Читать эту статью на английском →
ВОЗ и ИАРК: как вещества получают маркировку как вызывающие рак
Международное агентство по исследованию рака — это онкологическое агентство ВОЗ. Вот чем занимается IARC, что означает классификация и что оно не может вам рассказать.
IARC — специализированное онкологическое агентство Всемирной организации здравоохранения, базирующееся в Лионе, Франция. Её программа «Монография» анализирует доказательства того, могут ли агенты вызывать рак, и сортирует их по группам. Эти группы описывают опасности для населения, а не риск для одного человека.
Кто на самом деле является IARC
Международное агентство по исследованию рака — это специализированное онкологическое агентство Всемирной организации здравоохранения. Оно расположено в Лионе, Франция. Оно работает с 1965года.
Её собственное резюме цели состоит из четырёх слов: исследования рака для профилактики рака. Её цель — способствовать международному сотрудничеству в области исследований рака. Она объединяет эпидемиологию, лабораторную науку и биостатистику для выявления причин рака. Цель — принять профилактические меры и снизить нагрузку болезни.
Здесь важно быть частью ВОЗ. Это значит, что результаты могут влиять на политику здравоохранения, как это было с сокращением табака и вакцинацией, связанной с раком.
IARC занимается несколькими видами работы. Он управляет исследовательскими направлениями и программами. Публикует, включая классификацию опухолей ВОЗ, монографии и справочники по профилактике рака. Он обучает учёных через стипендии и курсы. А также работает над преобразованием исследований в практику. Это включает серию отчётов по странам о том, как исследования превратились в профилактику.
Однако для большинства пациентов одна из частей IARC — это та, о которой они слышали.
Программа монографий
Полный заголовок стоит читать медленно: Монографии IARC по выявлению канцерогенных опасностей для человека.
Все важные ограничения уже есть в этом заголовке. Там написано «идентификация». Там написано «опасность». Здесь не говорится о риске. В нем не говорится о опасности.
Программа рассматривает опубликованные данные о агенте и достигает классификации. Агенты могут быть химикаты, смеси, профессии или определённые воздействия. Результаты публикуются в виде монографий. Тома выходят уже десятилетиями.
Четыре группы
В томах от 1 до 142агенты распределяются на четыре группы.
- Группа 1, канцерогенная для человека: 135 агенты
- Группа 2A, вероятно, канцерогенная для человека: 98 агенты
- Группа 2B, возможно канцерогенная для человека: 329 агенты
- Группа 3, не классифицируемая по канцерогенности для человека: 498 агенты
Формальные определения этих групп изложены в преамбуле к монографиям.
Вот часть, которую обычно теряет новостное освещение. Группа сообщает, насколько уверена была рабочая группа, что агент может вызвать рак. Она не сообщает, сколько рака вызывает любое реальное воздействие. Два агента группы 1 могут сильно различаться по важности в повседневной жизни.
IARC также осторожно относится к краям собственного списка. Он настоятельно рекомендует обращаться к полной монографии, дате публикации и списку рассматриваемых исследований. Это связано с тем, что значительная новая информация может поддерживать другую классификацию. И прямо говорится, что для агентов, не засекреченных, не следует делать выводы о неканцерогенности или общей безопасности.
Сами списки пересматриваются небольшими изменениями. Некоторые группы были разделены так, чтобы отдельные агенты могли быть перечислены отдельно. Страницы классификации содержат дату последней последнего обновления.
Что IARC может сделать для вас сегодня
Это может дать вам стабильную точку отсчёта. Допустим, заголовок утверждает, что вещество вызывает рак. Вы можете узнать, оценивал ли его IARC и к какой группе оно попадает.
Он может показать вам причину, а не только ярлык. Монография фиксирует рассматриваемые исследования и когда они были рассмотрены. Так что вы можете видеть основы классификации, а не делать резюме на основе веры.
Это поможет поставить ваше чтение в контекст. IARC классифицирует опасности по всему миру. Его списки включают профессиональные воздействия, инфекции и обычные агенты рядом с ними. Это облегчает понимание, что «в списке» охватывает очень широкий спектр реальной важности.
Это также поможет вам почувствовать себя менее одиноким в путаницах. Возможно, вы читали одну статью, в которой говорится, что что-то безопасно, и другую, что это канцероген. Система классификации объясняет, почему оба автора могут рассматривать одни и те же доказательства.
Чего IARC не может сделать
Он не может сказать вам о вашем собственном риске. Классификация — это не личная оценка риска. Она не учитывает, насколько вы были подвержены, когда или как долго.
Это не может объяснить ваш диагноз. Никакая классификация не может связать рак одного человека с одной причиной.
Он не может регулировать. IARC предоставляет доказательства в пользу политики. Установление пределов воздействия, предупреждающих меток и запретов — задача правительств и регулирующих органов. Разные страны принимают разные решения на основе одной и той же монографии.
Она не может признать ничего безопасным. Отсутствие классификации означает, что вопрос там не решен. Это не значит, что ответ — нет.
И это не может помочь в вашем лечении. Нет поддержки пациентов. Нет горячей линии по вопросам по уходу. В монографии нет ничего общего с вашим планом лечения.
Спокойно читая классификацию
Возможно, вы оказались здесь после того, как увидели предупреждение о еде, продукте или работе, которую когда-то занимали. Попробуйте разделить два вопроса.
Первое — это то, что подтверждают доказательства, что агент может делать. Вот на что отвечает IARC.
Второе — что это значит для вас, учитывая вашу реальную жизнь и опыт. Люди, которые знают вашу историю, отвечают на этот вопрос, а не групповые ярлыки.
Оба вопроса разумны. Только второй должен быть в экзаменационной комнате, и это справедливо обсуждать там.