为残障人士提供无障碍癌症护理
《美国残疾人法》（ADA）、《康复法》第504条和第1557条要求癌症护理提供无障碍设备、免费的沟通支持和合理的调整。该要求什么。
无障碍癌症护理是法律要求，不是善意。自2026年七月起，接受HHS资金的医疗服务提供者必须配备无障碍检查床和体重秤，沟通支持必须对您免费。
本页写给正在接受癌症护理的残障人士，以及支持他们的人。内容包括您的法律权利、就诊前该提出什么要求，以及无障碍措施不到位时该打电话给谁。
什么是要求，什么只是鼓励
这背后有三部法律：
- 《美国残疾人法》（Americans with Disabilities Act）把医院和医生诊所视为公共场所或公共实体，对其适用。
- 《康复法》（Rehabilitation Act）第504条适用于任何接受联邦医疗资金的机构。
- 《平价医疗法案》（Affordable Care Act）第1557条在此基础上增加了有效沟通和合理调整的义务。
这些要求并不含糊。自2026年七月8日起，任何接受HHS资金且使用检查床的机构，必须至少有一张符合联邦《无障碍医疗诊断设备标准》的检查床。如果它使用体重秤，就必须至少有一台无障碍体重秤。
规定还不止于此。工作人员必须会操作这些设备。他们必须能协助转移和摆放体位。没有人受过培训的设备，不符合人员配备的规定。
被鼓励而非被要求的，是一种文化。工作人员会问而不是想当然。预约时安排了足够的时间。诊所记得您上个月的需求。您可以要求这些。只是这些不是您能强制执行的。
为什么体重秤和检查床很重要
如果诊所因为唯一的体重秤需要站立而无法给您称重，请问他们打算怎样得到准确的体重。您可以说：“我需要准确的体重，而且需要一台我能用的体重秤。”
检查床也一样。如果因为没有人帮您转移，检查是在您的轮椅上进行的，请问能否改在无障碍检查床上进行。
就诊前，以书面方式询问
提前打电话或发信息。把具体的事情问清楚：
- 是否有可调节高度的检查床，由谁来帮我转移？
- 是否有可供轮椅使用的体重秤？
- 是否有升降机，工作人员接受过使用培训吗？
- CT或MRI扫描仪的检查床承重上限和孔径是多少？
- 放射治疗时，我需要平躺并保持不动多久，有哪些体位支持？
- 在输液的日子，上厕所和个人护理怎么安排？
- 我的轮椅会留在我身边，还是会被拿走？
请要求以书面形式提供答复，这样就有记录。然后请要求把您的无障碍需求作为一条长期备注，一次性记录在您的病历里。这样您就不必在每个科室重新协商。
沟通，以您实际使用的形式
第1557条要求辅助工具和服务“免费、以无障碍格式、及时提供，并以保护残障人士隐私和独立性的方式提供”。
这包括合格的手语翻译、实时字幕、盲文、大字版、录音、与屏幕阅读器兼容的文件和无障碍技术。这不是人情，您也永远不会因此被收费。
联邦规定还要求受涵盖的医疗服务提供者的网页内容和移动应用达到WCAG 2.1 AA级。日期是：员工15人或以上的接受方为2027年五月11日，员工更少的为2028年五月10日。
如果患者门户今天就把您挡在外面，说出这个期限仍然有用。但眼下的解决办法是要求一种有真人的替代方式。比如打电话告知结果、一份纸质日程、一个替您预约的人。
合理调整
合理调整，是指改变一项政策或常规，让您能够使用该服务。例如：
- 如果交通不可靠，安排当天第一个预约的时段。
- 一个安静的候诊区。
- 更长的就诊时间。
- 允许一位陪同者进入扫描室。
- 与您交谈而不是谈论您的工作人员。
请提出这项更改并说明理由。如果被拒绝，请问依据是什么。
关于您治疗的决定
这是人们很少知道的部分。联邦规定说，医疗服务提供者不得因为某些原因而拒绝或限制医疗治疗。这些原因包括：
- 对患者残疾的偏见或刻板印象。
- 认为此人会成为他人（包括照护者、家人或社会）的负担。
- 认为残障人士的生命价值较低，或者不值得活。
另外，还有一条规定禁止使用任何基于残疾而贬低延长生命价值的衡量方法或工具。
关于您癌症治疗的谈话，是否开始听起来像是上述这些？您有权指出来，并要求把理由记录在您的病历里。
礼貌询问无效时该打电话给谁
员工15人或以上的医疗服务提供者，必须指定一名第504条协调员和一名第1557条协调员。它们还必须有申诉程序。请点名要找这位负责人，并以书面形式提出您的投诉。
在医院之外，有两个地方可以帮忙：
- ADA信息热线，语音电话800-514-0301，TTY电话1-833-610-1264，可解答有关您权利的问题。
- 要提出正式投诉，请前往HHS民权办公室（HHS Office for Civil Rights）的网站ocrportal.hhs.gov。该网站列出了电话号码和提交期限。请尽早提交。