WHO và IARC: cách các chất được gán nhãn là gây ung thư

IARC thực sự là ai

Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế là cơ quan chuyên môn về ung thư của Tổ chức Y tế Thế giới. Cơ quan này đặt tại Lyon, Pháp. Cơ quan này đã hoạt động từ năm 1965.

Bản tóm tắt mục đích của tổ chức này chỉ gồm bốn từ: nghiên cứu ung thư để phòng ngừa ung thư. Mục tiêu của tổ chức là thúc đẩy hợp tác quốc tế trong nghiên cứu ung thư. Tổ chức kết hợp dịch tễ học, khoa học phòng thí nghiệm và thống kê sinh học để xác định nguyên nhân gây ung thư. Mục tiêu là để các biện pháp phòng ngừa có thể được áp dụng và giảm gánh nặng của bệnh.

Việc trở thành một phần của WHO ở đây rất quan trọng. Điều đó có nghĩa là các phát hiện có thể chuyển sang chính sách y tế, như đã xảy ra với giảm thuốc lá và tiêm chủng liên quan đến ung thư.

IARC thực hiện nhiều loại công việc khác nhau. Tổ chức điều hành các nhánh và chương trình nghiên cứu. Tổ chức xuất bản, bao gồm Phân loại Khối u của WHO, các chuyên khảo và sổ tay phòng ngừa ung thư. Tổ chức đào tạo các nhà khoa học thông qua các học bổng và khóa học. Và tổ chức làm việc để chuyển hóa nghiên cứu vào thực tiễn. Điều này bao gồm một loạt báo cáo quốc gia về cách nghiên cứu chuyển thành phòng ngừa.

Tuy nhiên, với hầu hết bệnh nhân, một phần của IARC là phần mà họ từng nghe đến.

Chương trình Monographs

Tiêu đề đầy đủ đáng để đọc chậm: IARC Monographs về việc xác định các mối nguy gây ung thư đối với con người.

Mọi giới hạn quan trọng đều đã có trong tiêu đề đó. Nó nói về nhận diện. Nó nói về nguy hiểm. Nó không nói về rủi ro. Nó không nói về nguy hiểm.

Chương trình xem xét các bằng chứng đã công bố về một tác nhân và đạt được phân loại. Tác nhân có thể là hóa chất, hỗn hợp, nghề nghiệp hoặc các phơi nhiễm cụ thể. Kết quả được xuất bản dưới dạng các chuyên khảo. Các tập sách đã xuất bản trong nhiều thập kỷ.

Bốn nhóm

Trên các tập 1–142, các tác nhân được phân loại thành bốn nhóm.

• Nhóm 1, gây ung thư ở người: tác nhân 135
• Nhóm 2A, có khả năng gây ung thư ở người: 98 tác nhân
• Nhóm 2B, có thể gây ung thư ở người: tác nhân 329
• Nhóm 3, không phân loại được về khả năng gây ung thư ở người: 498 tác nhân

Các định nghĩa chính thức về các nhóm này được trình bày trong Monographs Preamble.

Đây là phần mà tin tức thường thất bại. Nhóm này cho bạn biết nhóm nghiên cứu tin tưởng thế nào rằng tác nhân có thể gây ung thư. Họ không cho biết mức độ ung thư mà bất kỳ sự tiếp xúc thực tế nào gây ra. Hai tác nhân nhóm 1 có thể khác nhau rất nhiều về mức độ quan trọng trong cuộc sống thường nhật.

IARC cũng cẩn trọng với các mép của danh sách của chính mình. IARC khuyến nghị mạnh mẽ nên tham khảo toàn bộ chuyên khảo, ngày xuất bản và danh sách các nghiên cứu đã được xem xét. Bởi vì thông tin mới quan trọng có thể ủng hộ một phân loại khác. Và họ nói rõ rằng đối với các tác nhân chưa được phân loại, không nên suy ra bất kỳ xác định nào về tính không gây ung thư hay an toàn tổng thể.

Bản thân các danh sách cũng được chỉnh sửa nhỏ. Một số nhóm đã được tách ra để các đại lý có thể được liệt kê riêng biệt. Các trang phân loại có ngày cập nhật lần cuối.

IARC có thể làm gì cho bạn hôm nay

Nó có thể cung cấp cho bạn một điểm tham chiếu ổn định. Giả sử một tiêu đề cho rằng một chất gây ung thư. Bạn có thể tra xem IARC đã đánh giá chất đó chưa và nó thuộc nhóm nào.

Nó có thể cho bạn thấy lý do, không chỉ là nhãn hiệu. Một chuyên khảo ghi lại các nghiên cứu được xem xét và thời điểm chúng được xem xét. Vì vậy, bạn có thể thấy cơ sở của một phân loại thay vì tóm tắt dựa trên đức tin.

Nó có thể đặt cách đọc của bạn vào bối cảnh. IARC phân loại các mối nguy trên toàn thế giới. Danh sách của nó bao gồm các trường hợp phơi nhiễm nghề nghiệp, nhiễm trùng và các tác nhân hàng ngày đặt cạnh nhau. Điều này giúp dễ dàng nhận thấy rằng "trong danh sách" bao gồm một phạm vi rất rộng các vấn đề thực tế.

Nó cũng giúp bạn cảm thấy bớt cô đơn trong sự bối rối. Có thể bạn đã đọc một bài báo nói rằng một thứ gì đó an toàn và một bài khác lại nói nó là chất gây ung thư. Hệ thống phân loại giải thích tại sao cả hai tác giả đều có thể đang xem cùng một bằng chứng.

Những điều IARC không thể làm

Nó không thể cho bạn biết rủi ro của chính bạn. Phân loại không phải là ước tính rủi ro cá nhân. Nó không tính đến mức độ tiếp xúc của bạn, khi nào hoặc trong bao lâu.

Nó không thể giải thích chẩn đoán của bạn. Không có phân loại nào có thể truy nguyên ung thư của một người đến một nguyên nhân duy nhất.

Nó không thể điều chỉnh. IARC cung cấp bằng chứng cho chính sách. Việc đặt giới hạn phơi nhiễm, nhãn cảnh báo và cấm là nhiệm vụ của chính phủ và các cơ quan quản lý. Các quốc gia khác nhau đưa ra quyết định khác nhau từ cùng một chuyên khảo.

Nó không thể chứng nhận bất cứ điều gì là an toàn. Việc không có phân loại có nghĩa là vấn đề chưa được giải quyết ở đó. Điều đó không có nghĩa là câu trả lời là không.

Và nó không thể giúp ích cho việc điều trị của bạn. Không có dịch vụ dành cho bệnh nhân. Không có đường dây trợ giúp cho các câu hỏi chăm sóc. Không có gì trong một chuyên khảo nói lên kế hoạch điều trị của bạn.

Đọc phân loại một cách bình tĩnh

Có thể bạn đến đây sau khi thấy một cảnh báo về thực phẩm, một sản phẩm hoặc công việc bạn từng làm. Hãy thử tách hai câu hỏi ra.

Câu hỏi đầu tiên là bằng chứng cho thấy một đặc vụ có thể làm gì. Đó là câu trả lời của IARC.

Điều thứ hai là ý nghĩa của nó đối với bạn, dựa trên cuộc sống thực tế và sự tiếp xúc của bạn. Những người hiểu lịch sử của bạn sẽ trả lời câu hỏi đó, không phải một nhãn nhóm.

Cả hai câu hỏi đều hợp lý. Chỉ có câu hỏi thứ hai là nên ở phòng thi, và đó là điều hợp lý để đưa ra ở đó.