来签这份文件,以及他们多快能办好。
- 如果筛查项目让您去,请通过您所在州的Medicaid机构申请。 请询问筛查项目,或者搜索您所在州的Medicaid机构。
- 询问对您已经接受过的护理能否追溯保险。 联邦Medicaid规定(42 CFR 435.915)要求,如果您接受了涵盖的服务,并且当时本来符合资格,保险追溯到申请当月之前的第三个月。
如果您不符合条件
有些情况会把您排除在这个特定群体之外:
- 年龄超过65岁
- 有用于治疗的其他合格保险
- 所患癌症不是乳腺癌或宫颈癌
这并不排除其他保险。请向您所在州的Medicaid机构,以及您医院的社工或财务咨询师询问您还有哪些其他选择。